дело № 2 - 255/2018 

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

08 февраля 2018 года город Липецк 

Правобережный районный суд г. Липецка в составе: 

председательствующего судьи Ситниковой Н.Е. 

при секретаре Коротневой М.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Липецке гражданское дело по иску прокурора Правобережного района г. Липецка в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственным препаратом,

у с т а н о в и л:

Прокурор Правобережного района г. Липецка обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственным препаратом. Требования обосновал тем, что несовершеннолетний ФИО1 является ребенком-инвалидом, что подтверждается справкой серия МСЭ-2015 № от 04.05.2017г. У него диагностирован 

<

данные изъяты>). Данное заболевание входит в «Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности» под номером 1. 23.03.2017 года ФИО1 включен в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности. Таким образом, ФИО1 являясь ребенком - инвалидом относится к категории граждан имеющих право на бесплатное обеспечение всеми жизненно необходимыми лекарственными средствами. 

30.03.2017г. главным внештатным нефрологом управления здравоохранения Липецкой области ФИО2 несовершеннолетнему ФИО1 назначен препарат экулизумаб. По результатам обследования ФИО1 в ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» 18.05.2017г. ему рекомендована 

<

данные изъяты> после начала лечения экулизумабом (солирисом). Данное лекарственное средство предназначено для профилактики отсроченной функции трансплантата у пациентов, перенесших операцию по 

<

данные изъяты>.

Согласно заключения врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств ГУЗ «Липецкая городская детская больница» ребенок нуждается в обеспечении в 2017 г. лекарственным препаратом "экулизумаб" концентрат для приготовления раствора для инфузий в количестве 20 флаконов.

13.04.2017г. ГУЗ «Липецкая городская детская больница» в управление здравоохранения Липецкой области подана дополнительная заявка на 2017г. на закупку препарата "экулизумаб" концентрат для приготовления раствора для инфузий в указанном количестве.

Однако, обеспечение указанным лекарственным препаратом ФИО1 не производится, что нарушает права ребенка-инвалида на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь и может повлечь развитие тяжелых жизнеугрожающих осложнений.

Прокурор Правобережного района г. Липецка просил обязать Управление здравоохранения Липецкой области организовать обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом Экулизумаб (Солирис) по медицинским показаниям в необходимом объеме и в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача на постоянной основе, до отмены препарата по медицинским показаниям.

В судебном заседании помощник прокурора Кочанова И.Б. заявленные требования поддержала в полном объеме, сославшись на доводы изложенные выше. Просила удовлетворить исковые требования и обеспечить несовершеннолетнего ребенка ФИО1 лекарственным препаратом для поддержания жизненной функции до момента отмены препарата врачом.

Законные представители несовершеннолетнего ФИО1 – ФИО3 и ФИО4 поддержали требования, предъявленные прокурором Правобережного района г. Липецка, суду объяснили, что их ребенку ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно необходим лекарственный препарат «экулизумаб», который необходимо принимать два флакона на одно введение сразу после двух прививок, затем третий, четвертый и пятый флакон каждые две недели до момента операции. На год ФИО1 нужно 26 флаконов. На сегодняшний день предоставлено 6 флаконов, 2 из которых находятся в аптеке и будут выданы по рецепту врача. Законные представители ФИО1 – ФИО3 и ФИО4 просили суд о возложении обязанности на управление здравоохранения Липецкой области обеспечить несовершеннолетнего ребенка ФИО1 препаратом «экулизумаб» с момента проведения операции по момент, пока этот препарат не будет отменен врачом, но не менее чем на до конца 2018 года, что даст гарантию на то, что после операции срывов в обеспечении вышеназванным лекарственным средством не будет.

Представители ответчика Управления здравоохранения Липецкой области по доверенностям ФИО5 и ФИО6 исковые требования не признали, суду объяснили, что в апреле 2017г. в управление поступила заявка на обеспечение несовершеннолетнего ФИО1 льготным лекарственным препаратом экулизумаб. Приобретение указанного лекарственного препарата осуществляется на основании Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» от 05.04.2013 N 44-ФЗ. Действующим законодательством предусмотрено, что государственные закупки заранее планируются исходя из сформированного бюджета на текущий год. Когда планировался областной бюджет на 2017 год, заявка об обеспечении ФИО1 в управление здравоохранения Липецкой области не поступала и поэтому не могло планироваться приобретение данного препарата на 2017 год. Денежные средства в областном бюджете на его приобретение не выделялись, поскольку не предполагалось, что в области появится ребенок с таким заболеванием. В связи с поступлением заявки на обеспечение ФИО1 препаратом экулизумаб, управлением были запрошены дополнительные денежные средства из федерального бюджета для приобретения лекарственного препарата экулизумаб. В настоящее время денежные средства на приобретение препарата экулизумаб для ФИО1 выделены, препарат приобретается на основании Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Несовершеннолетний ФИО1 в настоящее время обеспечен данным лекарственным препаратом в количестве 6 упаковок, которые отпущены в аптеку, указанного количества хватит до проведения операции по трансплантации почки. На 1 полугодие 2018 года объявлен аукцион о закупке экулизумаба на двух пациентов, поэтому после проведения операции истцу, препарат будет в наличии у ответчика для обеспечения им, в том числе и ФИО1 При этом, лекарственный препарат будет закупаться у единственного поставщика на основании государственного контракта. На второе полугодие аукцион будет объявлен в апреле – мае 2018 года, поэтому к июлю 2018 года ФИО1 будет обеспечен препаратом экулизумаб на период до конца 2018 года. На основании изложенного, Управление свои обязательства по амбулаторному обеспечению ФИО1 экулизумабом выполняет исходя из способов закупок, установленных законом. 

