Мотивированное 

решение

 в окончательной форме изготовлено 01.12.2017.

Дело № 2-1198/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 ноября 2017 года г. Вязники 

Вязниковский городской суд Владимирской области в составе:

председательствующего судьи Степановой Л.В.

с участием прокурора Гришанова П.Л.

законного представителя истца ФИО2

представителя ответчика - ГБУЗ ВО

«Вязниковская районная больница» ФИО3

представителя ответчика – Департамента здравоохранения

администрации Владимирской области ФИО4

при секретаре Сазановой Л.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в г. Вязники гражданское дело по иску Вязниковского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 и его опекуна ФИО2 к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области и Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании выделить денежные средства на приобретение лекарственного средства и обеспечить ФИО1 лекарственным средством,

УСТАНОВИЛ:

Вязниковский межрайонный прокурор в интересах ФИО1 и его опекуна ФИО2 обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области (далее Департамент здравоохранения) и Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» (далее ГБУЗ ВО «ФИО5»), просит обязать Департамент здравоохранения в течение одного месяца выделить денежные средства на приобретение лекарственного средства 

<

данные изъяты>» на оставшийся период 2017 года и 2018 год, а ГБУЗ ВО «ФИО5» - после выделения денежных средств обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Ламиктал» на указанный период.

В обосновании иска указал, что в ходе проверки исполнения законодательства об охране здоровья граждан установлено нарушение прав ФИО1, который является инвалидом 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> бессрочно, на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. ФИО1 страдает заболеванием «

<

данные изъяты>». Данный диагноз установлен ему ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница». Согласно заключению детского невропатолога по жизненным показаниям ФИО1 назначены препараты 

<

данные изъяты> которые замене не подлежат. В 2017 году ему препарат 

<

данные изъяты>» не выдавался. 21.06.2017 ГБУЗ ВО «ФИО5» (до реорганизации в форме присоединения ГБУЗ ВО «Никологорская РБ») направлена заявка в Департамент здравоохранения администрации Владимирской области, но до настоящего времени ФИО1 препаратом «

<

данные изъяты> не обеспечен. Контроль за предоставлением областными бюджетными учреждениями здравоохранения мер социальной поддержки отдельным категориям населения при оказании медико-социальном помощи и лекарственным обеспечением на территории соответствующих муниципальных образованиях, за расходованием средств областного бюджета, предоставленных областным государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на данные цели Департаментом здравоохранения не осуществляется. Таким образом, необоснованно были ограничены права инвалида первой группы ФИО1 на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

В судебном заседании помощник Вязниковского межрайонного прокурора Гришанов П.Л. исковые требования поддержал по тем же основаниям.

Истец ФИО2, действующая в интересах ФИО1, в судебном заседании исковые требования также поддержала, пояснив, что до настоящего времени ее сын не обеспечен необходимым лекарственным препаратом 

<

данные изъяты>

Ответчик ГБУЗ ВО «ФИО5» в лице представителя по доверенности ФИО3 иск признал, пояснив, что поскольку выделенных из областного бюджета денежных средств оказалось недостаточно, ФИО1 в 2017 году не был обеспечен препаратом 

<

данные изъяты>», но 21.06.2017 их учреждением в Департамент здравоохранения направлялась заявка на выделение дополнительных денежных средств для обеспечения данного пациента указанным лекарством. В настоящее время за счет выделенных по этой заявке средств препарат «

<

данные изъяты> для ФИО1 поступил в аптеку в количестве 36 упаковок, которых пациенту будет достаточно по май 2018 года включительно, 27.11.2017 на данный препарат выписан рецепт. 

Ответчик – Департамент здравоохранения администрации Владимирской области в лице представителя по доверенности ФИО4, возражая против исковых требований, предъявленных к Департаменту здравоохранения, указал, что суду не предъявлено объективных доказательств того, что выделенных Департаментом денежных средств на лекарственное обеспечение было недостаточно для обеспечения потребностей ФИО1 необходимыми для него лекарственными препаратами. В свою очередь, Департаментом здравоохранения денежные средства по заявке Вязниковской районной больницы на приобретение для пациентов лекарственных препаратов перечислялись на общую потребность в целом. Их распределение на обеспечение лекарственными препаратами конкретных пациентов ФИО5 осуществляет самостоятельно. Кроме того, данное учреждение здравоохранения вправе для этих целей использовать и собственные денежные средства (например, полученные от оказания платных услуг). Доказательств того, что у ФИО5 такой возможности не имелось, суду также не представлено. 

