Дело № 2-337/2024

УИД № 34RS0006-01-2023-004912-21

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Волгоград 11 января 2024 года

Советский районный суд города Волгограда

в составе председательствующего - исполняющего обязанности судьи Советского районного суда г. Волгограда - судьи Красноармейского районного суда г. Волгограда Джумагалиевой И.Н.,

при секретаре судебного заседания Харьковой Д.Р.,

с участием: процессуального истца - помощника прокурора Советского района г. Волгограда Буниной Т.М., представителя ответчика комитета здравоохранения Волгоградской области ФИО1, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Дзержинского района г. Волгограда, действующего в интересах несовершеннолетнего Ф.И.О.1 к комитету здравоохранения Волгоградской области о понуждении обеспечить специализированным продуктом лечебного питания,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Дзержинского района г. Волгограда, действующий в интересах Ф.И.О.1, обратился в суд с настоящим иском к комитету здравоохранения адрес, указав в обоснование, что прокуратурой Дзержинского района г. Волгограда проведена проверка соблюдения прав Ф.И.О.1 на обеспечение специализированным продуктом лечебного питания, в ходе которой установлено, что Ф.И.О.1 наблюдается в номер номер» с 2012 года, является инвалидом детства, от пакета социальных услуг не отказался. Диагноз: иные данные иные данные В настоящее время получает лечение: кетогенная диета 3:1 под контролем кетоза в моче и крови, иные данные. 2 раза в сутки, иные данные 0,4 мг.2 раза в день. иные данные 300 мг. 1 таблетка 1 раз в день. Два раза в год получает реабилитационное лечение в иные данныеиные данные.

дата подкомиссией по лекарственному обеспечению и фармакологическому контролю (ЛОФК), утверждённой приказом главного врача иные данные от дата номер, Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения разрешён к индивидуальному применению по жизненным показаниям специализированный продукт лечебного питания «иные данные», не входящий в стандарт медицинской помощи. Указанное подтверждено выпиской из протокола заседания комиссии по лекарственному обеспечению и фармакологическому контролю (ЛОФК) от дата номер.

По информации номер», где Ф.И.О.1 наблюдается с 2012 года, дата лечебным учреждением подан пакет документов на рабочую группу по обеспечению пациента указанным продуктом лечебного питания, однако решением заседания рабочей группы от дата протокол номер, принято решение о том, что проведение закупочных мероприятий невозможно по причине отсутствия лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1» в перечне специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2023 год, утверждённым распоряжением Правительства Российской Федерации от дата номерр.

Вместе с тем, поскольку указанный продукт лечебного питания, назначен Ф.И.О.1 решением подкомиссии по лекарственному обеспечению и фармакологическому контролю по жизненным показаниям и в соответствии со ст. 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» он имеет право на обеспечение его необходимым продуктом лечебного питания.

Просит суд возложить на комитет здравоохранения Волгоградской области обязанность организовать обеспечение Ф.И.О.1, дата года рождения специализированным продуктом лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1» по жизненным показаниям в необходимом количестве в соответствии с рекомендациями врачей бесплатно, обратив решение суда к немедленному исполнению.

Процессуальный истец – помощник прокурора Советского района г. Волгограда Ф.И.О.4 в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, настаивала на их удовлетворении.

В судебном заседании представитель ответчика Комитета здравоохранения Волгоградской области ФИО1 исковые требования не признала, просила в удовлетворении исковых требований отказать, указав, что проведение закупочных мероприятий невозможно по причине отсутствия лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1» в перечне специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2023 год, утверждённым распоряжением Правительства Российской Федерации от дата номерр.

Представитель заинтересованного лица ГУЗ «Поликлиника номер» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте слушания дела извещен, причин неявки суду не сообщил.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Суд отмечает, что в Российской Федерации правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, и гарантии реализации этих прав определены Федеральным законом РФ от дата № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Согласно положениям статьи 3 названного Федерального закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам настоящего Федерального закона.

В соответствии со статьей 11 Федерального Закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В силу пункта 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пунктом 4 Постановления Правительства РФ от дата номер "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств является государственной гарантией Российской Федерации.

Таким образом, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения. 

Согласно п. 1.1 Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденного постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 года № 152, комитет здравоохранения Волгоградской области является органом исполнительной власти Волгоградской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан на территории Волгоградской области.

В соответствии с п. 2.1.14 Положения, комитет здравоохранения Волгоградской области организует на территории Волгоградской области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания; а в соответствии с п. 2.1.34 - осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета.

Как следует из материалов дела и установлено судом, Ф.И.О.1, дата года рождения, проживает и зарегистрирован на территории Волгоградской области, а, следовательно, вправе претендовать на льготы, распространяемые применительно к указанному региону.

