РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

 

Дело № 2-2572/2017

г. Абакан

18 мая 2017 г.

Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Земба М.Г.,

при секретаре Сандыковой К.А.

с участием представителя процессуального истца Могилина В.А.,

представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Черногорска в интересах ФИО2, ФИО3, ФИО4 к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Черногорска в интересах ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО2, ФИО3, ФИО8, ФИО9, ФИО4, ФИО10 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия, мотивируя требования тем, что прокуратурой г. Черногорска по заявлениям материальных истцов о необеспечении их льготными лекарственными препаратами проведена проверка, в ходе которой установлено, что ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО2, ФИО3, ФИО8, ФИО9, ФИО4, ФИО10 зарегистрированы как региональные льготники и им врачами 

<

данные изъяты> выписаны рецепты на получение бесплатно льготных лекарственных препаратов. При обращении в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанным гражданам лекарственные препараты предоставлены не были по причине их отсутствия, рецепты приняты на отложенный спрос. Согласно требованиям закона Министерство здравоохранения РХ отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами. Прокурор г. Черногорска просил обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО2, ФИО3, ФИО8, ФИО9, ФИО4, ФИО10 бесплатными лекарственными препаратами согласно выданным рецептам: серии 95002 № 0085410, серии 95002 № 0084865, серии 95002 № 0084541, серии 95002 № 0082819, серии 95002 № 0084556, серии 95002 № 0087504, серии 95002 № 0084252, серии 95002 № 00856564, серии 95002 № 0086292, серии 95002 № 0084658.

В ходе рассмотрения дела представитель процессуального истца Могилин В.А., действующий на основании распоряжения, предоставил суду заявление прокурора г. Черногорска об уточнении исковых требований, в котором прокурор просил обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить бесплатными лекарственными препаратами: ФИО5 по рецепту 95002 № 0085410 на медицинское изделие (препарат) Буденит стери-неб 0.25 мг/мл сусп. д/ингал. амп. 2 мл № 20 в количестве одной упаковки; ФИО6 по рецепту 95002 № 0084865 на медицинское изделие (препарат) Каптоприл 25 мг табл. № 40 в количестве одной упаковки; ФИО7 по рецепту 95002 № 0084541 на медицинское изделие (препарат) Аспинат кардио 100 мг табл. п.о. раствор./кишечн. № 30 в количестве одной упаковки; ФИО2 по рецепту 95002 № 0082819 на медицинское изделие Тест-полоски one touch select тест-полоска № 50 в количестве одной упаковки; ФИО3 по рецепту 95002 № 0084556 на медицинское изделие Тест-полоски one touch select тест-полоска № 50 в количестве одной упаковки по рецепту 95002 № 0087504 на медицинское изделие (препарат) Иглы «микрофайн плюс» 32g (0.23*4 мм) № 100 в количестве одной упаковки; ФИО8 по рецепту 95002 № 0084252 на медицинское изделие Тест-полоски one touch select тест-полоска № 50 в количестве одной упаковки; ФИО9 по рецепту 95002 № 00856564 на медицинское изделие Тест-полоски one touch select тест-полоска № 50 в количестве одной упаковки; ФИО4 по рецепту 95002 № 0086292 на медицинское изделие (препарат) Метопролол 100 мг табл, п.п.о. № 30 в количестве трех упаковок; ФИО10 по рецепту 95002 № 0084658 на медицинское изделие Тест-полоски one touch select тест-полоска № 50 в количестве одной упаковки.

Определением судьи от 12.04.2017 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Государственное бюджетное учреждение Республики Хакасия «Ресфармация» (далее – ГБУ РХ «Ресфармация»).

Определением суда от 18.05.2017 производство по настоящему гражданскому делу в части исковых требований прокурора города Черногорска об обязании Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечить льготными лекарственными препаратами ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10 прекращено, в связи с отказом истцов от иска в указанной части.

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора г. Черногорска Могилин В.А., действующий на основании распоряжения от 18.04.2017, не поддержал исковые требования в части обязания Министерства здравоохранения РХ обеспечить ФИО3 льготным лекарственным препаратом по рецепту 95002 № 0084556 на медицинское изделие Тест-полоски Аккучек Актив № 50 в количестве одной упаковки, поскольку указанный медикамент отпущен материальному истцу 04.05.2017. Остальные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить в полном объеме. Дополнительно просил обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения РХ ФИО1, действующая на основании доверенности от 20.12.2016, не возражала против удовлетворения исковых требований. Указала, что решение не может быть обращено к немедленному исполнению, так как для приобретения лекарственных препаратов необходимо проведение процедуры закупки, предусмотренной Законом № 44-ФЗ, которая не может быть изменена или сокращена.

Материальные истцы ФИО2, ФИО3, ФИО4, представитель третьего лица ГБУ РХ «Ресфармация» в судебное заседание не явились, будучи извещенными о времени и месте его проведения надлежащим образом, что подтверждается почтовыми уведомлениями о вручении и распиской от 03.05.2017, о причинах неявки не сообщили. Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных неявившихся лиц.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства их в совокупности, суд приходит к следующему. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005 № 785 утвержден Порядок отпуска лекарственных средств, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами (пункты 1.3 – 1.4 Порядка). Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию) (пункт 2.13 Порядка). 

