Дело №

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

с. Сунтар 28 мая 2020 года

Сунтарский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Верховцевой Л.С., при секретаре Федоровой Г.Г., с участием представителя истца заместителя прокурора Сунтарского района Прокопьева А.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сунтарского района Республики Саха (Якутия), действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сунтарского района РС (Я) в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий. В обоснование заявленных требований указано, что приговором Сунтарского районного суда РС (Я) от ../../.... ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате преступных действий, ФИО1 причинил И. тяжкий вред здоровью. С полученными телесными повреждениями потерпевший И. обратился за медицинской помощью в ГБУ РС (Я) «Сунтарская центральная районная больница» с диагнозом K66.1 Гемоперитонеум, где с ../../.... по ../../.... на его лечение затрачено из средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) 64 246 рублей 01 коп. По состоянию на ../../.... ФИО1 причиненный ущерб не возмещен, со стороны Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я) меры по взысканию с ФИО1 денежных средств в размере 64 246 рублей 01 коп., не принимались, заявления в суд не направлялись. Размер ущерба подтверждается документами, предоставленными ГБУ РС (Я) «Сунтарская центральная районная больница». Оплата лечения потерпевшему произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я). В связи с этим, просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я) затраченные на лечение потерпевшего И. денежные средства в размере 64 246 рублей 01 коп. 

В судебном заседании представитель истца Прокопьев А.С. иск поддержал полностью.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, ходатайством просит рассмотреть дело в его отсутствие, также им представлено заявление, в котором указал, что исковые требования признает в полном объеме и возражений не имеет, на уточненные исковые требования от ответчика возражений не поступило.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я) надлежаще извещенный о времени и месте разбирательства дела в суд не явился, сведений об уважительности причин неявки не сообщил, в связи с чем, на основании ст. 167 ГПК РФ судебное разбирательство проведено в отсутствие ответчика ФИО1 и представителя заинтересованного лица.

Выслушав истца, исследовав материалы дела суд приходит к следующему.

Как видно из материалов дела приговором Сунтарского районного суда РС (Я) от ../../.... ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, т.е. в умышленном причинение тяжкого вреда здоровью И.

В результате преступного посягательства ФИО1 согласно заключению эксперта № от ../../...., причинил И. колото-резаную рану живота. 

Потерпевший И. в период с ../../.... по ../../.... находился на стационарном лечении в ГБУ РС (Я) «Сунтарская центральная районная больница» с диагнозом «K66.1 Гемоперитонеум». 

Согласно справке ГБУ РС (Я) Сунтарская центральная районная больница» от ../../.... размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи И. в ГБУ РС (Я) «Сунтарская центральная районная больница» за период с ../../.... по ../../.... составил 64 246 рублей 01 коп., что подтверждается платежным поручением на выплату целевых средств по ТП ОМС № от ../../..... 

Из расчета взыскиваемой денежной суммы следует, что на период оказания медицинской услуги стоимость лечения И. составляет 64 246 рублей 01 коп., в том числе расходы на заработную плату – 39 961 рубль 02 коп., приобретение лекарственных средств и расходных материалов – 8 223 рубля 49 коп., приобретение продуктов питания – 1 734 рубля 64 коп., прочие статьи расходования – 14 326 рублей 86 коп. 

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от ../../.... № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ../../.... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ../../.... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от ../../.... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет, в том числе полномочия страховщика - предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора, заявленных в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я), поскольку последним понесены расходы в виде оплаты расходов на лечение И.

Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшего и собственного расчета расходов на лечение, ответчик не представил.

На основании п.1 ст.103 ГПК РФ и п.п. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ, суд считает необходимым взыскать с ответчика государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2 127 рублей 38 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора 

<

.....> Республики Саха (Якутия) в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего И., в размере 64 246 рублей 01 коп. (шестидесяти четырех тысяч двухсот сорока шести рублей 01 коп.)

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 127 рублей 38 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Саха(Якутия) через Сунтарский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья п/п Л.С. Верховцева

Копия верна.

Судья Л.С.Верховцева