Представитель третьего лица ГУЗ «Липецкая городская детская больница № 1» в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела судом извещен в установленном законом порядке. В письменном заявлении главный врач ФИО7 просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя. По существу требований указал, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом и на основании ФЗ №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на льготное лекарственное обеспечение. Согласно выписке от 30.03.2017г. на обеспечение несовершеннолетнего льготным лекарственным препаратом «Экулизумаб», выданной главным внештатным нефрологом ФИО8, учреждение составило дополнительную заявку на 2017 год от 13 апреля 2017г. на закупку препарата «Экулизумаб» для ЕфановаС.А. в количестве 20 флаконов. По состоянию на 14.12.2017г. вышеуказанный препарат поставлен в аптеку № 98 ОГУП «Липецкфармация». Родители ФИО1 проинформированы руководством ГУЗ «ЛГДБ» 15.12.2017 года о наличии данного препарата и по согласованию с родителями несовершеннолетнего рецепт будет выписан 18.12.2017г.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности.

Статьями 4.1, 6.1, 6.2 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включена бесплатная медицинская помощь, предусматривающая бесплатное обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными средствами.

Судом установлено, что несовершеннолетний ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, что подтверждается справкой ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 11 серия МСЭ-2015 № № от 04.05.2017 года. Родители ФИО1 – ФИО4 (отец), ФИО3 (мать), что следует из свидетельства о рождении №. 

В возрасте 

<

данные изъяты> года и 

<

данные изъяты> месяцев (ДД.ММ.ГГГГ года) у ФИО1 наблюдались клинические признаки 

<

данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ года диагностировано 

<

данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ года проведено 

<

данные изъяты>, через две недели проведено повторно удаление 

<

данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ года отмечено ухудшение состояния за счет 

<

данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ года выполнена 

<

данные изъяты> Неоднократно наблюдались признаки 

<

данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ года перенес 

<

данные изъяты>. Исходя из вышеизложенного у ФИО1 диагностирован 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>. 

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской регулирует Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Так, в соответствии со ст. 1 указанного закона, он определяет: 

1) правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан;

2) права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав;

3) полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья;

4) права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья;

5) права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно статье 44 Закона редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения (часть 1); перечень редких (орфанных) заболеваний формируется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти на основании статистических данных и размещается на его официальном сайте в сети "Интернет" (часть 2).

Согласно ст. 44 ФЗ № 323-ФЗ Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, из числа заболеваний, указанных в части 2 настоящей статьи, утверждается Правительством Российской Федерации(часть 3). 

В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, утвержденный в соответствии с ч. 3 настоящей статьи, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (ч. 4 ст. 44 ФЗ).

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации осуществляют ведение регионального сегмента Федерального регистра и своевременное представление сведений, содержащихся в нем, в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (п.6).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. №403 «О порядке ведения федерального реестра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента» утвержден перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности. 

Заболевание, которым страдает ФИО1 - 

<

данные изъяты>) включено в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 года N 403.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. №403 «О порядке ведения федерального реестра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента» утверждены Правила ведения регистра страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента». 

Пунктом 4 Правил установлено, что ведение Федерального регистра осуществляется Министерством здравоохранения и социального развития РФ на основании содержащихся в региональном сегменте сведений о лицах, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. №403. 

Ведение регионального сегмента осуществляется уполномоченными органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации( п. 5). 

В силу п. 9 данных Правил федеральный регистр и региональный сегмент должны содержать, в том числе, сведения о выписке и отпуске лекарственных препаратов для медицинского применения для лечения заболевания, включенного в перечень; сведения об отпуске лекарственных препаратов для медицинского применения для лечения заболевания, включенного в перечень. 

Судом установлено, что 23.03.2017 года ФИО1 включен в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

30.03.2017 года главным внештатным нефрологом управления здравоохранения Липецкой области ФИО2 несовершеннолетнему ФИО1 назначен препарат экулизумаб.

