68RS0016-01-2025-0000010-90

Дело № 2-62/2025

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

3 марта 2025 года р.п.Мучкапский Тамбовская область

Мучкапский районный суд Тамбовской области в составе: 

судьи Нистратовой В.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Моревой Е.В.,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора 

<

адрес>, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И. Кузина» о возложении обязанности по устранению нарушений требований законодательства о здравоохранении,

У С Т А Н О В И Л:

<

адрес> на основании части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с исковым заявлением к ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И. Кузина» о возложении обязанности по устранению нарушений требований законодательства, а именно оборудованию фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: 

<

адрес>, оборудованием для организации оказания первичной медико-санитарной помощи.

С учетом уточнения заявленных требований прокурор просит обязать ответчика - оборудовать названный фельдшерско-акушерский пункт оборудованием, предусмотренным Приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздавсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н: электрокардиограф портативный; костыли; пульсоксиметр портативный; укладка с педикулоцидными средствами (2 штуки).

В исковом заявлении прокурор ссылается на следующие обстоятельства.

На территории 

<

адрес> муниципального округа первичная медико-санитарная помощь оказывается Коростелевским фельдшерско-акушерским пунктом, входящим в состав ТОГБУЗ «Мучкапская центральная районная больница имени академика М.И. Кузина». 

<

адрес> проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, которой установлено, что указанный ФАП не укомплектован в полном объеме необходимым оборудованием, в соответствии со Стандартом оснащения, предусмотренным Приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздавсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н. Так, в указанном ФАПе в нарушение требований Стандарта оснащения отсутствует электрокардиограф портативным (1 штука); костыли (1 штука); термометр медицинский (1 штука); пульсоксиметр портативный (1 штука); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (1 штука); укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения (1 штука); укладка с педикулоцидными средствами (2 штуки); укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи (1 штука); укладка универсальной для забота материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих (1 штука). Кроме того, рабочее место врача (фельдшера) не оснащено персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет». Ненадлежащее оснащение ФАПа нарушает права граждан – неопределенного круга лиц на получение своевременной и качественной медицинской помощи, поскольку ответчиком не созданы надлежащие условия для организации медицинского обслуживания.

Помощник прокурора 

<

адрес> Иванов Д.В. в судебном заседании поддержал уточненные исковые требования прокурора и просил их удовлетворить.

Ответчик ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина», надлежащим образом уведомленное о дате, времени и месте судебного заседания, в него не направило своего представителя; в поступившем заявлении главный врач ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» ФИО1 просит о рассмотрении дела в отсутствие представителя учреждения, указав, что уточненные исковые требования прокурора 

<

адрес> признает в полном объеме; последствия признания иска ответчику известны и понятны. 

Выслушав помощника прокурора 

<

адрес>, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии состатьёй 41Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В статье 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее -Федеральный законN 323-ФЗ) в числе основных принципов охраны здоровья названы соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, доступность и качество медицинской помощи.

Согласнопунктам 1,5 статьи 10Федерального закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения и предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

На основаниистатьи 9Федерального закона N 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации, организации социального обслуживания и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями (пункт 2 части 1 статьи 37Федерального закона N 323-ФЗ). 

В силу части 3 статьи 37 названного Федерального закона порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.

На основании пункта 2 части 1 статьи 79Федерального закона N 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Предметом деятельности ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» является осуществление медицинской деятельности, основной целью - оказание медицинской помощи населению. Медицинская деятельность осуществляется, в том числе, в виде первичной медико-санитарной помощи.

Как следует из выписки из Единого государственного реестра юридических лиц №ЮЭ№, ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» имеет в своем составе филиал без права юридического лица, расположенный вне места нахождения учреждения, в том числе фельдшерско-акушерский пункт по 

<

адрес>. Ответчик является правообладателем здания площадью 60 кв.м, назначение: нежилое, наименование: нежилое здание, с кадастровым номером №, местоположение: 

<

адрес>, р-н Мучкапский, 

<

адрес>. 

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации (далее - приказ Минздрава №н).

Приложением № приказа Минздрава №н определен порядок деятельности фельдшерско-акушерского пункта, являющегося структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуемого для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

В силупункта 19.3 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздавсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н в населенных пунктах с числом жителей 301-1000 человек организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций.

Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) определен в рамках Приложения № к вышеуказанному приказу, и предусматривает конкретный перечень медицинского оборудования, в который включены, в том числе: электрокардиограф портативный, костыли, пульсоксиметр портативный; укладки с педикулоцидными средствами.

Актом проверки помощника прокурора 

<

адрес> Д.В.Иванова от 22.02.2024г. исполнения требований законодательства при оказания населению первичной медико-санитарной помощи в Коростелевском фельдшерско-акушерском пункте ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» установлено нарушение требований Стандарта оснащения, установленного Приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздавсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Таким образом, суд приходит к выводу о наличии у ответчика ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» обязанности по обеспечению фельдшерско-акушерских пунктов перечнем оборудования, предусмотренного Приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Принимая во внимание, что отсутствие в фельдшерско-акушерских пунктах определенного Стандартом медицинского оборудования нарушает права неопределенного круга лиц на защиту жизни и здоровья, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, суд приходит к выводу о нарушении ответчиком, в компетенцию которого входит решение вопросов, связанных с обеспечением фельдшерско-акушерских пунктов необходимым оборудованием, требования частей 1, 2 статьи37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и считает необходимым возложить на ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» обязанность по устранению выявленных прокуратурой нарушений. При этом, суд считает, что понуждение Министерства здравоохранения 

<

адрес> к выделению финансирования является ограничением его права как главного распорядителя бюджетных средств на самостоятельное решение вопросов, отнесенных к его компетенции, в том числе вопроса, какими силами и за счет каких средств обеспечить деятельность подведомственных ему учреждений.

Учитывая, что в деле имеется достаточно доказательств невыполнения ответчиком в полном объеме требований действующего законодательства о здравоохранении при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, что и не отрицается ответчиком, суд считает, что исковые требования прокурора 

<

адрес> к ТОГБУЗ «Мучкапская ЦРБ имени академика М.И.Кузина» заявлены законно, обоснованно и подлежат удовлетворению. 

По правилу, установленному частью 1 статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ответчик вправе признать иск. 

В силу части 3 статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при признании ответчиком иска и принятие его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Поскольку признание иска сделано ответчиком добровольно, и, как установлено судом, не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы каких-либо лиц, оно принимается судом, а исковые требования прокурора подлежат удовлетворению. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями ст.ст. 173 ч.3, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора 

<

адрес> А.А.Юрьева удовлетворить.

Обязать Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «

<

адрес> больница имени академика М.И. Кузина» (ИНН №) оборудовать фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: 

<

адрес>, р-н Мучкапский, 

<

адрес>, следующим оборудованием, предусмотренным Приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздавсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н: электрокардиограф портативный; костыли; пульсоксиметр портативный; укладка с педикулоцидными средствами (2 штуки).

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тамбовского областного суда через Мучкапский районный суд 

<

адрес> в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья В.В.Нистратова

Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья В.В.Нистратова