Дело № 2-53/2025

УИД 44RS0019-01-2024-000608-79

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Чухлома 21 января 2025 года

Чухломский районный суд Костромской области в составе:

председательствующего судьи Юхман Л.С.,

с участием помощника прокурора Чухломского района Смирновой А.В., 

представителя ответчика ФИО1,

при секретаре Баушевой М.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Чухломского района в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Чухломская центральная районная больница» о возложении обязанности по оборудованию Введенской врачебной амбулатории медицинским оборудованием в соответствии с установленными стандартами,

установил:

Прокурор Чухломского района, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Чухломская центральная районная больница» о возложении обязанности по оборудованию Введенской врачебной амбулатории медицинским оборудованием в соответствии с установленными стандартами.

Исковые требования мотивировал тем, что прокуратурой Чухломского района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения, в сфере реализации национального проекта, законодательства об оказании медицинской помощи несовершеннолетним.

В ходе проведенной проверки в деятельности ОГБУЗ Чухломская центральная районная больница выявлены нарушения законодательства в данной сфере.

Согласно ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее- Федеральный закон № 323-ФЗ) первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориальноучастковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 54 Федерального закона № 323-ФЗ в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

На основании Федерального закона № 323-ФЗ приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее- Положение).

Пунктом 10 Положения предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь включает, в том числе, первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья.

Приложением 14 к приказу Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утвержден стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско- акушерского пункта, фельдшерского здравпункта).

В ходе проведенной проверки установлено, что ФИО2 врачебная амбулатория не в полном объеме обеспечена оборудованием в соответствии с вышеуказанным стандартом.

Так, в Введенской врачебной амбулатории отсутствует пеленальный стол- 1 шт., сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества- 1 шт., носилки- 2 шт., секундомер- 2 шт., пузырь для льда- 2 шт., шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции)- 2 шт., роторасширитель одноразовый- 1 шт., стерилизатор электрический средний- 1 шт., сухожаровой шкаф или автоклав- 1 шт., набор для проведения коникотомии одноразовый- 1 шт., укладка с педикулоцидными средствами- 2 шт., укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих- 1 шт., тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления- 1 шт.

Статьей 10 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В ходе проведенной проверки установлено, что модульное здание Введенской врачебной амбулатории в п. Якша Петровского сельского поселения Чухломского района установлено в рамках реализации регионального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области» государственной программы Костромской области «Развитие здравоохранения» национального проекта «Здравоохранение».

В модульном здании Введенской врачебной амбулатории предусмотрено наличие стоматологического кабинета, смотрового кабинета, кабинета врача- педиатра.

Вместе с тем, медицинская помощь по указанным видам медицинской деятельности не осуществляется. С момента открытия Введенской врачебной амбулатории в январе 2024 года до настоящего времени ОГБУЗ Чухломская центральная районная больница лицензия на осуществление медицинской деятельности по указанным видам первичной медико- санитарной помощи не получена.

Указанные обстоятельства нарушают права жителей населенных пунктов Петровского сельского поселения, в том числе несовершеннолетних, на своевременную, доступную и качественную медицинскую помощь.

В связи с выявленными нарушениями законодательства прокурором района 14.10.2024 главному врачу ОГБУЗ Чухломская центральная районная больница внесено представление, в ходе рассмотрения которого указанные нарушения не устранены.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 45 ГПК РФ прокурор обратился с настоящим иском в суд и просил обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Чухломская центральная районная больница в срок до 01.10.2025 года устранить нарушения законодательства при оказании первичной медико- санитарной помощи, а именно:

обеспечить оснащение Введенской врачебной амбулатории пеленальным столом- 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества- 1 шт., носилками- 2 шт., секундомером- 2 шт., пузырем для льда- 2 шт., шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции)- 2 шт., роторасширителем одноразовым- 1 шт., стерилизатором электрическим средним- 1 шт., сухожаровым шкафом или автоклавом- 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым- 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами- 2 шт., укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих- 1 шт., тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления- 1 шт.,

получить лицензию на осуществление медицинской деятельности для оказания населению медико- санитарной помощи в смотровом кабинете, стоматологическом кабинете, в кабинете врача- педиатра.

В судебном заседании помощник прокурора Смирнова А.В. уточнила заявленные исковые требования, исключив из перечня, необходимых для оснащения Введенской врачебной амбулатории, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, а также увеличив срок устранения нарушений законодательства до 01.12.2025 года.

Представитель ответчика – главный врач ОГБУЗ Чухломская ЦРБ ФИО1 исковые требования прокурора с учетом их уточнения признал в полном объеме, о чем представил письменное заявление.

В соответствии со ст.39 ГПК РФ истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением.

Суд принимает признание иска представителем ответчика ФИО1, поскольку оно не противоречит действующему законодательству и не нарушает права и интересы других лиц.

Согласно ч. 3 ст. 173 ГПК РФ при признании иска ответчиком и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований. 

При таких обстоятельствах исковые требования, заявленные прокурором Чухломского района Костромской области в интересах неопределенного круга лиц, следует удовлетворить. 

Согласно ч. 2 ст. 206 ГПК РФ, при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, несоблюдение которого влечет применение в отношении руководителя организации или руководителя коллегиального органа мер, предусмотренных федеральным законом.

С учетом обстоятельств дела, значимости разрешенного судом вопроса, суд полагает обоснованным установить ответчику срок до 01.12.2025 года, для устранения выявленных недостатков, считая данный срок разумным и достаточным. 

Каких-либо убедительных доказательств, подтверждающих необходимость предоставления более длительного срока для исполнения данной обязанности, суду не представлено.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 39, 173, 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Чухломского района Костромской области удовлетворить.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Чухломская центральная районная больница в срок до 01.12.2025 года устранить нарушения законодательства при оказании первичной медико- санитарной помощи, а именно:

обеспечить оснащение Введенской врачебной амбулатории пеленальным столом- 1 шт., носилками- 2 шт., секундомером- 2 шт., пузырем для льда- 2 шт., шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции)- 2 шт., роторасширителем одноразовым- 1 шт., стерилизатором электрическим средним- 1 шт., сухожаровым шкафом или автоклавом- 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым- 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами- 2 шт., укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих- 1 шт., тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления- 1 шт.,

получить лицензию на осуществление медицинской деятельности для оказания населению медико- санитарной помощи в смотровом кабинете, стоматологическом кабинете, в кабинете врача- педиатра.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Костромской областной суд через Чухломский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: Юхман Л.С.

Решение в окончательной форме изготовлено 21.01.2025 года.