Дело №2-20/2025

75RS0020-01-2024-000553-95

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Верх-Усугли 15 января 2025 года

Тунгокоченский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Сенотрусовой Т.Ю.,

при секретаре Басуевой В.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тунгокоченского района в интересах Ф.М.А. к ГУЗ «Тунгокоченская центральная районная больница» и Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности организовать в течение 2025 года обеспечение Ф.М.А. лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Тунгокоченского района обратился в суд в интересах Ф.М.А. с указанным иском, мотивируя тем, что прокуратурой Тунгокоченского района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения, по результатом которой установлено, что Ф.М.А. установлена группа инвалидности категории «ребёнок-инвалид», последний стоит на учёте в ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» с диагнозом «

<

данные изъяты>». Для лечения имеющегося у Ф.М.А. заболевания ему назначены медицинские препараты «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол», которые не выписывались и не отпускались Ф.М.А. с 01.01.2023.

Истец просит суд возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность обеспечивать Ф.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол» в соответствии с медицинскими показаниями в течение 2025 года. Возложить на Государственное учреждение здравоохранения «Тунгокоченская центральная районная больница» обязанность в течении 2025 года обеспечивать своевременный и в полном объёме отпуск Ф.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственных препаратов «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол». в соответствии с медицинскими показаниями.

В судебном заседании процессуальный истец – помощник прокурора Алиева М.В. исковые требования поддержала в полном объеме, ссылаясь на доводы, указанные в исковом заявлении. 

Законный представитель ФИО1 в судебное заседание не явилась, надлежащим образом уведомлена о времени и месте судебного заседания.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края в судебное заседание не явился, надлежащим образом уведомлён о времени и месте рассмотрения дела. 

Представитель ответчика ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» в судебное заседание не явился, надлежащим образом уведомлён о времени и месте рассмотрения дела. 

Выслушав процессуального истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Статьей 6.1 названного Федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (п.5 ст. 6.3 Федерального закона № 178-ФЗ).

Указанный порядок установлен Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. № 929н/1345н утвержден «Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами определено разделом II данного Порядка, согласно п. 14 при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента, назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 № 319 (далее по тексту - Положение), Министерство здравоохранения Забайкальского края (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах охраны здоровья граждан.

К полномочиям Министерства Положением, в том числе, отнесено оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан, организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с законом.

Согласно п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее -Постановление № 890) органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В соответствии с приложением № 1 к Постановлению № 890 дети-инвалиды в возрасте до 18 лет имеют право на получение всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации, калоприемников, мочеприемников и перевязочных материалов (по медицинским показаниям).

Кроме того, в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от12.10.2019 N 2406-р (ред. от 16.04.2024) «Об утверждении перечня жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечнейлекарственных препаратов для медицинского применения и минимальногоассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказаниямедицинской помощи», в указанный перечень включен один из назначенных препаратов «Винпоцетин».

Согласно части 1 и 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Из приведенных нормативных положений следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе, средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Согласно материалам дела, Ф.М.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р. согласно справки серии 

<

данные изъяты> установлена группа инвалидности категории «ребёнок-инвалид» (л.д.14).

Ф.М.А. стоит на учёте в ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» с диагнозом «

<

данные изъяты>». Для лечения имеющегося у Ф.М.А. заболевания ему назначены медицинские препараты «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол» (л.д.15,21).

В соответствии с выпиской из программы льготного лекарственного обеспечения «Асулон», Ф.М.А. лекарственные препараты «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол» не отпускались за период с 01.01.2023 по 28.11.2024 (л.д.9).

Таким образом, судом установлено, что в 2023-2024 году Ф.М.А. лекарственными средствами, предназначенными для лечения, имеющегося у него заболевания, в полном объёме не обеспечивался, что в соответствии с требованиями указанного законодательства является нарушением его законных прав и интересов. 

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что требования прокурора являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Тунгокоченского района Забайкальского края - удовлетворить.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) обязанность обеспечивать Ф.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол» в соответствии с медицинскими показаниями в течение 2025 года.

Возложить на Государственное учреждение здравоохранения «Тунгокоченская центральная районная больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) обязанность в течение 2025 года обеспечивать своевременный и в полном объёме отпуск Ф.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственных препаратов «Кортексин», «Нейромультивит», «Винпоцетин», «Пантогам», «Сироп Элькар», «Энцефабол» в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение может быть обжаловано и опротестовано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятии решения судом в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда через Тунгокоченский районный суд Забайкальского края.

Председательствующий Т.Ю. Сенотрусова

В полном объеме мотивированное решение составлено 15 января 2025 года