Дело № 2-328/2023

22RS0066-01-2022-005452-64

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 сентября 2023 года город Барнаул

Железнодорожный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Этвеш К.Н.,

при секретаре Герман Д.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск» об установлении факта заражения коронавирусной инфекцией и возложении обязанности по оформлению документов, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в Железнодорожный районный суд г. Барнаула с иском, в котором, после уточнения исковых требований просила, установить факт ее заражения коронавирусной инфекцией в ходе исполнения своих должностных обязанностей в КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск» и возложить на КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск» обязанность оформить документы для оформления единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб., взыскать судебные расходы.

В обоснование иска указывается, что ФИО1 является работником КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск», состоит в должности 

<

данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был установлен диагноз – COVID-19, в связи чем у нее возникло право на получение единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб.

По причине ненадлежащего оформления необходимых документов со стороны КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск» единовременная страховая выплата ФИО1 получена не была.

В судебное заседание истец ФИО1, надлежаще извещенная, не явилась, ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие, посредством телефонограммы сообщила суду о получении страховой выплаты, просила взыскать в ее пользу судебные расходы. 

Иные участники процесса, надлежаще извещенные, в судебное заседание не явились, своих представителей не направили, в связи с чем суд на основании ст. 167 ГПК РФ принял решение о рассмотрении дела в их отсутствие. 

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. 

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ от 06.05.2020 № 313) постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СОУГО-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р (далее - Распоряжение от

15.05.2020 № 1272-р).

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа от 06.05.2020 № 313, составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 № 313).

Таким образом, из Указа от 06.05.2020 № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

- гражданин должен работать в медицинской организации в должности, указанной в Указе от 06.05.2020 № 313: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

- при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р,

- заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи,

- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

- заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 Правительство Российской Федерации постановлением от 20.02.2021 № 239 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение о расследовании страховых случаев), которым устанавливался порядок создания и состав органа, уполномоченного на проведение расследования указанных выше случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией, закончившихся выздоровлением медработника - врачебной комиссии (далее - ВК) (пункты 2 и 3), устанавливался документ, который составлялся ВК при признании случая заболевания медработника новой коронавирусной инфекцией страховым - справка (пункт 5), определялся механизм обжалования медработником результатов расследования ВК (пункты 7 и 11) и устанавливались сроки для осуществления страховой выплаты по подпункту б) пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 (пункт 6).

Поскольку в соответствии с пунктом 4 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, региональные отделения Фонда (далее - региональные отделения Фонда) являются самостоятельными юридическими лицами, приказом Фонда 21.01.2022 № 18 «Об уполномочивании Государственных учреждений - региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации на участие во врачебных комиссиях по расследованию страховых случаев, а также в заседаниях апелляционной комиссии по пересмотру результата расследования страхового случая» до 31.12.2022 региональным отделениям Фонда переданы полномочия по участию в комиссиях по расследованию страховых случаев, предусмотренных подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313, а также участие в заседании апелляционной комиссии по пересмотру результата расследования страхового случая.

Указом Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» (далее - Указ от 15.07.2022 № 464) Указ от 06.05.2020 № 313 с 15.07.2022 признан утратившим силу.

Пунктами 2 и 3 Указа от 15.07.2022 № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до 15.07.2022 страховых случаев, предусмотренных Указом от 06.05.2020 № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий перечисленным в Указе от 06.05.2020 № 313 работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктами 1 и 3 Перечня утративших силу актов Правительства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.08.2022 № 1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» с 30.08.2022 отменены Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р и постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239, утверждавшее Временное положение о расследовании страховых случаев.

Таким образом, после 29.08.2022 включительно проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до 15.07.2022 и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства Российской Федерации от 29.08.2022 № 1508 нормы, позволяющей его применять к расследованию указанных случаев (статья 4 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее - ГК РФ).

В целях организации расследования случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), но не приведших к инвалидности, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313, Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации совместно с Министерством здравоохранения Российской Федерации подготовлены и направлены в Фонд письма от 01.11.2022 № 15-3/10/В-15075 и от 03.11.2022 № 16-6/И/2-18777, согласно которым указанные случаи причинения вреда здоровью медицинского работника расследуются в порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановление Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 (далее - Положение о расследовании).

