Судья Радина Н.П.

№ 33-3539/2025№ 2-4615/202546RS0030-01-2025-007565-28

КУРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

город Курск 23 декабря 2025 года

Судебная коллегия по гражданским делам Курского областного суда в составе:

председательствующего – судьи Щербаковой Н.В.,

судей Лавриковой М.В., Воробьевой Е.Н.,

при ведении протокола судебного заседания секретарём Грек О.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Железнодорожного административного округа г. Курска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Курской области о взыскании компенсации морального вреда,

поступившее по апелляционной жалобе ответчика Минздрава Курской области на решение Ленинского районного суда г. Курска от 17 сентября 2025 года, которым постановлено:

«Иск удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Курской области (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт 3820 №) компенсацию морального вреда в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей 00 копеек.

В остальной части исковых требований – отказать».

Заслушав доклад судьи Лавриковой М.В., судебная коллегия

установила:

Заместитель прокурора Железнодорожного административного округа г. Курска (далее – ЖАО г. Курска), реализуя предоставленные гражданским процессуальным законодательством полномочия и действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Курской области, в обоснование требований указав, что в ходе проведённой прокуратурой проверки по обращению ФИО1 по факту необеспечения его лекарственными средствами установлено, что он наблюдается в ОБУЗ «Курская городская поликлиника №» с диагнозом «...». Как инвалид № группы ФИО1 имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального бюджета в соответствии со статьёй 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», однако в результате несвоевременной закупки лекарственного препарата МНН «...» Министерством здравоохранения Курской области не был своевременно обеспечен указанным лекарственным препаратом, который должен принимать ежедневно, что повлекло нарушение его права на охрану здоровья и медицинскую помощь в связи с ухудшением состояния здоровья и, тем самым причинило моральный вред.

Уточнив в ходе судебного разбирательства в порядке ст. 39 ГПК РФ исковые требования с учётом обеспечения ФИО1 данным лекарственным средством, просил взыскать с Министерства здравоохранения Курской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Курской области в суде иск не признала.

Судом постановлено решение о частичном удовлетворении иска в связи со снижением требуемого стороной истца размера компенсации морального вреда.

В апелляционной жалобе ответчик Министерство здравоохранения Курской области просит решение суда отменить и принять новое решение об отказе в удовлетворении иска, ссылаясь на отсутствие вины ответчика в причинении вреда ФИО1 и указывая, что затраты на его обеспечение лекарственными препаратами превышали установленный Правительством Российской Федерации норматив на одного человека, объявлявшиеся с целью закупки необходимого ФИО1 лекарственного препарата электронные аукционы не состоялись по причине отсутствия заявок участников, ответчиком в рамках имеющихся полномочий предпринимались все возможные меры для своевременного обеспечения его требуемым лекарством, которое в настоящее время Министерством здравоохранения Курской области закуплено, пациент им обеспечен по всем рецептам.

В письменных возражениях старший помощник прокурора ЖАО г. Курска просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

В судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились: истец ФИО1, представители ответчика Министерства здравоохранения Курской области, третьих лиц ОБУЗ «Курская городская поликлиника №»и АО «Курская фармация».

Руководствуясь статьями 117 и 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ), с учётом своевременного размещения информации о слушании дела на официальном сайте Курского областного суда в сети Интернет (http://oblsud.krs.sudrf.ru раздел «Судебное делопроизводство»), необязательности явки, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников судебного разбирательства, так как полагает их извещёнными надлежащим образом о дате, времени и месте слушания дела в соответствии со статьёй 113 ГПК РФ, подтверждение чего имеется в материалах дела.

В соответствии с частью первой статьи 327.1 ГПК РФ дело рассмотрено в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе ответчика Министерства здравоохранения Курской области, с учётом письменных возражений прокурора на неё.

Проверив материалы дела, выслушав возражения представителя истца - старшего прокурора гражданско-судебного отдела прокуратуры Курской области ФИО2, полагавшей решение суда законным и обоснованным, обсудив доводы апелляционной жалобы ответчика и письменных возражений прокурора, судебная коллегия приходит к следующему.

Основания для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке перечислены в части первой статьи 330 ГПК РФ, которыми являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие основания для отмены или изменения обжалуемого судебного постановления в апелляционном порядке по доводам апелляционной жалобы ответчика не установлены; основания для проверки решения суда в полном объёме (абзац второй части второй статьи 327.1 ГПК РФ) отсутствуют.

