Дело №2-1144/2017

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Ленск 07 августа 2017 года 

Ленский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе: председательствующего судьи Петуховой О.Е.,

при секретаре Сокольникове Д.А., 

с участием помощника прокурора Ленского района Поповой М.К.,

представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Ленского района к государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Ленская центральная районная больница» о возложении обязанности по совершению определенных действий, 

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Ленского района обратился с иском к ГБУ РС (Я) «Ленская ЦРБ» о возложении обязанности по совершению определенных действий, а именно о проведении профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних П., П.Л., Ш., О., Я., Я.В., И.П., Р., Ш.Я., К..

В обоснование иска указано, что несовершеннолетние граждане имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических в установленном законом порядке. Порядком прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, установлено, что несовершеннолетние в возрасте 10 лет должны быть осмотрены детским эндокринологом. В отношении указанных детей, при проведении профилактического медосмотра в 2016 году, ответчик, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности, в том числе и по эндокринологии, осмотр указанных детей данным специалистом не произвел. Полагая, что данное обстоятельство нарушает права и интересы детей на своевременное выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также препятствует формированию групп состояния здоровья несовершеннолетних и выработки для них рекомендаций, просит суд обязать ответчика провести профилактический медицинский осмотр указанных детей детским эндокринологом.

Судом для участия в данном деле привлечены законные представители несовершеннолетних детей, которым были направлены извещения о дате и времени судебного заседания. Поскольку законные представители не явились, об отложении судебного заседания просили, на основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает данное дело в их отсутствие.

Помощник прокурора Попова М.К. заявленный иск поддержала в полном объеме, настаивая на изложенных в нем доводах.

Представитель ответчика ФИО1 с иском не согласен, просит в его удовлетворении отказать. Не оспаривая того, что дети не были осмотрены эндокринологом, поясняет, что медицинская помощь в Российской Федерации, за исключением экстренной, оказывается на добровольной основе, поэтому в отсутствие согласия родителей ребенка на проведение медосмотра, он не может быть произведен. Считает, что в случае удовлетворен иска решение суда будет заведомо неисполнимым. 

Изучив материалы дела, заслушав пояснения участников процесса, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина. Такое заявление может быть подано прокурором в случае, если такой гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

В силу действующего законодательства право прокурора на обращение в суд в интересах несовершеннолетнего гражданина не зависит от наличия либо отсутствия у ребенка законного представителя, обладающего правом на такое обращение, но не использующего его.

Пунктом 1 ч. 2 ст. 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предусмотрено, что одним из видов медицинских осмотров является: профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

В соответствии со статьями 14, 54 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 года № 1346н утвержден Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (далее - Порядок), устанавливающий правила прохождения несовершеннолетними, в том числе при поступлении в образовательные учреждения медицинских осмотров, представляющих собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Согласно п. 3 Порядка, профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - профилактические осмотры) проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

Согласно п. 6 Порядка, медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу п. 7 Порядка, медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению № 1 к настоящему Порядку (далее - Перечень исследований).

В случае если в медицинской организации отсутствует врач - детский эндокринолог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-эндокринолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «эндокринологии».

Согласно разделу 2 указанного Порядка, профилактический осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных разделом 1 Перечня исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (в соответствии с пунктом 8 части 4 статьи 13 Федерального закона) (I этап).

Из Перечня исследований следует, что в 10 лет ребенок должен быть осмотрен, в том числе, врачом-эндокринологом. 

Из материалов данного дела следует, что ответчик имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, в том числе при проведении медицинских профилактических осмотров.

По результатам проведенной прокуратурой Ленского района проверки следует, что в отношении вышеуказанных несовершеннолетних детей в ходе проведения в 2016 года медицинского профилактического осмотра, обследование детей эндокринологом не проводилось, что не оспаривается представителем ответчика. 

Так, при выборочной проверке установлено, что несовершеннолетние ДД.ММ.ГГГГ года рождения были осмотрены при проведении медицинского профилактического осмотра педиатром, неврологом, офтальмологом, хирургом, оториноларингологом, травматологом - ортопедом, стоматологом, психиатром. Врачом-эндокринологом осмотр не проводился.

Поскольку объективных, подтверждающих, что законные представители были проинформированы о необходимости осмотра детей врачом-эндокринологом и отказались от такого осмотра, в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ, ответчиком не представлено, нельзя считать проведенный ответчиком медицинский профилактический медосмотр завершенным, суд считает иск заместителя прокурора обоснованным, направленным на защиту здоровья несовершеннолетних детей и подлежащим удовлетворению.

Доводы представителя ответчика о том, что решение суда о возложении обязанности провести такой медосмотр заведомо неисполнимо ввиду возможного отказа родителей от его проведения, является предположением и не имеет правового значения. Действительно, необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных ст. 20 от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Отказ родителей от проведения осмотра детей врачом-эндокринологом, в случае, если будет зафиксировано в бланке информированного согласия, может является предметом исследования уполномоченного лица в рамках исполнения судебного постановления. 

Ссылка на то, что указанные прокурором дети достигли возраста 11 лет и следующий профилактический медосмотр будет проведен по графику по достижению ими 14 лет, отклоняется. Неисполнение возложенной законом обязанности ответчиком своевременно не может являться основанием для освобождения от ее исполнения на основании судебного решения в принудительном порядке. 

При этом в связи с тем, что согласно штатному расписанию детский эндокринолог отсутствует в ГБУ РС (Я) «Ленская ЦРБ», что в свою очередь, требует привлечения врача-эндокринолога, прошедшего обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, суд считает необходимым предоставить ответчику срок для исполнения решения суда – 12 месяцев со вступления в силу судебного постановления. 

Учитывая изложенное, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск заместителя прокурора Ленского района к государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Ленская центральная районная больница» о возложении обязанности по совершению определенных действий, удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Ленская центральная районная больница» провести профилактический медицинский осмотр П., П.Л., Ш., О., Я., Я.В., И.П., Р., Ш.Я., К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, врачом-эндокринологом в течение 12 месяцев со дня вступления в силу решения суда.

Решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Саха (Якутия) через Ленский районный суд Республики Саха (Якутия) в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме. Решение суда изготовлено в окончательной форме 11 августа 2017 года.

Судья Петухова О.Е.