Дело №

№

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ

<

адрес> суд 

<

адрес> в составе:

председательствующего судьи ФИО8

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству здравоохранения 

<

адрес>, ГБУЗ МО «

<

адрес>» о признании незаконным отказов в обеспечении изделиями медицинского назначения, об обязании обеспечить изделиями медицинского назначения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 (

<

данные изъяты>) обратился в суд с вышеназванным иском, в котором просит признать бездействие ответчиков в части непринятия мер к организации обеспечения необходимыми медицинскими изделиями незаконным, обязать ответчиков обеспечить ФИО2 необходимыми изделиями медицинского назначения, взыскать компенсацию морального вреда в размере 7 500 руб. с каждого из ответчиков, обратить решение к немедленному исполнению. 

Исковые требования мотивированы тем, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 страдает социально значимым, тяжелым хроническим заболеванием сахарный диабет 1 типа. С ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете и наблюдается по настоящее время у врача-эндокринолога ГБУЗ МО «

<

адрес>» с диагнозом: «Инсулинозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями» (полный диагноз «Сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями (Е10.7) Симметричная диабетическая полинейропатия, дистальный тип, сенсо-моторная форма (G63.2)». В ДД.ММ.ГГГГ в связи с тяжелым течением заболевания, лечащим врачом ФИО2 был направлен на госпитализацию в медицинский центр ООО «ГУТА КЛИНИК» с целью перевода на помповую инсулинотерапию по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) за счет средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС). 

Решением врачебной комиссии ООО «ГУТА КЛИНИК» по абсолютным показаниям ФИО2 рекомендована и в рамках программы государственных гарантий по ВМП-ОМС за счет средств бюджета установлена инсулиновая помпа Medtronic MiniMed ММТ-720 G (далее – инсулиновая помпа) с интегрированной в нее системой непрерывного мониторирования глюкозы (далее – НМГ), для использования которой необходимы расходные материалы в виде резервуаров Медтроник ММТ 332А и инфузионных наборов Quick-set (Квик Сет) ММТ 399/397/394 или MIO (Мио) MMT 943А/921/975. 

ФИО2 обратился в ГБУЗ МО «

<

адрес>» с просьбой об организации его обеспечения необходимыми расходными материалами к установленной инсулиновой помпе, а также с заявлением о созыве врачебной комиссии для решения вопроса о его обеспечении данными медицинскими изделиями, однако лечащим врачом ему было неоднократно отказано в оформлении льготных рецептов, несмотря на вносимые при каждом приеме в амбулаторную карту пациента назначения врача. Врачебная комиссия по данному вопросу ГБУЗ МО «

<

адрес>» не проведена.

В судебном заседании представители истца по доверенности ФИО7 и ФИО5 исковые требования поддержали, просили суд удовлетворить их в полном объеме, пояснив, что пациент обратился с заявлением на проведение врачебной комиссии для обеспечения его расходными материалами к инсулиновой помпе, комиссия не проведена, вместо этого ФИО2 направили на установление инвалидности, которая не была утверждена в связи с отсутствием у пациента осложнений.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения 

<

адрес> по доверенности ФИО6 в судебном заседании иск не признала, ссылалась на отсутствие расходных материалов в установленном Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» перечне категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. 

Представитель ответчика ГБУЗ МО «

<

адрес>» в суд не явился, извещен надлежащим образом, возражений на иск не направил.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав и оценив представленные доказательства по правилам ст. ст. 56, 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему. 

Конституцией Российской Федерации определено, что ФИО1 - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Программа).

В разделе II Программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (инсулиновая помпа), которая оказывается гражданам согласно разделу III Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» при болезнях эндокринной системы, в числе которых сахарный диабет.

Финансовое обеспечение терапевтического лечения сахарного диабета, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (инсулиновая помпа), осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (пункт 51 раздела I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (приложение к Программе).

Аналогичные приведенным выше положения содержатся в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».

Пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории 

<

адрес> постановлением 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О 

<

адрес> программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов». Аналогичная Московская областная программа утверждена постановлением 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ПП «О 

<

адрес> программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» утверждена Московская областная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. Приложениями № к обеим указанным 

<

адрес>и программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утвержден перечень: иглы инсулиновые для автоинъектора, иглы инсулиновые для подкожных инъекций/инфузий через порт, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка, инфузионные наборы к инсулиновой помпе (набор для введения инсулина амбулаторный), резервуары к инсулиновой помпе (резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы).

