Дело № 2-2380\19

Р Е Ш Е Н И Е

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

21 июня 2019 года Первореченский районный суд г.Владивостока Приморского края в составе:

Председательствующего: судьи Н.П. Симоновой 

При секретаре: Э.В.Пархоменко 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Фрунзенского района г.Владивостока в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» к ФИО1 о возмещении ущерба

у с т а н о в и л :

Прокурор Фрунзенского района г.Владивостока обратился в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением здоровью в размере 58 385,01 рублей. В обоснование указано, что Приговором Фрунзенского районного суда г.Владивостока ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1. ст.264 УК РФ, согласно которого 11.02.2016 в результате нарушения ФИО1 ПДД РФ причинен тяжкий вред здоровью ФИО2 Согласно справки ГКАУЗ «ВКБ№2» ФИО2 находился на лечении в с 11.02.2016 по 01.03.2016, на его лечение ООО СМО «Восточно-страховой Альянс» оплачено за счет средств ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» 58 3854,01 рублей, которые просит взыскать с ответчика. 

Прокурор в судебном заседании на заявленных требованиях настаивал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик, уведомлен лично о дате слушания дела, в судебное заседание не явился, возражений на заявленные требования не представил.

В соответствии со ст.167 ГРК РФ дело рассмотрено в отсутствие сторон.

Изучив материалы дела, суд полагает, что заявленные требования подлежат удовлетворению в силу следующего.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений. 

В соответствии со ст.15 ГКРФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч.1 ст.1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частями 1, 2 ст.6 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального о он да обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. 

Согласно частям 1,2 ст.13 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно частям 1, 3 ст.31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая подлежат смещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно ч.2 ст.34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования территории субъекта Российской Федерации, предназначенными ля обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, также решения иных задач, установленных названным Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В соответствии с п.п. 11 ч.7 ст.34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, в частности праве предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст. 38 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно статьям 13, 84 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных бюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации. Предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации. Таким образом, Территориальный фонд, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

В соответствии с п.8.11 Положения о государственном учреждении «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского грая», утвержденным постановлением Администрации Приморского края от 10.04.2006 № 79-па, ГУ ТФОМС по Приморскому краю в праве предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч.6 ст.39 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно приговора Фрунзенского районного суда г.Владивостока от 22.12.2016. ФИО1 11.02.2016 управляя технически исправным автомобилем Toyota Mark-2 №, проявив преступную небрежность, не предвидя наступления общественно опасных последствий своих действий, в нарушение Правил дорожного движения вел транспортное средство со скоростью, не обеспечивающей ему возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил дорожного движения РФ без учета дорожных и метеорологических условий своевременно не предпринял меры к снижению скорости вплоть до остановки автомобиля, в результате чего совершил наезд на пешехода ФИО2 В результате ДТП ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью. 

Согласно справки Согласно справки ГКАУЗ «ВКБ№2» ФИО2 стационарном лечении в с 11.02.2016 по 01.03.2016, на его лечение затрачено 58 385,01 рублей.

Согласно сообщения ООО СМО «Восточно – страховой альянс» расходы на лечение ФИО2 оплачены полностью за счет средств ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» в общей сумме 58 385,01 рублей.

Исходя из вышеприведенных положений закона и установленных судом обстоятельств, исковые требования подлежат удовлетворению, т.к. в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшему, на лечение которого были понесены затраты в заявленной сумме.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взыскать в доход муниципального бюджета Владивостокского городского округа государственную пошлину 1 952 рубль. 

Руководствуясь ст.13, 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» денежные средства, затраченные на оказание застрахованному ФИО2 медицинской помощи 58 385,01 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход муниципального бюджета Владивостокского городского округа госпошлину 1 952 рубля.

Решение может быть обжаловано и опротестовано в Приморский краевой суд в течение 1 месяца с момента составления мотивированного решения через Первореченский районный суд г. Владивостока

Председательствующий: