58RS0027-01-2025-000155-98

Дело № 2-590/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 февраля 2025 г. г. Пенза

Октябрьский районный суд г. Пензы в составе 

председательствующего судьи Иевлевой М.С.,

при секретаре Кудяковой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение социальной выплаты, 

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с вышеназванным иском, указав, что согласно трудовому договору № от 05.05.2016, заключенного между ФИО1 и ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», ФИО1 была принята на работу в должности «медицинской сестры» отделения ультразвуковой диагностики. 

Согласно п. 10 указанного трудового договора, ФИО1 выполняла обязанности в соответствии с должностной инструкцией.

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 с 01.01.2023 установлена дополнительная государственная социальная поддержка медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно п.п. «е» п. 2 указанного Постановления Правительства, была установлена с 1 января 2023 г. специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)

ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Пензенской области, участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

ФИО1 считает, что исходя из ее должности и функциональных обязанностей, а также соответствия ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», критериям медицинской организации из постановления Правительства 2568, она должна получать специальную социальную выплату посредством внесения ее в реестр, формируемый ответчиком в порядке п. 5-6 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568).

Просит признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", с 01.01.2023; возложить на ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата, за период с 01.01.2023; взыскать с ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» расходы по оплате государственной пошлины в размере 6 000 руб., расходы на удостоверение доверенности в размере 2 480 руб., представительские расходы в размере 35 000 руб.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена своевременно, надлежащим образом.

Представитель истца – ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержала, просила их удовлетворить. 

Представитель ответчика ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно, надлежащим образом. В письменном отзыве на исковое заявление главный врач ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» ФИО3 указал, что исковые требования ответчик не признает в полном объеме.

ФИО1 занимает должность медицинской сестры отделения ультразвуковой диагностики ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Отделение ультразвуковой диагностики согласно штатному расписанию ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» относится к числу вспомогательных лечебно-диагностических подразделений медицинской организации. 

Для назначения специальной социальной выплаты работникам необходимо отнесение медицинской организации к числу тех, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, либо осуществление врачами диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию.

ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» не имеет официального территориально-прикрепленного населения. Такое прикрепление характерно для центральных районных, районных и участковых больниц, городских поликлиник. Медицинские организации, имеющие территориально-прикрепленное население, получают оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц. Финансирование медицинской помощи ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» осуществляется за единицу оказанной медицинской помощи, а не по подушевому нормативу.

Тарифное соглашение о стоимости медицинской помощи, предоставляемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области в 2024 году, предусматривает оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», за единицу объема оказанной медицинской помощи. Согласно абз.4 п.2.2 указанного Тарифного соглашения перечень организаций, не имеющих прикрепившихся к медицинской организации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, оплата медицинской помощи которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи, представлен в графах 8-15 Приложения №2 к Тарифному соглашению от 05.02.2024.

ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» представлен в графе № Приложения № к тарифному соглашению о стоимости медицинской помощи, предоставляемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области в 2024 году, принятому 05.02.2024.

Следовательно, назначение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 2568 врачам ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» обусловлено осуществлением ими диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию).

Врачи ультразвуковой диагностики не осуществляют диспансерное наблюдение граждан по основным видам заболеваний согласно Перечню хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение в соответствии с Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 №168н. В связи с этим специальная социальная выплата в ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» не назначается врачам ультразвуковой диагностики и медицинским сестрам, работающим с врачами отделения ультразвуковой диагностики.

В ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» реализуются принципы «эффективного контракта» в соответствии с п.2 Рекомендаций, утвержденных приказом министерства труда и социальной защиты РФ от 26.04.2013 №167н «Об утверждении рекомендаций по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении эффективного контракта». Эффективный контракт - это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а также меры социальной поддержки. В соответствии с принципами эффективного контракта должностные обязанности ФИО1 изложены в п.10 дополнительного соглашения к трудовому договору № от 05.05.2016 и предусматривают подготовку ультразвуковой аппаратуры к работе, устранение простейших неисправностей в работе аппаратов, обеспечение инфекционной безопасности пациентов, оформление медицинской документации, регистрацию пациентов и проводимых ультразвуковых исследований.

Исходя из того, что ФИО1 не работает с врачом, осуществляющим диспансерное наблюдение пациентов, и не является работником организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, считает, что у истца отсутствует право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 2568.

Также возражает против удовлетворения требований истца о взыскании расходов по оплате государственной пошлины, удостоверению доверенности на представителя и оплате представительских расходов.

Истец требует возмещения расходов по оплате государственной пошлины в размере 6 000 руб., тогда как в соответствии с Налоговым кодексом РФ по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции при подаче искового заявления имущественного характера, при цене иска до 100 000 рублей государственная пошлина уплачивается в размере 4 000 рублей. (пп.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ).

Расходы на участие в деле представителя истца и расходы на оформление доверенности представителя осуществляются истцом в добровольной форме и не являются следствием неправомерных действий ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» является бюджетным учреждением, финансируется исключительно за счет средств обязательного медицинского страхования, ежегодно предусмотренных в соответствии с нормативным правовым актом Пензенской области в бюджете на год. В случае удовлетворения имущественных требований истца нашей медицинской организации будет нанесен существенный материальный ущерб, что повлечет за собой серьезный недостаток денежных средств для приобретения медицинских изделий, лекарственных препаратов и медицинского оборудования для самых нуждающихся в оказании незамедлительной медицинской помощи групп населения: беременных женщин, рожениц и новорожденных детей.

Просит в удовлетворении заявленных исковых требований отказать в полном объеме, рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика. 

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ОСФР по Пензенской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно, надлежащим образом. В письменном отзыве на исковое заявление представитель по доверенности ФИО4 указал, что ФИО1 принята в ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» на должность «медицинской сестры». В номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, в пункте 1.4 «Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал)» предусмотрена должность «медицинская сестра». Вместе с тем из наименования должности не усматривается, что медицинская сестра отделения ультразвуковой диагностики оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, а также осуществляет диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Поскольку истцом не представлены доказательства оказания первой медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), считает, что оснований для удовлетворения требований нет. Просит рассмотреть дело без участия представителя ОСФР по Пензенской области, при решении вопроса по заявленным требованиям просит учесть выше изложенные доводы.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно, надлежащим образом.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией Российской Федерации (ч. 3 ст. 37 Конституции Российской Федерации).

Трудовые отношения, как следует из положений ч. 1 ст. 16 Трудового кодекса Российской Федерации возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.

Часть 1 ст. 56 Трудового кодекса Российской Федерации определяет трудовой договор как соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию в интересах, под управлением и контролем работодателя, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя.

В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Пунктом 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21.12.2022 № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования".

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 №99-н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Как следует из п. 3 данных Разъяснений, должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников".

Указанная номенклатура должностей действовала до 01.09.2023 и утратила силу в связи с утверждением приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н новой номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, в перечне «Должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал)» которой указана, в том числе, должность «Медицинская сестра» (п.9.10).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Согласно положениям письма Минздрава России от 10.02.2023 N 16-3/И/2-2050 "Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568" при осуществлении специальной социальной выплаты рекомендуется, в том числе производить специальную социальную выплату медицинским работникам, указанным в "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии со ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи в соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Согласно ч. 2 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В силу ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Частью 4 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).

Как указано в ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Как следует из пункта 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Положение), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном, законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско - акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В соответствии с ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» входит в государственную и муниципальную системы здравоохранения, оказывает медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология» в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденным приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н.

Из Устава ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 26.12.2011 №, следует, что ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» является лечебно-профилактическим учреждением Пензенской области (п.1.1 Устава).

Учреждение является некоммерческой организацией (п.1.3 Устава).

В силу п.2.2 Устава целями деятельности Учреждения является оказание медицинской помощи населению.

В соответствии с п.2.3 Устава предметом деятельности Учреждения является, в частности, оказание специализированной и высококвалифицированной медицинской помощи женщинам: экстренной, неотложной, лечебной консультативной, диагностической и профилактической, а также оказание экспертно-медицинской помощи (п.2.3.1).

Согласно изменениям, внесенным в Устав, учреждение имеет в своем составе следующие территориально обособленные структурные подразделения: ...

Приказом ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» от 10.01.2013 № организована работа отделения ультразвуковой диагностики на базе женских консультаций. Отделение считается структурным подразделением ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Кабинеты ультразвуковой диагностики переведены в состав Отделения ультразвуковой диагностики.

В соответствии с приказом от 09.07.2020 № ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» утверждено Положение об организации деятельности отделения ультразвуковой диагностики ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Согласно п. 2 Положения отделение создается в качестве структурного подразделения ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». В структуру отделения входят кабинеты ультразвуковой диагностики, процедурный кабинет (п.3 Положения).

В отделении выполняются ультразвуковые исследования и медицинские вмешательства под контролем ультразвукового исследования в зависимости от диагностических задач (п.3 Положения).

Основными функциями отделения являются, в том числе проведение ультразвуковых исследований, участие в проведении медицинских вмешательств под контролем ультразвукового исследования (п.10 Положения).

Истец ФИО1 принята на должность «медицинская сестра» в отделение ультразвуковой диагностики по адресу: 

<

адрес>, что подтверждается заключенным между ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» и ФИО1 трудовым договором № от 05.05.2016, и не оспаривалось участниками процесса.

В соответствии с п.2 трудового договора трудовые функции (должностные обязанности) работника установлены в п.10 настоящего трудового договора, а также в должностной инструкции, утвержденной работодателем, которая является неотъемлемой частью настоящего трудового договора. 

В силу п. 5, 6, 7 трудового договора трудовой договор заключается на неопределенный срок; трудовой договор вступает в силу с момента подписания сторонами; дата начала работы в должности/профессии, указанной в п. 1 трудового договора, – 05.05.2016. 

Согласно п.10 трудового договора работник обязан: добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него п. 1 настоящего трудового договора; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у работодателя, требования по охране труда и обеспечению безопасности труда; соблюдать трудовую дисциплину; бережно относиться к имуществу работодателя, в том числе находящемуся у работодателя имуществу третьих лиц, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества, и других работников; незамедлительно сообщить работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя, в том числе находящемуся у работодателя имуществу третьих лиц, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества, имуществу других работников; подготавливать ультразвуковую аппаратуру к работе, контролировать ее исправность, правильность эксплуатации, соблюдать технику безопасности; осуществлять текущий контроль за сохранностью и исправностью аппаратуры, своевременным ее ремонтом и списанием; устранять простейшие неисправности в работе аппаратов; обеспечивать инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполнять требования санитарно-эпидемического надзора в кабинете ультразвуковой диагностики; своевременно и качественно оформлять медицинскую и иную служебную документацию; проводить регистрацию пациентов и проводимых ультразвуковых исследований; соблюдать принципы этики и деонтологии профессионального общения; оказывать доврачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях; квалифицированно и своевременно исполнять приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности; соблюдать правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима; оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства по устранению нарушений техники противопожарных и санитарных правил, создающих угрозы деятельности учреждения, его работникам, пациентам и посетителям; систематически повышать свою квалификацию.

Из п. 1 дополнительного соглашения к трудовому договору № от 05.05.2016 следует, что ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» предоставил ФИО1 работу в должности «медицинская сестра» в отделении ультразвуковой диагностики по адресу: 

<

адрес>.

Пунктом 2 дополнительного соглашения предусмотрено, что трудовая функция по занимаемой работником должности/профессии: выполнять диагностические мероприятия, назначаемые врачом в отделении ультразвуковой диагностики: а) подготавливать диагностическую и вспомогательную аппаратуру к работе; б) подготавливать пациента к исследованию, контролировать его состояние во время проведения ультразвукового исследования. Трудовые (должностные) обязанности работника по занимаемой должности/профессии установлены в п.10 настоящего трудового договора. 

Согласно п.10 трудового договора работник обязан: добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него настоящим трудовым договором; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка; соблюдать трудовую дисциплину; выполнять установленные нормы труда; соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда; бережно относиться к имуществу работодателя (в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества) и других работников; незамедлительно сообщить работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя (в том числе имущества третьих лиц, находящегося у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества); подготавливать ультразвуковую аппаратуру к работе, контролировать ее исправность, правильность эксплуатации, соблюдать технику безопасности; осуществлять текущий контроль за сохранностью и исправностью аппаратуры, своевременным ее ремонтом и списанием; устранять простейшие неисправности в работе аппаратов; обеспечивать инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполнять требования санитарно-эпидемического надзора в кабинете ультразвуковой диагностики; своевременно и качественно оформлять медицинскую и иную служебную документацию; проводить регистрацию пациентов и проводимых ультразвуковых исследований; соблюдать принципы этики и деонтологии профессионального общения; оказывать доврачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях; квалифицированно и своевременно исполнять приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности; соблюдать правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима; оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства по устранению нарушений техники противопожарных и санитарных правил, создающих угрозы деятельности учреждения, его работникам, пациентам и посетителям; систематически повышать свою квалификацию; соблюдать иные обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Наименование должности ФИО1 соответствует номенклатуре должностей медицинских работников.

По смыслу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по исследованию. Профессиональная деятельность в области ультразвукового исследования осуществляется в целях обеспечения медицинской помощи.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи, с учетом положений частей 3, 4 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ и пункта 10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н, предполагает оказание такой помощи не только участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, но и медицинскими работниками со средним медицинским образованием, а также врачами-специалистами разного профиля. Кроме того, проведение медицинским работником исследований в рамках оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью предусмотрено в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 в качестве критерия для установления ему специальной социальной выплаты.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что ФИО1, работающая медицинской сестрой в отделении ультразвуковой диагностики по адресу: 

<

адрес>, относится к специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте "б" п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №, а также оказывающим первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), в связи с чем имеет право на установление специальной социальной выплаты в соответствии с пп. «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № с 01.01.2023.

Согласно п. 3 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568, специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.01.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности". Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Таким образом, исходя из анализа указанных норм законодательства, учитывая имеющиеся в материалах дела доказательства, в их совокупности, исковые требования ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение социальной выплаты являются обоснованными и подлежащими удовлетворению, в связи с чем на ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» подлежит возложению обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения медицинского и участвующих в базовой программе обязательного страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата, за период с 01.01.2023.