В соответствии с пунктом 7 Положения о расследовании, при установлении медработнику, перенесшему заболевание новой коронавирусной инфекции предварительного диагноза - острое профзаболевание (отравление), учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профзаболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профзаболевание (далее именуется - Роспотребнадзор), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При этом, в экстренном извещении, как и в других документах, составленных при проведении расследования случая профзаболевания медработника должно быть указано 3 самостоятельных диагноза по МКБ 10: U07.1 (уточненный) или U07.2 (не уточненный) COVID-19, с обязательным подтверждением лабораторными методами исследования, т.к. без наличия данного заболевания на медработника Указ от 06.05.2020 № 313 свои гарантии не распространяет, код заболевания или осложнения из Распоряжения от 15.05.2020 № 1272-р, т.к. наличие данного заболевания прямое условие из подпункта «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313, код Т 75.8 «Другие уточнённые эффекты воздействия внешних причин» из пункта 3.1 Перечня профзаболеваний «Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417н во исполнение пункта 15 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поскольку без наличия данного заболевания невозможно проведение расследования профзаболевания медработника по Положению о расследовании.

При установлении учреждением здравоохранения предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в Роспотребадзор (пункт 11 Положения о расследовании), а медработник в месячный срок направляется на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение: центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля (далее - центр профпатологии) (пункт 13 Положения о расследовании).

Роспотребнадзор, получивший экстренное извещение, в течение 1 суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет СГХ (пункт 8 Положения о расследовании).

Пунктом 9 Положения о расследовании установлено право работодателя, в случае несогласия с содержанием СГХ, письменно изложив свои возражения, приложить их к СГХ.

В соответствии с пунктом 12 Положения о расследовании, Роспотребнадзор в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения СГХ.

В пункте 10 Положения о расследовании указано, что учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и СГХ его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профзаболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

Центр профпатологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профзаболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение ив 3- дневный срок направляет соответствующее извещение в Роспотребнадзор, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного (пункт 14 Положения о расследовании).

В соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании, медицинское заключение о наличии профзаболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967, заключительный диагноз - профзаболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профзаболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профпатологии). Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии в порядке, предусмотренном пунктом 16 названного Положения.

Работодатель, в соответствии с пунктом 19 Положения о расследовании, обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у медработника профзаболевания (далее именуется - расследование), создав в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профзаболевания комиссию, возглавляемую главным врачом Роспотребнадзора.

Пунктами 24 и 26 Положения о расследовании установлено, что в процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, иных лиц, получает необходимую информацию от работодателя, устанавливает обстоятельства и причины профзаболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профзаболеваний.

В соответствии с пунктом 27 Положения о расследовании, по результатам расследования комиссия составляет акт о случае профзаболевания по утвержденной форме.

Таким образом, в расследовании случая профзаболевния в обязательном порядке, кроме работодателя, который обязан создать комиссию по расследования, принимают участие учреждение здравоохранение, установившее предварительный диагноз профзаболевания, Роспотребнадзор и центр профпатологии, на основании заключений которых (СГХ, извещения об установлении предварительного и заключительного диагноза профзаболевание, медицинское заключение о наличии (или отсутствии) профзаболевания) комиссия работодателя, возглавляемая главным врачом Роспотребнадзора, приходит к выводу о наличии у медработника профзаболевания или его отсутствия и составляет соответствующий акт расследования по утвержденной форме или произвольной.

Как установлено в ходе рассмотрения дела, ФИО1 работает в должности 

<

данные изъяты> участковой терапевтического отделения КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск» (до реорганизации - КГБУЗ «Городская больница №, г. Бийск»), расположенном по адресу: 

<

адрес>.

ФИО1 заболела ДД.ММ.ГГГГ, период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, медицинской организацией КГБУЗ«Городская больница №, г. Бийск» установлен диагноз в соответствии с Перечнем № U07.1 Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус индентифицирован (ИХА назофарингеального мазка РНК 8АР8-СоУ-2 от ДД.ММ.ГГГГ № - обнаружен) средней тяжести, 1 06.9 ОРВИ средней тяжести.

Уведомление о заболевании работника ФИО1 и уведомление о создании ВК по расследованию страхового случая, дате и месте проведения расследования от КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» в ГУ - Алтайское РО ФСС РФ не поступали.

Информация о заболевании ФИО1 новой коронавирусной инфекцией COVID-19 представлена в ГУ- Алтайское РО ФСС РФ только в виде копий документов поступивших нарочно ДД.ММ.ГГГГ, в том числе проекты протоколов заседания врачебной комиссии без подписи члена комиссии - представителя территориального органа ФСС, а также справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (без номера и даты).

Расследование случая заболевания ДД.ММ.ГГГГ COVID-19 медработника ФИО1 проведено ее работодателем только в сентябре 2022, то есть спустя 2 месяца после возникновения данного заболевания, в нарушение пункта 4 Временного положения о расследовании страховых случаев.