В качестве доноров в феврале-марте 2017 года полностью были обследованы ФИО, ФИО, ФИО, ФИО (дедушки и бабушки несовершеннолетнего ребенка). Однако, 

<

данные изъяты> возможна лишь после медикаментозной подготовки организма ребенка во избежание 

<

данные изъяты>

Указанный препарат, по своему лекарственному воздействию является единственным препаратом, применяемым для лечения заболевания ФИО1 и отсутствие обеспечения данным лекарственным средством приведет к ухудшению состояния здоровья ребенка. 

Согласно заключения врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств ГУЗ «Липецкая городская детская больница» (протокол №24 от 13.04.2017 года) ребенок ФИО1 нуждается в обеспечении в 2017 году лекарственным препаратом экулизумаб концентрат для приготовления раствора для инфузий в количестве 20 флаконов на 2017 год. 

По результатам обследования ФИО1 в ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» 18.05.2017 года ему рекомендована 

<

данные изъяты> после начала лечения экулизумабом (солирисом). Данное лекарственное средство предназначено для профилактики отсроченной функции трансплантата у пациентов, перенесших операцию 

<

данные изъяты>. При этом, начало лечения экулизумабом для предотвращения экстраренальных проявлений а ГУС. Первое введение 600 мг., через неделю 300 мг., далее 300 мг. Каждые 2 недели постоянно. 

Согласно выписного эпикриза от 30.05.2017 года ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Министерства здравоохранения РФ ФИО1 поставлен клинический диагноз: 

<

данные изъяты>

Как следует из выписки ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского» от 27.12.2017 года (консультация профессора ФИО10) ФИО1 рекомендовано лечение экулизумабом для предотвращения 

<

данные изъяты>. Первое введение 600 мг через 4 недели после вакцинации от гриппа, через неделю 300 мг, далее 300 мг каждые 2 недели постоянно.

Приведенные выше обстоятельства сторонами в судебном заседании не оспаривались.

В соответствии с пунктом 10 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации, а часть 9 его статьи 83 предусматривает обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний из этого перечня за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Таким образом, федеральный законодатель возложил на органы государственной власти субъектов Российской Федерации как организационно-управленческие полномочия, связанные с налаживанием и поддержанием наиболее оптимальных в условиях конкретных субъектов Российской Федерации механизмов устойчивого и бесперебойного предоставления нуждающимся в этом гражданам необходимых лекарственных средств, так и финансовые полномочия по бюджетному сопровождению мероприятий такого рода.

Так, согласно ч.1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Обеспечение лекарственным препаратом за счет средств областного бюджета для амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на такое обеспечение производится на основании соответствующих заявок медицинских организаций Липецкой области.

Такие заявки, в свою очередь, основываются на рекомендациях врачей-консультантов клинических медицинских центров Российской Федерации.

Из материалов дела следует, 13.04.2017 года ГУЗ «Липецкая городская детская больница» в управление здравоохранения Липецкой области подана дополнительная заявка на 2017 год на закупку препарата экулизумаб концентрат для приготовления раствора для инфузий в количестве 20 флаконов.

Из сообщения управления здравоохранения Липецкой области №01-14/05/-1624 от 16.05.2017 усматривается, что в соответствии с установленным законодательством порядком осуществления государственных закупок поставка экулизумаба может быть осуществлена в июле 2017г. Экспертной группой по экспертизе заявок медицинских организаций на основании анализа представленных к заявке документов и сведений согласована закупка за счет средств областного бюджета 14 упаковок экулизумаба концентрата для приготовления раствора для инфузий 10 мг/мл 30 мл №1 для амбулаторного обеспечения ФИО1 с июля по декабрь 2017г.

В письме управления здравоохранения Липецкой области №В1386И02-15/05/1992 от 01.06.2017 указано, что в соответствии с порядком и сроками осуществления закупок, установленных ФЗ от 05.04.2013г. №44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" планируемый срок поставки экулизумаба - конец августа - начало сентября 2017г.

12.10.2017 года управление здравоохранения Липецкой области сообщило ФИО3 о том, что до возникновения у управления здравоохранения финансовых возможностей для государственной закупки экулизумаба ФИО1 в случае необходимости будет осуществлена симптоматическая терапия в соответствии с характером и тяжестью состояния. На запрос прокуратуры Правобережного района г. Липецка управление здравоохранения Липецкой области сообщило 14.11.2017 года, что в настоящее время проходит процедура закупки лекарственного средства. 

Государственные закупки осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

В соответствии со ст. 8 вышеназванного закона контрактная система в сфере закупок направлена на создание равных условий для обеспечения конкуренции между участниками закупок. Любое заинтересованное лицо имеет возможность в соответствии с законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами о контрактной системе в сфере закупок стать поставщиком (подрядчиком, исполнителем)(ч.1). 