Кроме того согласно утвержденным и действующим клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации «сахарный диабет 1 типа у взрослых» рекомендуется применение помповой инсулинотерапии у пациентов с СД 1 при недостижении индивидуальных целевых показателей гликемического контроля на фоне интенсифицированной инсулинотерапии в режиме многократных инъекций и /или снижения качества жизни с целью оптимизации лечения.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Инсулиновая помпа поименована в Перечне медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, включены расходные материалы к инсулиновой помпе - инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе.

Несмотря на то, что ФИО2 к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеющих право получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, не относится, в соответствии с положениями Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № он является лицом, страдающим социально значимым заболеванием, обеспечение которых в 

<

адрес>, в соответствии со ст. 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ОЗ «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в 

<

адрес>», необходимыми медицинскими изделиями, организуется при наличии у них медицинских показаний, а установленная инсулиновая помпа и проводимая помповая инсулинотерапия подтверждает наличие медицинских показаний у ФИО2

Согласно части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Из приведенных нормативных положений следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе, средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых «сахарный диабет», бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием «сахарный диабет», за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии - инсулиновая помпа. При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к ней (инфузионного набора и резервуара), являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены. Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к инсулиновой помпе входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Вместе с тем, если гражданину по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования установлена инсулиновая помпа, то обеспечение его расходными материалами к инсулиновой помпе, без которых функционирование этой помпы и применение ее по назначению невозможно, также должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Из материалов дела усматривается, что ФИО2 страдает социально значимым, тяжелым хроническим заболеванием сахарный диабет 1 типа», с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете у врача-эндокринолога в ГБУЗ МО «

<

адрес>».

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был госпитализирован в медицинский центр ООО «ГУТА КЛИНИК». Медицинские показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю наименования вида ВМП «Терапевтическое лечение диабета и его сосудистых осложнений, включая заместительную инсулинотерапию системами постоянной инфузии» № группы 56, были установлены у ФИО2 решением врачебной комиссии медицинского центра ООО «ГУТА КЛИНИК» от ДД.ММ.ГГГГ протокол №_2023 и ему была установлена инсулиновая помпа Medtronic MiniMed ММТ-720 G.

Согласно представленному в материалы дела выписному эпикризу ООО «ГУТА КЛИНИК» ФИО2 рекомендовано: обеспечение расходными материалами к инсулиновой помпе - резервуары Медтроник ММТ 332А не менее 10 шт в месяц, инфузионные наборы с канюлей Медтроник Quick-set (Квик Сет) ММТ 399/397/394 или MIO (Мио) MMT 943А/921/975 не менее 15 шт в месяц. 

Таким образом, нуждаемость ФИО2 в заместительной инсулиновой терапии системами постоянной подкожной индукции (установке инсулиновой помпы) с использованием системы непрерывного мониторирования глюкозы по медицинским показаниям документально подтверждена.

Согласно ответу ГБУЗ МО «

<

адрес>» № исх. от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 не обладает правом на получение набора социальных услуг в части обеспечения медицинскими изделиями при амбулаторном лечении по льготным рецептам за счет средств федерального бюджета, а в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» обеспечение расходными материалами к инсулиновой помпе не предусмотрено, в обеспечении изделиями медицинского назначения ФИО2 было отказано. 

Вместе с тем, согласно информационному письму производителя ООО «Медтроник» исх. № В8-438 от ДД.ММ.ГГГГ, для обеспечения подкожного введения инсулина с помощью помпы MiniMed ММТ-720 G необходимы следующие совместимые медицинские изделия: «резервуар для помпы MiniMed в наборе» (Регистрационное Удостоверение № РЗН 2019/8094 от 29.12.2021г.), варианты исполнения ММТ-332А, ММТ-326А; «Инфузионный набор к помпе инсулиновой MiniMed» (Регистрационное Удостоверение № ФСЗ 2011/10169 от ДД.ММ.ГГГГ), варианты исполнения MiniMed Quick-set, MiniMed Silhouette, MiniMed Sure-T, MiniMed Mio, MiniMed Mio 30. Замену резервуаров и инфузионных наборов следует производить каждые 2-3 дня согласно инструкции и рекомендациям лечащего врача. 