В силу части первой статьи 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным.

Пленум Верховного Суда РФ в пунктах 2 и 3 постановления от 19 декабря 2003 года № 23 «О судебном решении» разъяснил, что решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть первая статьи 1, часть третья статьи 11 ГПК РФ). Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Решение Ленинского районного суда г. Курска от 17 сентября 2025 года требованиям, определённым в статье 195 ГПК РФ, соответствует.

Удовлетворяя заявленное исковое требование, суд первой инстанции дал верную оценку сложившимся между сторонами правоотношениям и усмотрел основания для компенсации морального вреда, с чем судебная коллегия соглашается.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 указанного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В пункте 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, перечислены в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», к которым относятся, в том числе инвалиды (пункт 8).

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг в силу пункта 1 части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объёме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с частью 5 статьи 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» установлен совместным приказом Минтруда России № 929н и Минздрава России № 1345 от 21 декабря 2020 года «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (далее - Порядок).

Судом установлено и следует из материалов дела, что истец ФИО1 наблюдается в ОБУЗ «Курская городская поликлиника №» с диагнозом: «...», нуждается в постоянном приёме лекарственного препарата МНН «...».

Лекарственный препарат входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года № 2406-р (№ – прочие противовирусные препараты).

ФИО1 как инвалид № группы по общему заболеванию имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального бюджета в соответствии со статьёй 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в прокуратуру ЖАО г. Курска по вопросу необеспечения его лекарственным препаратом «

<

...>».

В ходе проведённой прокуратурой проверки установлено, что персонифицированная потребность в этом препарате для ФИО1 учтена на год, заявка подана в установленные сроки. Однако истец был обеспечен данным лекарственным препаратом до ДД.ММ.ГГГГ.

Организованные с целью заключения государственных контрактов на поставку лекарственного препарата аукционы 5 марта и 21 апреля 2025 года признаны не состоявшимися по причине отсутствия предложений поставщиков.

Лекарственный препарат закуплен за счёт средств федерального бюджета по итогу проведения аукциона 16 июня 2025 года; истец обеспечен им до конца 2025 года.

Разрешая спор, суд первой инстанции руководствовался нормами Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 4), Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной и социальной помощи» (статьи 6.1, 6.2), Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (пункт 4) в системном единстве с постановлением Администрации Курской области от 21 августа 2014 года № 531-па «Об организации обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения лиц, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой», а также положениями гражданского законодательства о компенсации морального вреда (статьи 151 и 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и исходил из того, что действиями ответчика нарушены права ФИО1 на своевременное обеспечение назначенным лечащим врачом медицинским средством, что неразрывно связано с состоянием здоровья, опасения за возможное ухудшение которого при наличии заболевания не могли не причинить ему (истцу) нравственных страданий.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учёл характер причинённых истцу страданий, степени вины ответчика, и взыскал в пользу ФИО1 компенсацию в размере 30 000 руб., сочтя её согласующейся с требованиями разумности и справедливости, потому исковое требование удовлетворил частично.

Разрешив спор в пользу истца, суд освободил ответчика как государственный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации от уплаты государственной пошлины, сославшись на статьи 103 ГПК РФ и пункт 19 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Судебная коллегия выводы суда первой инстанции полагает верными и с ними соглашается, так как они основаны на правильном применении норм материального права, регулирующих спорные правоотношения, соответствуют установленным обстоятельствам и подтверждены материалами дела.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинён моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (пункт 1). При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинён вред (пункт 2).

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 ГК РФ определение размера компенсации морального вреда зависит от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда, с учётом требований разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учётом фактических обстоятельств, при которых был причинён моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Из разъяснений Верховного Суда Российской Федерации, изложенных в постановлении Пленума от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», следует, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причинённые действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, личную неприкосновенность) либо нарушающими имущественные права гражданина (пункт 1). Обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ); потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред; вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ); в случаях, предусмотренных законом, компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, статьи 1095 и 1100 ГК РФ) (пункт 12). Под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесённое в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, … беспомощности, … и другие негативные эмоции) (пункт 14). Тяжесть причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учётом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий (пункт 27). Под индивидуальными особенностями потерпевшего, влияющими на размер компенсации морального вреда, следует понимать, в частности, его возраст, состояние здоровья (пункт 28). Сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесённые им физические или нравственные страдания (статья 151 ГК РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту. Вопрос о разумности присуждаемой суммы должен решаться с учётом всех обстоятельств дела, в том числе значимости компенсации относительно обычного уровня жизни и общего уровня доходов граждан, в связи с чем исключается присуждение потерпевшему чрезвычайно малой, незначительной денежной суммы, если только такая сумма не была указана им в исковом заявлении (пункт 30).

