Дело № 2-361/2025

УИД 18RS0011-01-2024-005680-02

Решение

 

Именем Российской Федерации

г. ФИО1 13 февраля 2025 года 

Глазовский районный суд Удмуртской Республики в составе председательствующего судьи Одинцовой О.П., 

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Урасиновым А.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9 к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская межрайонная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» о признании права на специальную социальную выплату,

установил:

ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9 обратились в суд с иском к БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МУЗ УР» о признании права на специальную социальную выплату. Требования мотивированы тем, что истцы состоят в трудовых отношениях с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения: ФИО2 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО4 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО6 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО7 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО8 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО9 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ Правительством РФ принято постановление № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Истцы считают, что относятся к категории работников, предусмотренных подпунктом «е» пункта 2 постановления №2568, следовательно, имеют права на установление спецвыплат. Однако работодатель в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты их не включает. С решением работодателя истцы не согласны. Учреждение, в котором работают истцы, отвечает требованиям, предусмотренным пунктом 2 постановления № 2568 – является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Работая в должности медицинской сестры палатной, истцы отвечают требованиям, предусмотренным пунктом 2 данного постановления и относятся к категории работников, предусмотренных подпунктом «е» пункта 2 Постановления № 2568 на основании нормативных правовых актов и локальных актов работодателя: оказывают медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; работают в должности «медицинская сестра палатная», отнесенной к категории специалисты со средним медицинским образованием в соответствии с номенклатурой должностей, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023г. № 205 н; оказывают первичную медико-санитарную помощь, в том числе в неотложной форме в соответствии со ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ на основании должностной инструкции врача-терапевта терапевтического отделения; в соответствии с пунктом 19 Постановления № 2568 имеют право на установление спецвыплат с 1 января 2023 года. Учреждение в целях обеспечения оказания бесплатной медицинской помощи населению города Глазова и прикрепленных районов привлекает к оказанию первичной медико-санитарной помощи и неотложной медицинской помощи медицинских сестер палатных терапевтического отделения. Обязанности, возложенные на медицинских сестер палатных терапевтического отделения должностной инструкцией «Медицинская сестра палатная терапевтического отделения» выполняются в полном объеме. Среди таких обязанностей: 6.24 Оказание первичной медицинской помощи пациентам с терапевтическими заболеваниями и (или) состоящими в неотложной форме, в том числе, в чрезвычайных ситуациях – согласно записям в журналах приема амбулаторных больных, регистрации амбулаторных больных и выпущенных к ним талонам амбулаторной помощи. Все перечисленные признаки и причины являются основанием для отнесения медицинских сестер палатных терапевтического отделения к категории работников, которым должна быть установлена специальная социальная выплата в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 постановления № 2568. Ссылаясь на изложенные обстоятельства истцы просят признать за ними право на установление специальной социальной выплаты согласно подпункту «е» пункта 2 постановления № 2568 с 1 января 2023 года, а также обязать работодателя БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» включить ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, медицинских сестер палатных терапевтического отделения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты со дня возникновения права.

Истцы ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9 в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, представили заявления о рассмотрении дела в их отсутствие. Также указали, что на исковых требованиях настаивают в полном объеме.

Представитель ответчика, БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МУЗ УР», ФИО11 в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, дело просила рассмотреть в ее отсутствие, о чем представила заявление, также указала, что возражений по делу не имеет, считает, что истцы имеют право на получение специальной социальной выплаты. 

Представитель третьего лица ОСФР по Удмуртской Республике ФИО12 в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, в письменном заявлении дело просила рассмотреть без участия представителя, также представила отзыв на исковое заявление, в соответствии с которым истцы работают в должности медицинских сестер палатных терапевтического отделения. Для получения выплат в рамках данного постановления № 2568 истцы должны доказать, что оказывают первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. При этом, при определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии с законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели. Соответственно, истцы должны осуществлять первичную медико-санитарную помощь не периодически в течение рабочего дня, а постоянно. В реестрах, представленных БУЗ УР «ФИО10 М3 УР», истцы отсутствуют, в связи с чем, назначение специальной социальной выплаты им не производилось. Также, ссылаясь на положения пп. «а» п. 4, п. 7 постановления Правительства РФ от 31.12.2022г. № 2568, ст. 6 БК РФ, указала, что Фонд пенсионного и социального страхования РФ является главным распорядителем, полученных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования межбюджетных трансфертов. Согласно п.8 Правил, в случаях, когда в I квартале 2023г. специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023г. за период со дня возникновения права на нее. Других сроков выплат специальной социальной выплаты за прошедший период Правилами не установлено. Кроме того, в соответствии с п.1 ст. 242 Бюджетного кодекса РФ (далее - БК РФ) операции по исполнению бюджета завершаются 31 декабря. Завершение операций по исполнению бюджета в текущем финансовом году осуществляется в порядке, установленном финансовым органом (органом управления государственным внебюджетным фондом) в соответствии с требованиями настоящей статьи. В соответствии с п.3 ст. 242 БК РФ бюджетные ассигнования, лимиты бюджетных обязательств и предельные объемы финансирования текущего финансового года прекращают свое действие 31 декабря. В связи с чем, выплаты за 2023 г. по постановлению Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования» Отделением Фонда не могут быть произведены. В ином случае, такая выплата влечет нецелевое расходование федеральных бюджетных средств. Просит суд учесть изложенную позицию ОСФР по УР при вынесении решения по указанному исковому заявлению.