Согласно ч. 1 ст. 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В силу ст. 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам; расходы на оплату услуг переводчика, понесенные иностранными гражданами и лицами без гражданства, если иное не предусмотрено международным договором Российской Федерации; расходы на проезд и проживание сторон и третьих лиц, понесенные ими в связи с явкой в суд; расходы на оплату услуг представителей; расходы на производство осмотра на месте; компенсация за фактическую потерю времени в соответствии со статьей 99 настоящего Кодекса; связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами; другие признанные судом необходимыми расходы.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

В ч. 1 ст. 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

В материалы дела представлен договор об оказании юридических услуг от 05.12.2024, заключенный между ФИО2 (исполнитель) и ФИО1 (заказчик), по условиям которого исполнитель принимает на себя обязательства по представительству в суде общей юрисдикции по делу «о признании права на получение социальной выплаты» (п.1.1 договора). 

В соответствии с п. 2.1 договора стоимость услуг исполнителя, предоставляемых по настоящему договору, согласована сторонами и составляет 35 000 руб., из них: 6 000 рублей - составление искового заявления о признание права на получение социальной выплаты; 3 000 рублей – передача искового заявления истца и третьим лицам по указанному исковому заявлению; 3 000 рублей – подача искового заявления в суд первой инстанции; 23 000 руб. – представительство интересов в суде общей юрисдикции по исковому заявлению о признание права на получение социальной выплаты.

Согласно п.7.1 договор вступает в силу с даты его подписания сторонами и действует до полного исполнения сторонами обязательств. 

Из расписки, содержащейся в договоре, следует, что ФИО2 денежные средства в сумме 35 000 руб. получила 05.12.2024.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21.01.2016 N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела", разрешая вопрос о размере сумм, взыскиваемых в возмещение судебных издержек, суд не вправе уменьшать его произвольно, если другая сторона не заявляет возражения и не представляет доказательства чрезмерности взыскиваемых с нее расходов.

В целях реализации задачи судопроизводства по справедливому публичному судебному разбирательству, обеспечения необходимого баланса процессуальных прав и обязанностей сторон, суд вправе уменьшить размер судебных издержек, в том числе расходов на оплату услуг представителя, если заявленная к взысканию сумма издержек, исходя из имеющихся в деле доказательств, носит явно неразумный (чрезмерный) характер.

При этом, разумными следует считать такие расходы на оплату услуг представителя, которые при сравнимых обстоятельствах обычно взимаются за аналогичные услуги. При определении разумности могут учитываться объем заявленных требований, цена иска, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела и другие обстоятельства (пункт 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21.01.2016 N 1).

С учетом объема оказанной истцу юридической помощи, степени сложности гражданского спора, возражений ответчика, а также принципа разумности и справедливости, суд считает, что в данном случае взысканию с ответчика в пользу истца подлежат расходы на оплату услуг представителя в размере 10 000 руб.

Согласно абз. 3 п. 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21.01.2016 N 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела», расходы на оформление доверенности представителя также могут быть признаны судебными издержками, если такая доверенность выдана для участия представителя в конкретном деле или конкретном судебном заседании по делу.

Как видно из материалов дела, истцом ФИО1 выдана доверенность на имя ФИО2, ФИО5 № от 30.11.2024, которой истец уполномочивает ФИО2, ФИО5 представлять ее интересы по делу о признании права на получение социальной выплаты во всех судебных учреждениях, в судах всех инстанций, в том числе в судах общей юрисдикции, арбитражном суде, у мировых судей. Доверенность выдана сроком на три года без права передоверия. Доверенность удостоверена нотариусом г. Пензы ФИО9 зарегистрировано в реестре №. Уплачено за совершение нотариального действия – 2 480 руб. 

Поскольку решение состоялось в пользу истца, доверенность выдана для участия представителя в конкретном деле, с ответчика подлежат взысканию расходы истца на оформление и выдачу нотариальной доверенности в размере 2 480 руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и пп. 3 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации размер подлежащей взысканию с ответчика в пользу истца государственной пошлины в данном случае составляет 6 000 руб. (3 000 руб. за требование неимущественного характера о признании за истцом права на получение специальной социальной выплаты + 3 000 руб. за требование неимущественного характера о возложении на ответчика обязанности по включению истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты).

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение социальной выплаты удовлетворить. 

Признать за ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с 01.01.2023.

Возложить на ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) обязанность по включению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения медицинского и участвующих в базовой программе обязательного страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата, за период с 01.01.2023.

Взыскать с ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № расходы по уплате государственной пошлины в размере 6 000 руб., расходы по оформлению доверенности в размере 2 480 руб., расходы на оплату услуг представителя в размере 10 000 руб. 

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Октябрьский районный суд г. Пензы в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Председательствующий

Мотивированное решение изготовлено 12.03.2025.