Доводы апелляционной жалобы ответчика об отсутствии вины в причинении вреда ФИО1 со ссылкой на превышение затрат на приобретение лекарственных препаратов в 2025 году судебная коллегия отклоняет как несостоятельные, так как право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами не поставлено законом в зависимость от норматива, поскольку отсутствие или недостаточность бюджетного финансирования не может умалять право гражданина на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, назначенными ему лечащим врачом по жизненным показаниям.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой (пункт 4).

Министерство здравоохранения Курской области (ранее комитет здравоохранения Курской области) согласно постановлению Губернатора Курской области от 16 ноября 2007 года № 513 осуществляет полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьёй 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи».

Пунктом 2 указанного Постановления предусмотрено, что Министерству здравоохранения Курской области необходимо организовывать размещение заказов на поставки лекарственных средств; заключать по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующие контракты; организовывать обеспечение граждан, включённых в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи», лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Организация обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения лиц, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой на территории Курской области, также регулируется постановлением Администрации Курской области от 21 августа 2014 года № 531-па (редакция от 25 января 2023 года), согласно пункту 1 которого Министерство здравоохранения Курской области уполномочено, в частности, определять номенклатуру и потребность в количестве лекарственных средств и изделий медицинского назначения для определения объёма финансирования мероприятий по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (абзац третий); выступать государственным заказчиком на поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения для обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на льготу, в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд и об обращении лекарственных средств (абзац четвёртый); выступать государственным заказчиком на оказание услуг по организации обеспечения граждан, имеющих право на льготу, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (получение, хранение, доставка до аптечных организаций и отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения, учёт и отчётность при их получении) в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд в целях обеспечения граждан, имеющих право на льготу, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, закупленными по государственным контрактам (абзац пятый).

Финансирование расходов на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на льготу, осуществляется за счёт средств, предусмотренных Министерству здравоохранения Курской области законом Курской области об областном бюджете на очередной финансовый год и на плановый период на данные цели (пункт 4).

Вопреки доводам апелляционной жалобы, с учётом установленных обстоятельств и подлежащих применению норм материального права, судебная коллегия полагает, что принятые Министерством здравоохранения Курской области меры достаточными не были, так как истец ФИО1 своевременно не был обеспечен лекарственным препаратом, что, в свою очередь, привело к его фактическому лишению возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, имеющим для него жизненно важное значение. Потому ссылка на не состоявшиеся по причине отсутствия заявок участников электронные аукционы, объявлявшиеся с целью закупки необходимого ФИО1 лекарственного препарата, правильность выводов суда не опровергает.

Обеспечение же в последующем ФИО1 необходимым ему по жизненно важным показаниям лекарственным препаратом не является основанием для отказа истцу в компенсации морального вреда, так как несвоевременное обеспечение ставило под угрозу не только его здоровье, но и жизнь, что повлекло нравственные страдания.

Определённый судом размер компенсации морального вреда обоснован и согласуется с принципами соблюдения и защиты прав истца, а также с принципами разумности и справедливости. Стороной истца данный размер не обжалуется.

Суд первой инстанции правильно определил юридически значимые обстоятельства; установленные судом обстоятельства подтверждены материалами дела и исследованными доказательствами, которым суд дал надлежащую правовую оценку по правилам статьи 67 ГПК РФ в их совокупности.

Нарушения норм материального и процессуального права судом при рассмотрении дела не допущены.

При таких обстоятельствах основания для удовлетворения апелляционной жалобы ответчика Министерства здравоохранения Курской области отсутствуют.

Руководствуясь статьями 199, 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Ленинского районного суда г. Курска от 17 сентября 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика Министерства здравоохранения Курской области – без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия; на него может быть подана кассационная жалоба в Первый кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в срок, не превышающий трёх месяцев со дня изготовления мотивированного апелляционного определения.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 24 декабря 2025 года.

Председательствующий

Судьи