Суд, исследовав представленные письменные доказательства, приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская межрайонная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» является самостоятельным юридическим лицом, зарегистрировано в ЕГРЮЛ за ОГРН 

<

***>. БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» является правопреемником Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская городская больница №1 Минздрава УР». Учредителем ответчика является Удмуртская Республика, функции и полномочия учредителя от имени Удмуртской Республики осуществляет Минздрав УР.

Исходя из общепризнанных принципов и норм международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации основными принципами правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признаются, в частности, обеспечение права каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда; обеспечение права каждого на защиту государством его трудовых прав и свобод, включая судебную защиту; обеспечение права на разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров (абзацы седьмой, пятнадцатый, шестнадцатый статьи 2 Трудового кодекса Российской Федерации). 

В силу части 3 статьи 11 Трудового кодекса Российской Федерации все работодатели (физические и юридические лица независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности) в трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношениях с работниками обязаны руководствоваться положениями трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права. 

Работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, количеством и качеством выполненной работы (абзац пятый части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации). 

Работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров; обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности (абзацы второй и шестой части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации). 

Часть первая статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации определяет заработную плату работника как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). 

Статьей 132 ТК РФ предусмотрено, что заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных данным Кодексом. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда.

В силу чч.1, 2 ст. 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. 

Из п. 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федерального закона N 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. 

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568 отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата. 

В пункте 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568 перечислены категории медицинских работников, которым установлена специальная социальная выплата, в том числе врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «б»). 

В соответствии с п. п. «а» п. 4 указанного Постановления специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России. 

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568. 

Исходя из п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. 

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, 10 ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также указанных в п. 6 Правил сведений по каждому работнику. 

Правовые, организационные, и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон №323-Ф3). 

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч.ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ к видам медицинской помощи относится, в том числе, первичная медико-санитарная помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона №323-Ф3 указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. 

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (ч. 3 ст. 33 Федерального закона №323-Ф3). 

В соответствии с ч. 6 ст. 33 этого же закона первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. 

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона №323-Ф3 установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами специалистами и включает в себя: профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. 

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. 

Как следует из п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №543н (далее - Положение), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность.

На основании п. 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Пунктом 12 Положения предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях. 

В п. 2 Правил организации деятельности поликлиники (Приложение №1 к Положению) определено, что поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Из материалов дела следует, что истец ФИО2 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности старшей медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 57-62, 68-70). ФИО3 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 80-85). ФИО4 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 106-108, 110-114). ФИО13 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 136-142, 150). ФИО6 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 165-171). ФИО14 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 194-199, 207). ФИО15 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры палатной терапевтического отделения (л.д. 221-227, 228). ФИО9 состоит с БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры процедурной терапевтического отделения (л.д. 249-254).

Согласно Уставу БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» терапевтическое отделение не является самостоятельным структурным подразделением межрайонной больницы.

Согласно положению о терапевтическом отделении БУЗ УР «ФИО16 № 1 МЗ УР», терапевтическое отделение является структурным подразделением БУЗ УР «ФИО16 № 1 МЗ УР» одной из основных целей отделения является оказание высококвалифицированной помощи населению.

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - постановление Правительства от 31.12.2022 N 2568) на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В п. 2. постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: 

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; 

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); 

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; 

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; 

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; 

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); 

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; 

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; 

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; 

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; 

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. 

Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н (далее - Разъяснения). 

Согласно данным Разъяснениям должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (п. 3 Разъяснений). 

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР). 

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568. 