Из материалов дела следует, что Ф.И.О.1 наблюдается в номер номер» с 2012 года, является инвалидом детства, от пакета социальных услуг не отказался. Диагноз: дегенеративное заболевание нервной системы (ОЗ 1.8). Недостаточность транспортёра глюкозы в мозг. Симптоматическая эпилепсия. Синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Лёгкое когнитивное расстройство. Дислалия. Диагноз сопутствующий: гастроэзофагальный рефлюкс без эзофагита. Билиарная дисфункция. Реактивное изменение в поджелудочной железе. OU- гиперметропия средняя с астигматизмом слабым. Косоглазие сходящееся содружественное альтернирующее. Дисметаболическая нефропатия. Гиперкальциурия. В настоящее время получает лечение: кетогенная диета 3:1 под контролем кетоза в моче и крови, Кепра 250 мг. 2 раза в сутки, ФИО2 альфосцерат 0,4 мг.2 раза в день. Тиоктовая кислота 300 мг. 1 таблетка 1 раз в день. Два раза в год получает реабилитационное лечение в иные данные» Минздрава России.

дата подкомиссией по лекарственному обеспечению и фармакологическому контролю (ЛОФК), утверждённой приказом главного врача РДКБ ФГАОУ «ВО РНИМУ им. Ф.И.О.3» Минздрава России от дата номер, Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения разрешён к индивидуальному применению по жизненным показаниям специализированный продукт лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1», не входящий в стандарт медицинской помощи. Указанное подтверждено выпиской из протокола заседания комиссии по лекарственному обеспечению и фармакологическому контролю (ЛОФК) от дата номер.

Согласно сообщению номер где Ф.И.О.1 наблюдается с 2012 года, дата лечебным учреждением подан пакет документов на рабочую группу по обеспечению пациента указанным продуктом лечебного питания, однако решением заседания рабочей группы от дата протокол номер, принято решение о том, что проведение закупочных мероприятий невозможно по причине отсутствия лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1» в перечне специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2023 год, утверждённым распоряжением Правительства Российской Федерации от дата номерр.

Постановлением Администрации Волгоградской области от 17 июня 2011г. №290-п утвержден Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Указанное постановление направлено на реализацию положений Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлений Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и Закона Волгоградской области от 12 мая 2009 г. № 1885-ОД "О лекарственном обеспечении населения Волгоградской области" в их взаимосвязи.

Организация лекарственного обеспечения указанной категории жителей Волгоградской области за счет средств бюджета Волгоградской области настоящим постановлением поручена Комитету здравоохранения Волгоградской области, что соотносится с Положением о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденном постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 года № 152.

Постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299 утверждена Программа государственный гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов. Согласно которым органы государственной власти субъектов РФ в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с пунктом 1 и абзацем 2 пункта 2 части 5 раздела IV приложения 3 к Закону Волгоградской области от 26.12.2020 № ИО-ОД «О Территориальной программе государственный гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, при оказания плановой амбулаторной медицинской помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств гражданина, за исключением лекарственных препаратов (в том числе специализированных продуктов лечебного питания) и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатного, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством РФ для перечня групп населения и категории заболеваний, установленных в приложении 6.

Изложенное в полной мере согласуется с декларируемыми государством принципами, закрепленными в Конституции Российской Федерации.

Из приведённых нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Волгоградской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. 

При таких обстоятельствах, учитывая, что Ф.И.О.1, имея право на бесплатное обеспечение специализированным продуктом лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1» по жизненным показаниям, таковым не был своевременно обеспечен в необходимых объемах, что свидетельствует о нарушении его конституционного права, предусмотренного статьей 41 Конституции РФ на бесплатное получение медицинской помощи. 

Принимая во внимание, что обязанность по его бесплатному обеспечению названным препаратом лежит на комитете здравоохранения Волгоградской области, который, доказательств, как того требуют положения статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, свидетельствующих о своевременном обеспечении Ф.И.О.1 специализированным продуктом лечебного питания «иные данные иные данные» не представил, суд приходит к выводу о том, что ответчиком допущено нарушение прав истца, в связи с чем требования прокурора о возложении на комитет здравоохранения адрес обязанности организовать обеспечение Ф.И.О.1 специализированным продуктом лечебного питания «Nutricia KetoCal 3:1» по жизненным показаниям, подлежат удовлетворению.

Нуждаемость Ф.И.О.1 в применении показанного лекарственного препарата по жизненным показаниям не опровергалась участниками процесса.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

С учетом того, что указанный лекарственный препарат является жизненно необходимым для Ф.И.О.1, суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Дзержинского района г. Волгограда, действующего в интересах Ф.И.О.1 к комитету здравоохранения Волгоградской области о понуждении обеспечить специализированным продуктом лечебного питания - удовлетворить.

Обязать комитет здравоохранения Волгоградской области (ИНН номер) организовать обеспечение Ф.И.О.1, дата года рождения специализированным продуктом лечебного питания «иные данные» по жизненным показаниям, в необходимом количестве, в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Советский районный суд г. Волгограда в течении месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме. 

Судья: И.Н.Джумагалиева

Справка: мотивированный текст решения составлен 18 января 2024 года.

Судья: И.Н.Джумагалиева