Дело № 2-1946/2018

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

6 ноября 2018 года

г. Орёл

Орловский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Дементьева А.А.,

при секретаре Косолаповой Е.Н..,

с участием помощника прокурора Орловского района Орловской области - Немыкина В.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Орловского района Орловской области в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Орловской области к ФИО1 о взыскании денежных средств за оказание медицинской помощи ФИО2,

установил:

Прокурор Орловского района Орловской области (далее - прокурор) в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Орловской области (далее - ТФОМС Орловской области) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств за оказание медицинской помощи ФИО2, мотивировав свои требования тем, что приговором Орловского районного суда Орловской области от Дата ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ с назначением наказания в виде 4 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, с ограничением свободы на 1 год. Однако, в связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО2 находился на стационарном лечении в БУЗ ОО «ООКБ» с Дата по Дата. Стоимость лечения согласно выписке из персонифицированного учета в сфере ОМС, предоставленной ТФОМС Орловской области, составила 50 408,92 руб. Указанная денежная сумма в рамках договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от Дата №, заключенного между ООО СМК «ВТБ Медицина» и ТФОМС Орловской области, были выделены ТФОМС Орловской области. Действиями ФИО1 причинен имущественный вред Орловской области - субъекту РФ. Между противоправными действиями ФИО1 и наступившими вредными последствиями в виде лечения потерпевшего ФИО2 и затрат на его лечение из средств ТФОМС Орловской области усматривается прямая причинно-следственная связь. Ссылаясь на ст.ст. 1081, 1064 ГК РФ, просит взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС Орловской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, в размере 50 408,92 руб. 

В судебном заседании помощник прокурора Немыкин В.Н. исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, указанным в иске.

Представитель ТФОМС Орловской области в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом. 

Согласно ст. 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. На основании ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, я также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В соответствии со ст. 6.1 ГПК РФ судопроизводство в судах и исполнение судебного постановления осуществляются в разумные сроки.

В силу ст.ст. 35, 39 ГПК РФ лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные Гражданским процессуальным кодексом РФ, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве. Стороны пользуются равными процессуальными правами и несут равные процессуальные обязанности.

С у четом мнения истца, суд считает возможным, рассмотреть дело в отсутствие ответчика в силу ст. 233 ГПК РФ в заочном производстве.

Суд, заслушав объяснения истца, исследовав материалы дела, считает необходимым исковые требования по делу удовлетворить в полном объеме по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

По общему правилу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 9 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В силу ст. 16 Федерального закон от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из смысла ст. ст. 28, 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью, следовательно, обращение прокурора в интересах Российской Федерации с иском о взыскании с виновного лица расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, не противоречит действующему законодательству.

Из материалов дела усматривается, что Дата примерно с 15 час. 00 мин. до 20 час. 00 мин. ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь по адресу: 

<

адрес>, совместно с ранее ему знакомым ФИО2 распивал спиртные напитки. Во время распития спиртного на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений ФИО1 вступил с ФИО2 в словесный конфликт, в результате чего, у него внезапно возник умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2 Находясь в вышеуказанном месте Дата в период времени с 20 час. 00 мин. до 20 час. 13 мин., осознавая противоправность своих действий, желая и сознательно допуская наступление общественно-опасных последствий, реализуя свой преступный умысел, ФИО1 нанес один удар в область брюшной полости ФИО2, причинив ФИО2 физическую боль и телесные повреждения. Таким образом, ФИО1 умышленно причинил ФИО2 тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека.

Приговором Орловского района Орловской области от Дата ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ, ему назначено наказание в виде 4 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, с ограничением свободы на 1 год.

В связи с полученными повреждениями ФИО2 с Дата по Дата находилась на стационарном лечении в БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница».

Из средств обязательного медицинского страхования на лечение ФИО2 затрачено 50 408,92 рублей, что подтверждается выпиской из персонифицированного учета в сфере ОМС.

Указанные денежные средства в рамках договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от Дата №, заключенного между филиалом ООО СМК «ВТБ Медицина» и ТФОМС Орловской области, были выделены ТФОМС Орловской области.

Суд полагает, что факт получения лечения потерпевшим ФИО2 за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области в размере 50 408,92 руб. нашел свое подтверждение.

Таким образом, суд считает необходимым взыскать с ответчика ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области затраты на лечение ФИО2 в сумме 50 408,92 руб.

Расчет задолженности судом проверен, он соответствует обстоятельствам дела.

Доказательствами, опровергающими требования истца, суд не располагает.

В силу части 1 статьи 103 ГПК РФ с ответчика взыскивается государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, в связи с чем, с ответчика в доход бюджета муниципального образования в соответствии со ст. 333.19 НК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 712,27 рублей.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, 

решил:

Исковые требования прокурора Орловского района Орловской области в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Орловской области к ФИО1 о взыскании денежных средств за оказание медицинской помощи ФИО2 - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области денежные средства в размере 50 408,92 рублей. 

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования «город Орел» государственную пошлину в размере 1 712,27 рублей.

Ответчик вправе подать в Орловский районный суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 9 ноября 2018 года.

Судья

А.А. Дементьев