Представленные копии приемных выписок из амбулаторной карты ФИО2 в ГБУЗ МО «

<

адрес>» содержат записи лечащего врача с регулярными назначениями ФИО2 расходных материалов согласно выписному эпикризу: резервуары Медтроник ММТ 332А не менее 10 шт в месяц и инфузионные наборы с канюлей Медтроник Quick-set (Квик Сет) ММТ 399/397/394 или MIO (Мио) MMT 943А/921/975 не менее 15 шт в месяц, свидетельствующих о необходимости использования данных медицинских изделий.

Для разрешения вопроса с льготным обеспечением ФИО2 необходимыми расходными материалами пациент также обращался в Министерство здравоохранения 

<

адрес>, согласно ответу которого в обеспечении изделиями медицинского назначения ему было отказано, при этом указывалось, что ФИО2 относится к отдельной категории граждан имеющих право на получение социальной поддержки в 

<

адрес>, в связи с наличием у него социально-значимого заболевания. 

Отказ ГБУЗ МО «

<

адрес>» и Министерства здравоохранения 

<

адрес> в обеспечении ФИО2, страдающего социально значимым заболеванием за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами к установленной ему по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям инсулиновой помпе, фактически лишает его права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемой без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. При этом использование инсулиновой помпы не представляется возможным без расходных материалов, являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены.

Данные бездействия указанных учреждений суд не может признать законными.

Разрешая требования истца о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Статья 150 Гражданского кодекса Российской Федерации относит к нематериальным благам жизнь и здоровье человека.

В силу ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со ст. 1101 Гражданского кодекса РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Оценивая характер причиненных ФИО2 нравственных страданий и учитывая требования разумности и справедливости, суд полагает, что требования истца о компенсации морального вреда подлежат удовлетворению в полном объеме.

В силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Учитывая, что представителями истца в ходе рассмотрения дела заявлено ходатайство об обращении решения суда в указанной выше части к немедленному исполнению, а также принимая во внимание характер и тяжесть заболевания ФИО2, опираясь на представленные доказательства, суд считает, что промедление исполнения решения суда в указанной части может привести к ухудшению состояния здоровья истца, во избежание усугубления негативных последствий заболевания, суд полагает необходимым незамедлительное исполнение решения суда в данной части.

Руководствуясь ст.ст. 193-196 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО2 удовлетворить.

Признать незаконным бездействие ГБУЗ МО «

<

адрес>» с момента установки инсулиновой помпы по настоящее время в части необеспечения ФИО2 (

<

данные изъяты>) необходимыми по жизненным показаниям медицинскими изделиями.

Обязать ГБУЗ МО «

<

адрес>» оформлять ФИО2 на регулярной основе для бесплатного обеспечения, рецепты на медицинские изделия - устройства для инфузий к используемой инсулиновой помпе в количестве не менее 15 штук в месяц, на курс лечения не менее 3 месяцев, и резервуары к используемой инсулиновой помпе в количестве не менее 10 штук в месяц, на курс лечения не менее 3 месяцев, до отмены терапии инсулиновой помпой по медицинским показаниям.

Обязать Министерство здравоохранения 

<

адрес> незамедлительно обеспечивать все оформленные ГБУЗ МО «

<

адрес>» ФИО2 рецепты на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями - устройствами для инфузий к используемой инсулиновой помпе в количестве не менее 15 штук в месяц, на курс лечения не менее 3 месяцев, и резервуары к используемой инсулиновой помпе в количестве не менее 10 штук в месяц, на курс лечения не менее 3 месяцев, до отмены терапии инсулиновой помпой по медицинским показаниям.

Взыскать с ГБУЗ МО «

<

адрес>» в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 7 500 руб.

Взыскать с Министерства здравоохранения 

<

адрес> в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 7 500 руб.

Решение суда в части оформления на регулярной основе рецептов на медицинские изделия и незамедлительного обеспечения оформленных рецептов обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в 

<

адрес> суд через 

<

адрес> суд 

<

адрес> в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья ФИО9