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» государственные органы, органы управления государственными внебюджетными фондами, муниципальные органы, казенные учреждения, иные юридические лица в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, при планировании и осуществлении закупок должны исходить из необходимости достижения заданных результатов обеспечения государственных и муниципальных нужд(ч.1).

Должностные лица заказчиков несут персональную ответственность за соблюдение требований, установленных законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок и нормативными правовыми актами, указанными в частях 2 и 3 статьи 2 настоящего Федерального закона(ч.2).

Судом установлено, что 26.12.2017 года управление здравоохранения Липецкой области разместило сведения о проведении электронного аукциона № № на поставку лекарственного препарата экулизумаб(закупка № №). Из указанных сведений следует, что участник, с которым планируется заключить контракт ЗАО «Регул -Фармимэкс». В соответствии с протоколом рассмотрения единственной заявки на участие в электронном аукционе № № аукцион признан несостоявшимся на основании ч. 16 ст. 66 ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

В судебном заседании представители ответчика суду объяснили, что в настоящее время ведется работа по заключению контракта на поставку лекарственного препарата экулизумаб с ЗАО «Регул -Фармимэкс». В апреле 2018 года управление здравоохранения Липецкой области планирует разместить сведения о проведении электронного аукциона на поставку лекарственного препарата экулизумаб на второе полугодие 2018 года. Таким образом, управлением здравоохранения Липецкой области ведется работа по обеспечению лекарственным препаратом экулизумаб, в том числе, для обеспечения указанным препаратом ФИО1 на первое полугодие 2018 года. 

Согласно представленным управлением здравоохранения Липецкой области сведениям из журнала рецептов пациента ФИО1 в 2017 году несовершеннолетний ФИО1 за счет средств федерального бюджета в амбулаторных условиях в соответствии с характером и степенью тяжести состояния, в аптеке № 98 ОГУП «Липецкфармация» получил лекарственные препараты по 55 рецептам ГУЗ «Липецкая городская детская больница». В том числе, 20.12.2017 года было отпущено 4 упаковки солириса, концентрата для приготовления раствора для инфузий. 

Таким образом, исходя из фактических обстоятельств дела и с учетом положений приведенного выше законодательства, регулирующего порядок и условия предоставления ребенку-инвалиду, страдающему 

<

данные изъяты>, гарантированного права на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственным препаратом, суд приходит к выводу, что Управлением здравоохранения Липецкой области приняты достаточные меры для обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом экулизумаб.

При этом, учитывая порядок и сроки введения препарата, перенесение срока вакцинации ФИО1, от которого зависит момент первого введения экулизумаба, суд считает, что заключение Управлением здравоохранения Липецкой области государственных контрактов по полугодиям 2018 года, а не на полный 2018 год, не может свидетельствовать о неисполнении ответчиком своей обязанности по обеспечению несовершеннолетнего ФИО1 лекарственным препаратом для лечения редкого (орфанного) заболевания. Сами по себе порядок и сроки проведения аукционов по закупке экулизумаба, с которыми не согласны законные представители несовершеннолетнего ФИО1, что, по их мнению приведет в дальнейшем к тому, что в момент необходимости введения препарата его может не оказаться, не порождает необходимости возложения обязанности на управление здравоохранения Липецкой области организовать обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом Экулизумаб (Солирис) по медицинским показаниям в необходимом объеме и в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача на постоянной основе, до отмены препарата по медицинским показаниям. 

В данном случае, по смыслу законодательства, обеспечение лекарственным препаратом для лечения редкого (

<

данные изъяты> является отпуск органами государственной власти субъектов Российской Федерации этого препарата в аптеку для получения его по рецепту врача. Отпуск экулизумаба до момента проведения ФИО1 операции законные представители ребенка не оспаривали. 

В соответствии со ст. 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов. Таким образом, гражданским процессуальным законодательством установлены условия для защиты прав, свобод и законных интересов - это нарушение закона и нарушение прав заинтересованного лица. 

Поскольку само по себе заключение Управлением здравоохранения Липецкой области государственных контрактов по полугодиям 2018 года, а не полный 2018 год прав истца ФИО1 на обеспечение лекарственным препаратом Экулизумаб (Солирис) по медицинским показаниям не нарушают, не могут быть удовлетворены судом исковые требования прокурора Правобережного района г. Липецка о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственным препаратом до отмены препарата по медицинским показаниям.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Прокурору Правобережного района г.Липецка, выступающему в интересах несовершеннолетнего ФИО1, отказать в удовлетворении исковых требований к Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности организовать обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом Экулизумаб (Солирис) по медицинским показаниям в необходимом объеме и в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача на постоянной основе, до отмены препарата по медицинским показаниям.

Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Правобережный районный суд г. Липецка.

Председательствующий Н.Е.Ситникова

Решение в окончательной форме изготовлено 13.02.2018 года.