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации. 

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил). 

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону. 

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. 

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил): 

1) категория, должность (профессия); 

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС; 

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты: 

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета; 

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты; 

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей); 

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; 

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; 

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил; 

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой. 

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил). 

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: 

- указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; 

- указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); 

- указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров. 

Пунктом 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты медицинским работникам, относящимся к категории специалистов со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, указанных в подпункте "е" пункта 2 настоящего постановления, в размере 6500 рублей. 

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ). 

Согласно ч. 2 ст. 32 и чч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. 

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. 

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (ч. 3 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ). 

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. 

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. 

Пунктами 9.15, 9.22, 9.38, Номенклатуры установлено, что должности медицинской сестры палатной (постовой), медицинской сестры процедурной, старшей медицинской сестры относятся к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Из должностной инструкции медицинской сестры платной терапевтического отделения следует, что к должностным обязанностям относится, в том числе, оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах (п. 3.15, 5.13) (л.д. 92-100).

Из должностной инструкции медицинской сестры процедурной терапевтического отделения следует, что к должностным обязанностям относится, в том числе, оказание медицинской помощи в экстренной форме, оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах (п. 5.6, 6.10) (л.д. 258-270).

Из протокола проведения оценки биологического фактора от 18 декабря 2018 года рабочего места - медицинской сестры палатной БУЗ УР "Глазовская межрайонная больница МЗ УР" следует, что время пребывания медицинской сестры палатной в приемном покое составляет 10% рабочего времени, процедурном кабинете 10% рабочего времени.

Суду представлены талоны пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. В указанных талонах отражена следующая информация: наименование медицинской организации, ФИО пациента, обратившегося за помощью; дата посещения; вид оказываемой медицинской помощи, а также иные сведения. В качестве вида оказываемой медицинской помощи в талонах пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, указано: первичная специализированная медико-санитарная помощь" (п. 19 талона).

В соответствии с Порядком заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, учетная форма № 025-1/у оформляется медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и заполняется врачом и (или) медицинским работником со средним профессиональным образованием на всех пациентов, обращающихся в эти медицинские организации, при каждом их обращении и посещении к врачу.

Также суду представлены журналы приема амбулаторных больных за 2023 и 2024 годы. В журналах отражается дата и время обращения; информация о пациенте, обратившегося за помощью; описаны жалобы пациента; данные осмотра и обследования; поставленный диагноз и назначения. Записи в указанных журналах свидетельствуют о том, что в терапевтическое отделение обращаются за поликлинической помощью.

Также в материалы дела представлены приказы о поручении ФИО2, старшей медицинской сестре терапевтического отделения, совмещение должностей с выполнением обязанностей медицинской сестры палатной (стационара дневного пребывания) терапевтического отделения.

При этом БУЗ УР «ФИО10 МЗ УР» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Удмуртской Республики и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. 

По смыслу ч. 1 ст. 33 Федерального закона №323-Ф3 первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по диагностике. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи с учетом положений ч.ч. 3, 4, 5 ст. 33 Федерального закона №323-Ф3, п. 10 Положения предполагает оказание такой помощи не только участковыми врачами терапевтами, врачами общей практики, но и медицинскими работниками со средним медицинским образованием, а также врачами-специалистами разного профиля. 

Учитывая указанные обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что истцы, работая в должности медицинских сестер палатных, медицинской сестры процедурной терапевтического отделения, относятся к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с пп. "е" п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.

Следовательно, на БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» возлагается обязанность включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике со дня возникновения права на её назначение - с 01.01.2023.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 24000,00 руб., поскольку истцы в силу ст. 333.36 НК РФ при обращении в суд с иском освобождены от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9 к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская межрайонная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» о признании права на специальную социальную выплату удовлетворить. 

Признать за ФИО2 (паспорт № №), ФИО3 (паспорт № №), ФИО4 (паспорт № №), ФИО5 (паспорт № №), ФИО6 (паспорт № №), ФИО7 (паспорт № №), ФИО8 (паспорт № №), ФИО9 (паспорт 9412 №) право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную пунктом 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Обязать БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» (ИНН 

<

***>) включить ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике на основании пункта 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 со дня возникновения права на её назначение - с 01.01.2023.

Взыскать с БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» (ОГРН 

<

***>) в местный бюджет госпошлину в размере 24000,00 руб. 

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи жалобы через Глазовский районный суд Удмуртской Республики.

Мотивированное решение составлено 26 февраля 2025 года.

Судья О.П. Одинцова