Дело № 2-2944/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 июля 2021 года г.Челябинск

Калининский районный суд г.Челябинска в составе:

председательствующего Вардугиной М.Е.

при секретаре Климушовой Т.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Курчатовского района г. Челябинска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи пострадавших от преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Курчатовского района г.Челябинска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее по тексту- ТФОМС Челябинской области) к ФИО2 о взыскании в пользу РФ денежных средств в размере 549 897,55 руб., израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевших от преступления с перечислением указанной суммы в пользу ТФОМС Челябинской области.

В обосновании заявленных требований указал, что 26.06.2019 г. около 12 часов 30 минут у (адрес) ФИО2, управляя автомобилем Рено Логан, совершил наезд на пешеходов ФИО3, ФИО4, ФИО7, причинив им телесные повреждения, квалифицированные по признаку опасности для жизни как причинившие тяжкий вред здоровью потерпевших. Всего стоимость лечения потерпевших ФИО4, ФИО3 и ФИО7 составила 549 897,55 руб. которые прокурор просил возместить в качестве причиненного казне РФ ущерба, взыскав указанную денежную сумму с причинителя вреда.

Истец -представитель ТФОМС в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был уведомлен надлежащим образом. 

Помощник прокурора Калининского районного суда г. Челябинска Прялова Д.Н., действующая по поручению прокурора Курчатовского района г. Челябинска, в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объеме, по основаниям и доводам изложенным в нем, просила иск удовлетворить в полном объеме.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом заказной корреспонденцией по последнему известному месту регистрации, а также по адресам, указанным в приговоре суда, по которым он должен отбывать назначенное ему по приговору суда наказание под контролем уголовно-исполнительной инспекции, согласно ответа которой ответчик не отбывает наказание в местах лишения свободы. А также извещался по телефону, указанному им в Курчатовском районном суде при рассмотрении дела.

Учитывая задачи судопроизводства, принцип правовой определенности, распространение общего правила, закрепленного в ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, отложение судебного разбирательства в случае неявки в судебное заседание какого-либо из лиц, участвующих в деле, при принятии судом предусмотренных законом мер для их извещения и при отсутствии сведений о причинах неявки в судебное заседание не соответствует конституционным целям гражданского судопроизводства.

Кроме того, сведения о дате, времени и месте судебного разбирательства доведены до всеобщего сведения путём размещения на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети Интернет по адресу: http://www.kalin.chel.sudrf.ru.

Третьи лица ФИО3, ФИО7 о времени и месте судебного заседания извещались надлежащим образом, в суд не явились.

Третье лицо ФИО4 в судебном заседании полагал требования прокурора подлежащими удовлетворению.

Третьи лица МАУЗ ОТКЗ ГКБ №1, ООО «СК «Ингосстрах-М», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «СМК РЕСО-Мед», ГБУЗ ОКБ №3, о дате и времени судебного заседания извещены, в суд представители не явились.,

Выслушав мнение лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации в лице Челябинского филиала областного фонда обязательного медицинского страхования, муниципального образования город Челябинск о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевших от преступных действий.

На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона №326 от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» №165-ФЗ от 16 июля 1999 года, страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Согласно ст. 31 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу;

В судебном заседании установлено, что приговором Курчатовского районного суда г. Челябинска от 26.05.2020г., вступившим в законную силу 09.06.2020г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год 6 месяцев с лишением права управление транспортным средством на срок 2 года. Также приговором суда на него возложены определенные ограничения, в том числе запрет на изменение места жительства или пребывания без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием наказания в виде ограничения свободы.

Приговором Курчатовского районного суда г. Челябинска от 26.05.2020 г. установлено, что в период времени с 12 часов 30 минут до 12 часов 35 минут 26.06.2019 г. водитель ФИО2, управляя автомобилем Рено ***, двигался в Курчатовском районе г. Челябинска по проезжей части Комсомольского проспекта в направлении от (адрес) к (адрес) со скоростью 85 км/час, превышающей разрешенную в населенном пункте скорость движения и не обеспечивающей ему возможности постоянного контроля за движением транспортного средства, при включении для него запрещающего сигнала светофора не остановился перед стоп-линией, выехал на перекресток Комсомольского проспекта и (адрес) на красный сигнал светофора, совершив столкновение с автомобилем ФИО8, под управлением ФИО5, после чего автомобиль под управлением ФИО2 выехал за пределы проезжей части вправо и на тротуаре совершил наезд на пешеходов ФИО3, ФИО4, ФИО7

В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО3 причинены следующие повреждения:

-***

***

***

***

***

***.

Все вышеописанные повреждения по медицинскому критерию, соответствующему большей степени тяжести вреда (вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственную угрозу для жизни), квалифицируются, как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни;

ФИО7 причинена ***.

