дело № 2-2612/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 июня 2018 года г.Челябинск

Ленинский районный суд г.Челябинска в составе:

председательствующего судьи Федькаевой М.А.,

при секретаре Ягафаровой Ю.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей» в защиту неограниченного круга лиц к Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» о признании деятельности незаконной, создающей опасность причинения вреда в будущем, запрещении оказывать стоматологические услуги,

УСТАНОВИЛ:

Истцом в лице Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей» предъявлено исковое заявление в защиту неограниченного круга лиц к Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» о признании деятельности незаконной, создающей опасность причинения вреда в будущем, запрещении оказывать стоматологические услуги, в обоснование которого были указаны следующие обстоятельства.

Согласно пп. «В» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГг. № лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является наличие у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя иного структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Согласно пп. «И» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГг. № лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Согласно пп.»Б» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГг. № лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В нарушение указанных подпунктов в штате ответчика отсутствуют работники, имеющие профессиональную подготовку по специальности организации здравоохранения и общественное здоровье, отсутствуют документы, иные сведения, определяющие порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и подтверждающие его соблюдение. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется. Медицинские работники ООО «Стоматологическая поликлиника №» не имеют дополнительного профессионального образования и сертификата по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Отсутствие дополнительного образования по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» у медицинских работников данной организации, отсутствие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с документальным подтверждением в виде соответствующего приказа и положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности могут повлечь за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, угрозы для общества, государства и иным общественным правоотношениям, врачи данной организации, в частности ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 не имеют права оказывать специализированную медико-санитарную помощь, не имея высшего медицинского образования по специальности «Стоматология».

Представитель истца Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей» после объявленного перерыва в судебное заседание не явился, заявил ходатайство об отложении судебного заседания. В ранее состоявшемся судебном заседании исковые требования поддержал в объеме и по основаниям, указанным в исковом заявлении, настаивал на их удовлетворении, пояснив, что врачи ООО «Стоматологическая поликлиника №» не имеют право оказывать специализированную медико-санитарную помощь, не имея высшего медицинского образования по специальности «Стоматология», поскольку они имеют только среднее специальное медицинское образование по специальности «Зубной врач», что противоречит требованиям действующего законодательства. Ходатайство представителя истца судом оставлено без удовлетворения, поскольку данное ходатайство является злоупотреблением истцом своими правами на рассмотрение дела в установленный законом срок, поскольку данное дело находится в производстве суда с ДД.ММ.ГГГГг., по делу было проведено 3 заседания, ничто не мешало истцу подготовиться надлежащим образом и представить соответствующие доказательства.

Представители ответчика ФИО2, ФИО5 в судебном заседании исковые требования не признали в полном объеме, поскольку действующее законодательство не препятствует специалистам со средним специальным медицинским образованием по специальности «Зубной врач» оказывать стоматологическую помощь, кроме того все специалисты клиники имеют соответствующее образование, постоянно совершенствуют свой уровень и профессиональную квалификацию, также в их клинике создана и действует комиссия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что подтверждается представленными доказательствами по делу.

Третьи лица ФИО1, ФИО3, ФИО4, ФИО6 в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, просили о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Согласно ст.167 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин.

В случае, если лица, участвующие в деле, извещены о времени и месте судебного заседания, суд откладывает разбирательство дела в случае признания причин их неявки уважительными.

Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие и направлении им копий решения суда.

Суд может отложить разбирательство дела по ходатайству лица, участвующего в деле, в связи с неявкой его представителя по уважительной причине.

Руководствуясь указанными положениями ст.167 ГПК РФ, дело рассмотрено судом в отсутствие представителя истца Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей», поскольку им не представлено доказательств уважительности причин неявки в судебное заседание, в отсутствие третьих лиц ФИО1, ФИО3, ФИО4, ФИО6, просивших о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Суд, заслушав пояснения представителей ответчика ФИО2, ФИО5, исследовав письменные материалы дела, оценив и проанализировав по правилам статей 59, 60, 67 ГПК РФ все имеющиеся доказательства по настоящему делу, приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей» в защиту неограниченного круга лиц к Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» о признании деятельности незаконной, создающей опасность причинения вреда в будущем, запрещении оказывать стоматологические услуги по следующим основаниям.