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

Согласно порядку обеспечения отдельных категорий граждан препаратами, отсутствующими в аптечном учреждении Методических рекомендаций по лекарственному обеспечению населения РХ, утверждённых Приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 09.07.2013 № 769, в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата, выписанного по льготному рецепту, в аптечном учреждении, рецепт принимается сотрудником аптечного учреждения для обеспечения пациента по системе отложного спроса; аптечные учреждения в еженедельном режиме предоставляют информацию о количестве рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение в Минздрав Хакасии, в ГУП РХ «Ресфармация», и учреждения здравоохранения республики.

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

Как следует из материалов дела, в ходе прокурорской проверки установлено, что ФИО2, ФИО3, ФИО4 находятся на амбулаторном лечении в 

<

данные изъяты>, в связи с имеющимися у них заболеваниями. Врачами 

<

данные изъяты> указанным лицам, зарегистрированным в качестве региональных льготников, выписаны рецепты на получение бесплатных лекарственных препаратов.

Так ФИО2 выдан рецепт серии 95002 № 0082819 от 02.12.2016 на лекарственный препарат «Test-strip One Touch Select» № 50 в количестве 1 единицы.

ФИО3 выданы рецепты: серии 95002 № 0084556 от 19.01.2017 на лекарственный препарат «Test-strips Accu-Chek Activ» № 50 в количестве 2 единиц; серии 95002 № 0087504 от 27.02.2017 на лекарственный препарат «Needles iniectio promptu pro insulin-injector “SFM” 32G 4 mm» № 100 в количестве 1 единицы.

ФИО4 выдан рецепт серии 95002 № 0086292 от 09.02.2017 на лекарственный препарат «tabl. Metoprololi» 100 mg № 30 в количестве 3 единиц.

При обращении материальных истцов в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанные лекарственные препараты им не были предоставлены по причине отсутствия, что подтверждается реестром рецептов, находящихся на отложенном спросе в аптеке № 8 ГБУЗ РХ «Ресфармация» г. Черногорска по состоянию на 10.03.2017. 

В ходе рассмотрения дела (04.05.2017) материальный истец ФИО3 обеспечена лекарственным препаратом «Test-strips Accu-Chek Activ» № 50 в количестве 2 упаковок по рецепту серии 95002 № 0084556 от 19.01.2017, что подтверждается выпиской из электронной базы ГБУ РХ «Ресфармация» по состоянию на 16.05.2017.

При таких обстоятельствах, с учетом заявленных исковых требований, отсутствия доказательств выдачи материальным истцам следующих лекарственных препаратов, выписанных им врачами 

<

данные изъяты>: ФИО2 – «Test-strip One Touch Select № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 02.12.2016 серии 95002 № 0082819; ФИО3 – «Needles iniectio promptu pro insulin-injector “SFM” 32G 4 mm № 100» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 27.02.2017 серии 95002 № 0087504; ФИО4 – «tabl. Metoprololi 100 mg № 30» в количестве трех упаковок согласно выписанному рецепту от 09.02.2017 серии 95002 № 0086292, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора г. Черногорска об обязании Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО2, ФИО3, ФИО4 указанными бесплатными лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам являются обоснованными и подлежат удовлетворению. 

Поскольку в ходе рассмотрения дела ФИО3 выдан препарат «Test-strips Accu-Chek Activ» № 50 в количестве 2 упаковок по рецепту серии 95002 № 0084556 от 19.01.2017, исковые требования прокурора г. Черногорска в части обязания Министерства здравоохранения РХ обеспечить материального истца ФИО3 указанным бесплатным лекарственным препаратом удовлетворению не подлежат.

Помощник прокурора г. Черногорска Могилин В.А. просил обратить решение по настоящему делу к немедленному исполнению. 

На основании ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Вместе с тем, учитывая вышеприведенные требования закона, согласно которым закупка лекарственных препаратов осуществляется путем проведения электронных аукционов, которые в настоящее время проводятся Министерством здравоохранения РХ, обращение решения к немедленному исполнению может привести к нарушению вышеуказанных требований закона в части осуществления порядка закупки лекарственных средств. 

А также суд учитывает то, что в нарушение ст. 56 ГПК РФ истцами суду не представлено доказательств, подтверждающих то, что необращение решения к немедленному исполнению приведет к возникновению угрозы жизни и здоровья истцов. 

Таким образом, поскольку решение суда по данной категории дел не входит в предусмотренный ст. 211 ГПК РФ перечень решений, подлежащих немедленному исполнению, а наличие особых обстоятельств, влекущих значительный ущерб или невозможность исполнения решения, не было установлено в ходе судебного разбирательства, то оснований для обращения решения к немедленному исполнению в данном случае у суда не имеется. При этом суд полагает необходимым установить Министерству здравоохранения РХ срок для исполнения решения по настоящему делу в течение недели с момента его вступления в законную силу.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Черногорска удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатным медицинским препаратом «Test-strip One Touch Select № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 02.12.2016 серии 95002 № 0082819 в течение недели с момента вступления решения в законную силу.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатным медицинским препаратом: «Needles iniectio promptu pro insulin-injector “SFM” 32G 4 mm № 100» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 27.02.2017 серии 95002 № 0087504 в течение недели с момента вступления решения в законную силу.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатным лекарственным препаратом «tabl. Metoprololi 100 mg № 30» в количестве трех упаковок согласно выписанному рецепту от 09.02.2017 серии 95002 № 0086292 в течение недели с момента вступления решения в законную силу.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия в месячный срок со дня принятия решения судом в окончательной форме через Абаканский городской суд. 

Председательствующий М.Г. Земба

Мотивированное решение изготовлено и подписано 23 мая 2017 г.

Судья М.Г. Земба