Дело № 5-5/2020

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г.Вытегра 17 февраля 2020 года

Судья Вытегорского районного суда Вологодской области Скресанов Д.В., при секретаре Роминой М.В., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ст.19.20 ч.3 КоАП РФ, в отношении бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вытегорская центральная районная больница» (далее Учреждение) ИНН №, ОГРН №, адрес: 

<

...>,

У С Т А Н О В И Л:

В ходе проверки Учреждения в период с 21.11.2019 по 16.12.2019 были выявлены грубые нарушения лицензионных требований, повлекшие последствия в виде угрозы причинения вреда жизни и здоровью гражданки Я.А.А., умершей ДД.ММ.ГГГГ. 

Учреждение осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-35-01-002802 от 22.08.2019, выданной Департаментом здравоохранения Вологодской области. В соответствии с подпунктами «а» и «б» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года N 291, соблюдение порядков оказания медицинской помощи, соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности являются лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности. Под грубым нарушением лицензионных требований понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных подпунктами "а", "б" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", к которым относятся возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан.

В нарушение Положения о системе контроля качества и безопасности медицинской деятельности в БУЗ ВО «Вытегорская ЦРБ», утвержденного приказом главного врача от 29.12.2018 № 361, в Учреждении не соблюдается внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, отсутствуют документы по результатам внутреннего контроля качества медицинской помощи, оказанной Я.А.А.

В нарушение пп. «а» п.2.1 приказа Минздрава РФ от 12.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» индивидуальная карта амбулаторного больного без номера Я.А.А. не соответствует учетной форме № 025/у, ведется с нарушением порядка оформления (приложения №1 и №2 к приказу Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834н).

В нарушение п.6 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 928н, при оказании первичной медико-санитарной помощи ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Я.А.А. с предварительным диагнозом 

<

данные изъяты> с учетом невозможности транспортировки её в первичное сосудистое отделение и региональный сосудистый центр в связи с тяжестью состояния, она не была госпитализирована для оказания медицинской помощи на койки терапевтического или неврологического профиля стационара Учреждения.

В судебном заседании законный представитель главный врач Учреждения ФИО1 пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ в 17-18 часов на пост скорой помощи позвонила специалист администрации сельского поселения Оштинское В.Н.М. и сказала, что престарелая Я.А.А. в 

<

адрес> не может за собой ухаживать, необходимо направить к ней машину. Она разъяснила, что медицинский работник будет направлен на следующий день.

Свидетель Т.Н.П. суду показала, что ДД.ММ.ГГГГ около 16 часов на скорую помощь позвонила В.Н.М., чтобы проконсультироваться, как поступить с престарелой Я.А.А. в 

<

адрес>, которая печи сама топить не может, лежит, замерзает. Это был не вызов, звонок носил консультативный характер

Суд, заслушав участвующих лиц, исследовав материалы дела, находит установленным факт совершения Учреждением административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ – осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Вина Учреждения в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, подтверждается протоколом об административном правонарушении (л.д.2-5), актом проверки (л.д.10-14), экспертным заключением (л.д.18-19), копией карты амбулаторной больной Я.А.А. (л.д.20-30).

Суд не усматривает в действиях Учреждения нарушение пп. «а» п.2.1 приказа Минздрава РФ от 12.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части отсутствия в медицинской карте Я.А.А. информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств, поскольку Я.А.А. последний раз обращалась за медицинской помощью в ДД.ММ.ГГГГ. По прибытии медицинских работников ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Я.А.А. находилась в бессознательном состоянии, ввиду чего получение согласия у неё было объективно невозможно, родственники Я.А.А. отсутствовали.

Также суд не усматривает в действиях Учреждения нарушений пп. «а» и «з» п.6 Приложения № 6 и пп. «а» п.8 Приложения № 3 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава РФ от 20.06.2013 № 388н, в части отсутствия аудиозаписи телефонного разговора вызова скорой медицинской помощи, отсутствия записи вызова к Я.А.А. в журнале записи вызовов скорой медицинской помощи, неоказания медицинской помощи Я.А.А., поскольку, как следует из показаний свидетеля Т.Н.П., которым суд доверяет, вызова скорой медицинской помощи к Я.А.А. не поступало, а был телефонный звонок консультативного характера от представителя администрации сельского поселения Оштинское.

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, не выявлено.

Учитывая наличие исключительных обстоятельств, а именно привлечение впервые к административной ответственности, имущественное и финансовое положение Учреждения, суд назначает наказание в виде штрафа с применением ч.3.2 и ч.3.3 ст.4.1 КоАП РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.29.9, 29.10 КоАП РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л:

Назначить бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Вытегорская центральная районная больница» административное наказание по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в виде административного штрафа размером 75000 рублей.

Реквизиты для уплаты штрафа.

Получатель: Управление Федерального казначейства по Вологодской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области), ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, КПП 352501001, счет 40101810700000010002, БИК 041909001, КБК 060 11690010 01 6000 140.

Копию квитанции, подтверждающей оплату штрафа, необходимо представить в суд не позднее 60 дней после вступления постановления в законную силу.

Постановление может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вытегорский районный суд в течение 10 суток со дня провозглашения.

Судья Д.В. Скресанов.