Как следует из материалов гражданского дела, ДД.ММ.ГГГГг. в соответствии с Федеральным законом «О государственной регистрации юридических лиц» в единый государственный реестр юридических лиц внесена запись о создании юридического лица путем реорганизации в форме преобразования Общества с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» за основным государственным регистрационным номером № что подтверждается свидетельством о государственной регистрации юридического лица серии № №, выданного ИФНС России по Ленинскому району г.Челябинска ДД.ММ.ГГГГг.

Согласно Уставу Общества с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» предметом деятельности общества являются:

- оказание стоматологической помощи населению;

- медико-гигиенические консультации населению;

- оказание медицинских услуг и иные.

ДД.ММ.ГГГГг. Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» была выдана бессрочно лицензия №ЛО-74-01-003904 на осуществление медицинской деятельности, данная лицензия была переоформлена на основании решения лицензирующего органа № от ДД.ММ.ГГГГг. 

В состав видов работ (услуг), оказываемых в составе лицензируемого вида деятельности входят: при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской статистике, организации сестринского дела, рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии, стоматологии ортопедической, физиотерапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, ортодонтии, стоматологии детской, стоматологии общей практики, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической. При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе временной нетрудоспособности, экспертизе качества медицинской помощи; при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу, стоматологии.

В соответствии со ст.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, обороне и безопасности государства, возможность нанесения которого связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отдельных видов деятельности. Осуществление лицензирования отдельных видов деятельности в иных целях не допускается.

Задачами лицензирования отдельных видов деятельности являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами, индивидуальным предпринимателем, его уполномоченными представителями (далее - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель) требований, которые установлены настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Соответствие соискателя лицензии этим требованиям является необходимым условием для предоставления лицензии, их соблюдение лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.

К лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение указанного в части 1 настоящей статьи ущерба и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием.

Согласно ст.8 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Лицензионные требования включают в себя требования к созданию юридических лиц и деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей в соответствующих сферах деятельности, установленные федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и направленные на обеспечение достижения целей лицензирования, в том числе требования, предусмотренные частями 4.1 и 5 настоящей статьи.

В перечень лицензионных требований с учетом особенностей осуществления лицензируемого вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности) могут быть включены следующие требования:

1) наличие у соискателя лицензии и лицензиата помещений, зданий, сооружений и иных объектов по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, технических средств, оборудования и технической документации, принадлежащих им на праве собственности или ином законном основании, соответствующих установленным требованиям и необходимых для выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

2) наличие у соискателя лицензии и лицензиата работников, заключивших с ними трудовые договоры, имеющих профессиональное образование, обладающих соответствующей квалификацией и (или) имеющих стаж работы, необходимый для осуществления лицензируемого вида деятельности;

3) наличие у соискателя лицензии и лицензиата необходимой для осуществления лицензируемого вида деятельности системы производственного контроля;

4) соответствие соискателя лицензии и лицензиата требованиям, установленным федеральными законами и касающимся организационно-правовой формы юридического лица, размера уставного капитала, отсутствия задолженности по обязательствам перед третьими лицами;

5) иные требования, установленные федеральными законами.

К лицензионным требованиям не могут быть отнесены требования о соблюдении законодательства Российской Федерации в соответствующей сфере деятельности в целом, требования законодательства Российской Федерации, соблюдение которых является обязанностью любого хозяйствующего субъекта, требования к конкретным видам и объему выпускаемой или планируемой к выпуску продукции, а также требования к объему выполняемых работ, оказываемых услуг.

При осуществлении деятельности, указанной в пункте 6 части 1 статьи 12 настоящего Федерального закона, лицензионными требованиями наряду с требованиями, предусмотренными настоящей статьей, являются требования о соблюдении режима охраны помещений (территорий), используемых для осуществления такой деятельности, порядка учета защищенной от подделок полиграфической продукции, а также технических требований и условий ее изготовления, определенных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере производства и оборота защищенной от подделок полиграфической продукции.

При осуществлении деятельности, указанной в пункте 38 части 1 статьи 12 настоящего Федерального закона, одним из лицензионных требований является требование об осуществлении такой деятельности с использованием производственного оборудования, принадлежащего лицензиату на праве собственности.