Заслушав объяснения сторон, доводы прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования Вязниковского межрайонного прокурора, заявленные в интересах инвалида ФИО1, подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 2, 20, 39, 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства. 

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

В соответствии с ч. 3 ст. 80 указанного Федерального закона при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям. 

Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Губернатора Владимирской области от 24.12.2014 года № 1330, определен Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Постановлением Правительства РФ перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента. 

В соответствии с указанным Порядком бесплатное лекарственное обеспечение при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи предоставляется гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно Приложению № 1 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения в учреждениях здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлено, что при заболевании эпилепсия бесплатно выдаются все лекарственные средства.

Из указанных нормативно-правовых актов следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, ФИО1 является инвали

<

адрес> группы с 

<

данные изъяты> бессрочно, ему установлен диагноз «

<

данные изъяты>».

Согласно информации ГБУЗ ВО «ФИО5» данный диагноз установлен ФИО1 в ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница» ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно заключению детского невропатолога ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница» по жизненным показаниям ФИО1 назначены препараты 

<

данные изъяты> замене не подлежит.

По информации ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» препарат «

<

данные изъяты> больной получает по рецептам регулярно. Препарат «

<

данные изъяты> в форме потребности-заявки отсутствует. Решением ВК № 243 от 22.06.2017 больному ФИО1 рекомендована консультация психиатра ОКБ для коррекции лечения с возможной заменой препарата.

Таким образом, с начала 2017 года ФИО1 препаратом 

<

данные изъяты> до настоящего времени не обеспечен.

Анализируя представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что ФИО1 страдает заболеванием «

<

данные изъяты>», имеет № группу инвалидности бессрочно. По медицинским показаниям, подтвержденным детским врачом невропатологом ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» ФИО1 показано применение лекарственного препарата «

<

данные изъяты>».

Заболевание 

<

данные изъяты> – это заболевание неврологического происхождения, характерное периодическими приступами судорог, сопровождающееся различными нарушениями психики, в том числе, потерей сознания. Прием препарата «

<

данные изъяты>» подавляет данные приступы. В связи с этим, обеспечение больного указанным препаратом является жизненно необходимым для ФИО7

Установленные судом обстоятельства не оспаривались сторонами. В течение 2017 года ФИО1 не был обеспечен ГБУЗ ВО «ФИО5» лекарственным препаратом «

<

данные изъяты>

Учитывая наличие у истца указанного выше заболевания, положения приведенных выше правовых норм, суд приходит к выводу, что он имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «

<

данные изъяты>» за счет средств бюджета Владимирской области, необходимость которого для лечения истца подтверждена компетентными лечебными учреждениями.

Суд полагает, что не может быть принят во внимание довод представителя ФИО5 об отсутствии финансовых средств. Финансирование расходов по обеспечению бесплатными лекарственными средствами в рамках территориальной Программы осуществляется за счет средств субъекта РФ. Отсутствие достаточных средств в бюджете не может являться основанием для снижения уровня государственных гарантий по сравнению с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Территориальная Программа не может снижать уровень бесплатной помощи по сравнению с федеральной программой. 

Суд считает, что обязанность по обеспечению ФИО1 бесплатно на период лечения препаратом «

<

данные изъяты>» лежит на ГБУЗ ВО «ФИО5», в иске к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области об обязании выделить денежные средства на приобретение лекарственного средства необходимо отказать, поскольку средства на финансирование мер социальной поддержки предусматриваются в областном бюджете в виде бюджетных ассигнований на предоставление субсидий областным государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на иные цели по исполнению мер социальной поддержки отдельных категорий граждан. Как следует из представленных Департаментом здравоохранения платежных поручений, в течение 2017 года им неоднократно в адрес ФИО5 перечислялись денежные средства на указанные цели. Вместе с тем, ФИО5 суду не представлено доказательств того, что выделенных Департаментом денежных средств на лекарственное обеспечение было недостаточно для обеспечения потребностей ФИО1 необходимыми для него лекарственными препаратами

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Исковые требования Вязниковского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 и его опекуна ФИО2 к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области и Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» удовлетворить частично. 

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» в течение одного месяца после выделения денежных средств Департаментом здравоохранения администрации Владимирской области обеспечить ФИО1 лекарственным средством «Ламиктал» на оставшийся период 2017 года и 2018 год.

В остальной части иск Вязниковского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 и его опекуна ФИО2 оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Вязниковский городской суд Владимирской области в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме. 

Председательствующий судья Л.В. Степанова