Установить дату проведения расследования случая заболевания ДД.ММ.ГГГГ COVID-19 медработника ФИО1, проведенного ее работодателем КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» не представлялось возможным, так как на протоколе (неподписанном представителем отделения Фонда) отсутствует дата и номер, в нарушение пункта 4 Временного положения о расследовании страховых случаев.

Работник ГУ - Алтайского РО ФСС РФ к расследованию ВК привлечен быть не мог, ввиду не легитимности указанной ВК и не проведения КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» расследования по Положению о расследовании.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая без номера и даты, КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» случай повреждения здоровья медицинского работника признан подлежащим оформлению справкой для осуществления единовременной страховой выплаты.

Учитывая, что с ДД.ММ.ГГГГ Временное положение о расследовании страховых случаев отменено, то составление протокола, поступившего в отделение Фонда без номера и даты и признание работодателем случая страховым не влекло правовых последствий и не порождало у ГУ - Алтайское РО ФСС РФ каких-либо обязательств.

При этом, лишение ФИО1 возможности реализации своего права на расследование случая ее заболевания COVID-19с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № произошло не по вине ГУ - Алтайского РО ФСС РФ, а в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск», выразившегося в не направлении уведомления о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение от ДД.ММ.ГГГГ №-р, и не организации расследования страхового случая в порядке и сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до ДД.ММ.ГГГГ.

В случае своевременного исполнения должностными лицами КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» своих обязанностей, установленных Временным положением о расследовании страховых случаев, по незамедлительному уведомлению о заболевании работника и создании врачебной комиссии по расследованию обстоятельств заражения работника в течении 3-х дней с привлечением специалистов ГУ - Алтайского РО ФСС РФ, расследование было бы проведено своевременно и надлежащим образом, и необходимость в проведении расследования по Положению о расследовании отсутствовала бы.

Таким образом, исключительно в результате неправомерного бездействия должностных лиц КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» истец была лишена возможности реализовать предоставленное ей Указом от ДД.ММ.ГГГГ № право на получение страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с чем была вынуждена обратиться в суд. 

В период нахождения дела в суде должностные лица КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» (правопреемник КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск») выполнили все необходимы мероприятия, предусмотренные Положением о расследовании, в связи с чем ДД.ММ.ГГГГ ОСФР по Алтайскому краю (до реорганизации - ГУ - Алтайского РО ФСС РФ) произвело единовременную страховую выплату ФИО1 в размере 68811 руб.

В связи с изложенным суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 и отказывает ей в удовлетворении иска.

Согласно ч. 1 ст. 101 ГПК РФ при отказе истца от иска понесенные им судебные расходы ответчиком не возмещаются. Истец возмещает ответчику издержки, понесенные им в связи с ведением дела. В случае если истец не поддерживает свои требования вследствие добровольного удовлетворения их ответчиком после предъявления иска, все понесенные истцом по делу судебные расходы, в том числе расходы на оплату услуг представителя, по просьбе истца взыскиваются с ответчика.

Согласно п. 26 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 г. N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела", в случае прекращения производства по делу ввиду отказа истца от иска в связи с добровольным удовлетворением его требований ответчиком после обращения истца в суд судебные издержки взыскиваются с ответчика (ч. 1 ст. 101 ГПК РФ, ч. 1 ст. 113 КАС РФ, ст. 110 АПК РФ).

При этом следует иметь в виду, что отказ от иска является правом, а не обязанностью истца, поэтому возмещение судебных издержек истцу при указанных обстоятельствах не может быть поставлено в зависимость от заявления им отказа от иска. Следовательно, в случае добровольного удовлетворения исковых требований ответчиком после обращения истца в суд и принятия судебного решения по такому делу судебные издержки также подлежат взысканию с ответчика.

Установлено, что в ходе рассмотрения дела истцом ФИО1 понесены следующие судебные расходы: 2264 руб. на оплату государственной пошлины, 114,8 руб. почтовые расходы, 1500 руб. на оплату юридических услуг, 4143 руб. на оплату проезда. Факт несения указанных расходов подтвержден соответствующими квитанциями, кассовым чеками, проездными документами, распиской.

На основании ст.ст. 98, 101 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» в пользу ФИО1 8021,8 руб. в счет возмещения судебных расходов.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 оставить без удовлетворения.

Взыскать с КГБУЗ «Городская больница № г. Бийск» ИНН 

<

***> в пользу ФИО1 

<

данные изъяты> в счет возмещения судебных расходов 8021,8 руб.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суда в течение месяца через Железнодорожный районный суд г. Барнаула со дня изготовления решения суда в окончательном виде.

Судья К.Н. Этвеш

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>