В соответствии с пп.46 ч.1 ст.12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ лицензированию подлежат следующие виды деятельности: медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

В силу ст.13 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ к заявлению о предоставлении лицензии прилагаются копии документов, перечень которых определяется положением о лицензировании конкретного вида деятельности и которые свидетельствуют о соответствии соискателя лицензии лицензионным требованиям, в том числе документов, наличие которых при осуществлении лицензируемого вида деятельности предусмотрено федеральными законами, за исключением документов, на которые распространяется требование пункта 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

Согласно ст.14 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ в срок, не превышающий сорока пяти рабочих дней со дня приема заявления о предоставлении лицензии и прилагаемых к нему документов, лицензирующий орган осуществляет проверку полноты и достоверности содержащихся в указанных заявлении и документах сведений, в том числе проверку соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям, в порядке, установленном статьей 19 настоящего Федерального закона, и принимает решение о предоставлении лицензии или об отказе в ее предоставлении.

Основанием отказа в предоставлении лицензии является:

1) наличие в представленных соискателем лицензии заявлении о предоставлении лицензии и (или) прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации;

2) установленное в ходе проверки несоответствие соискателя лицензии лицензионным требованиям;

3) представление соискателем лицензии заявления о предоставлении лицензии на указанный в пункте 38 части 1 статьи 12 настоящего Федерального закона вид деятельности и прилагаемых к этому заявлению документов, если в отношении соискателя лицензии имеется решение об аннулировании ранее выданной лицензии на такой вид деятельности.

В соответствии со ст.18 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ лицензия подлежит переоформлению в случаях реорганизации юридического лица в форме преобразования, изменения его наименования, адреса места нахождения, а также в случаях изменения места жительства, имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность, адресов мест осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем лицензируемого вида деятельности, перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

До переоформления лицензии в случаях, предусмотренных частью 1 настоящей статьи, лицензиат вправе осуществлять лицензируемый вид деятельности, за исключением его осуществления по адресу, не указанному в лицензии, или по истечении срока, определенного частью 5 настоящей статьи, и (или) выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, но не указанных в лицензии.

В течение трех рабочих дней со дня представления лицензиатом надлежащим образом оформленного заявления о переоформлении лицензии и в полном объеме прилагаемых к нему документов в соответствии с частью 12 настоящей статьи лицензирующий орган принимает решение о рассмотрении этого заявления и прилагаемых к нему документов или в случае их несоответствия положениям частей 3, 7 и (или) 9 настоящей статьи о возврате этого заявления и прилагаемых к нему документов с мотивированным обоснованием причин возврата. В случае непредставления лицензиатом в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о переоформлении лицензии и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о переоформлении лицензии подлежит возврату лицензиату.

В срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня приема заявления о переоформлении лицензии и прилагаемых к нему документов, лицензирующий орган осуществляет их рассмотрение с учетом сведений о лицензиате, имеющихся в его лицензионном деле, а также проверку достоверности содержащихся в указанном заявлении и прилагаемых к нему документах новых сведений в порядке, установленном статьей 19 настоящего Федерального закона.

Переоформление лицензии в случаях, предусмотренных частями 7 и 9 настоящей статьи, осуществляется лицензирующим органом после проведения в установленном статьей 19 настоящего Федерального закона порядке проверки соответствия лицензиата лицензионным требованиям при выполнении новых работ, оказании новых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, и (или) при осуществлении лицензируемого вида деятельности по адресу места его осуществления, не указанному в лицензии, в срок, не превышающий тридцати рабочих дней со дня приема заявления о переоформлении лицензии и прилагаемых к нему документов.

В сроки, установленные частями 16 и 17 настоящей статьи, лицензирующий орган на основании результатов рассмотрения представленных заявления о переоформлении лицензии и прилагаемых к нему документов принимает решение о переоформлении лицензии или об отказе в ее переоформлении в порядке, установленном частями 2 - 6 статьи 14 настоящего Федерального закона.

Отказ в переоформлении лицензии осуществляется по основаниям, указанным в части 7 статьи 14 настоящего Федерального закона.

В силу ст.19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГг. №99-ФЗ в отношении соискателя лицензии, представившего заявление о предоставлении лицензии, или лицензиата, представившего заявление о переоформлении лицензии, в случаях, предусмотренных статьями 13 и 18 настоящего Федерального закона, лицензирующим органом проводятся внеплановые проверки без согласования в установленном порядке с органом прокуратуры.