Данные повреждения по медицинскому критерию, соответствующему большей степени тяжести вреда, относятся к тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи;

ФИО4 причинена ***

Повреждения, входящие в комплекс тупой сочетанной травмы тела, по медицинскому критерию, соответствующему большей степени тяжести вреда (вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственную угрозу для жизни), квалифицируются, как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у потерпевших вреда здоровью установлены вступившим в силу приговором Курчатовского районного суда г. Челябинска от 26.05.2020 г. Данные обстоятельства в силу положений ст. 61 ГК РФ являются для суда установленными при рассмотрении настоящего спора и не нуждаются в повторном доказывании.

При этом, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В ходе рассмотрения иска прокурора, судом достоверно установлено, что, в связи с полученными телесными повреждениями, потерпевший ФИО4 с 26.06.2019 по 23.07.2019 проходил стационарное лечение в ГБУЗ «ОКБ № 3» г. Челябинска. Затраты больницы на лечение потерпевшего составили 217 243,08 руб. Он же проходил лечение амбулаторно 29.07.2019, стоимость составила 412 руб. Всего расходы на лечение ФИО4 составили 217 243,08+412=217 655,08 руб.

Потерпевший ФИО3 с 26.06.2019 по 09.07.2019 проходил стационарное лечение в травматологическом и нейрохирургическом отделениях ГБУЗ «ОКБ № 3» г. Челябинска. Затраты больницы на лечение потерпевшего составили 43 018,43 руб. (в нейрохирургическом отделении) и 87 992,25 руб. (в травматологическом отделении). Всего расходы на лечение ФИО3 составили 43 018,43+87 992,25=131 010,68 руб.

Потерпевшая ФИО7 с 26.06.2019 по 05.07.2019 проходила стационарное лечение в МАУЗ «ГКБ № 1» г. Челябинска. Затраты больницы на лечение потерпевшей составили 65910,38 руб. Она же проходила стационарное лечение в ГБУЗ «ОКБ №3» с 05.07.2019 по 19.08.2019, стоимость лечения составила 45 588,36 руб. Она же с 06.11.2019 по 26.11.2019 проходила стационарное лечение в МАУЗ «ГКБ № 1», стоимость лечение составила 87 992,25 руб. Она же проходила лечение амбулаторно у врача травматолога - ортопеда 09.10.2019 стоимостью 247,8 руб., 09.10.2019 стоимостью 227,80 руб., 18.10.2019 стоимостью 247,80 руб., 25.10.2019 стоимостью 247,80 руб., 01.11.2019 стоимостью 227,80 руб., 06.11.2019 стоимостью 227,80 руб., 14.07.2020 стоимостью 314 руб. Всего расходы на лечение ФИО7 составили 65910,38+45588,36+87992,25+247,80+227,80+247,80+247,80+227,80+227,80+3 14= 201 231,79 руб.

Согласно выпискам и реестра медицинских услуг по поликлинике и стационару за счет средств обязательного медицинского страхования пострадавшие (потерпевшие) от действий ответчика получили медицинскую помощь на общую сумму 549 897,55 руб. (217655,08+131010,68+201231,79).

Данные фактические обстоятельства подтверждаются письменными доказательствами – приговором суда в отношении ФИО6, выписками из реестра медицинских услуг по поликлинике и стационару, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования (подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС от (дата) №/р-Юр, от (дата) №/р-Юр, и от (дата) №/р-Юр), ответами на запросы суда лечебных учреждений и страховых компаний.

С учетом вышеизложенных норм права, суд соглашается с требованиями иска и считает возможным взыскать в пользу истца в лице ТФОМС Челябинской области денежные средства, израсходованные им на оказание медицинской помощи потерпевшим по уголовному делу ФИО3, ФИО4, ФИО7 с причинителя вреда.

Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что требования истца о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 549 897,55 руб., израсходованных им на оказание медицинской помощи потерпевшим от преступления ФИО3, ФИО4, ФИО7 являются законными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст.ст. 88, 98, 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ФИО2 в доход бюджета города Челябинска подлежит взысканию государственная пошлина в размере 8 699 руб. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Курчатовского района г.Челябинска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежные средства в размере 549 897 руб. 55 коп. 

Получатель: ИНН 

<

***> КПП 745301001

УФК по Челябинской области (ТФОМС Челябинской области)

Счет № 4010181040000001081

Банк получателя: Отделение Челябинск,

БИК 047501001

Код дохода (поле 104) 395 116 21090 09 0000 140

ОКТМО (поле 105) 75701000001

Дата государственной регистрации 24.01.1994 г.

Адрес: 454091 

<

...>.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета города Челябинска государственную пошлину в размере 8 699 руб.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Челябинской областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Калининский районный суд (адрес).

Председательствующий: М.Е. Вардугина

Мотивированное решение суда изготовлено 26.07.2021г.