В соответствии с частью 2 настоящей статьи основанием для проведения проверки соискателя лицензии или лицензиата является представление в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии или заявления о переоформлении лицензии.

Предметом документарной проверки соискателя лицензии или лицензиата являются сведения, содержащиеся в представленных заявлениях и документах, в целях оценки соответствия таких сведений положениям частей 1 и 3 статьи 13 и части 3 статьи 18 настоящего Федерального закона, а также сведениям о соискателе лицензии или лицензиате, содержащимся в едином государственном реестре юридических лиц, едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и других федеральных информационных ресурсах.

Предметом внеплановой выездной проверки соискателя лицензии или лицензиата в случаях, предусмотренных частями 7 и 9 статьи 18 настоящего Федерального закона, являются состояние помещений, зданий, сооружений, технических средств, оборудования, иных объектов, которые предполагается использовать соискателем лицензии или лицензиатом при осуществлении лицензируемого вида деятельности, и наличие необходимых для осуществления лицензируемого вида деятельности работников в целях оценки соответствия таких объектов и работников лицензионным требованиям.

Таким образом, наличие переоформленной лицензии № на осуществление медицинской деятельности, выданной Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №», свидетельствует о том, что деятельность данного общества соответствует требованиям закона, а также о том, что у общества имеются помещения, здания, сооружения и иные объекты по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, технические средства, оборудование и техническая документация, принадлежащая им на праве собственности или ином законном основании, соответствующая установленным требованиям и необходимая для выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности; имеются работники, заключившие с ним трудовые договоры, имеющие профессиональное образование, обладающие соответствующей квалификацией и (или) имеющие стаж работы, необходимый для осуществления лицензируемого вида деятельности; имеется системы производственного контроля.

Также из материалов дела следует, что в Обществе с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» существует система внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что подтверждается Положением, утвержденным ДД.ММ.ГГГГг., Протоколом заседания подкомиссии ВК по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности Общества с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГг., Приказом №л от ДД.ММ.ГГГГг. «О работе врачебной комиссии (подкомиссия по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности (ВКК и БМД) на ДД.ММ.ГГГГ.», что соответствует положениям ст.48, ст.90 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГг. № 323-ФЗ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента. Органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций, что опровергает доводы истца о том, что у ответчика отсутствуют документы, иные сведения, определяющие порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и подтверждающие его соблюдение, внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется.

В силу ст.ст.32, 33, 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГг. № 323-ФЗ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Кроме того, из материалов дела следует, что врач ФИО6 окончил в ДД.ММ.ГГГГ. Московский медицинский стоматологический институт по специальности «Стоматология», ему присвоена квалификация врача-стоматолога, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. он повышал квалификацию по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье», имеет сертификат специалиста № регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГг., допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», что подтверждается копией диплома, удостоверения о повышении квалификации, сертификатом специалиста.

Врач ФИО3 в ДД.ММ.ГГГГ. окончил Челябинское медицинское училище по специальности «Зубной врач», ему присвоена квалификация зубного врача, в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Избранные вопросы ортопедической стоматологии», в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Избранные вопросы ортопедической стоматологии», в ДД.ММ.ГГГГ. он также прошел повышение квалификации по вопросу «Избранные вопросы ортопедической стоматологии», ДД.ММ.ГГГГг. он сдал квалификационный экзамен и ему присвоена специальность «Стоматология», в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Современные аспекты ортопедической помощи населению», ему выдан сертификат специалиста №, регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГг., он допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Стоматология ортопедическая», что подтверждается копией диплома, удостоверениями и свидетельствами о повышении квалификации, сертификатом специалиста.

Врач ФИО4 в ДД.ММ.ГГГГ. окончил ГОУ СПО «Миасское медицинское училище» по специальности «Стоматология», в ДД.ММ.ГГГГ. он сдал квалификационный экзамен и ему присвоена специальность «Стоматология», в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Современные аспекты ортопедической помощи населению», ему выдан сертификат специалиста №, регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГг., он допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Стоматология ортопедическая», что подтверждается копией диплома, удостоверением и сертификатом о повышении квалификации, сертификатом специалиста.

Врач ФИО1 в ДД.ММ.ГГГГ. окончила Челябинское медицинское училище по специальности «Зубной врач», в ДД.ММ.ГГГГ. она прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Стоматология», ей выдан сертификат специалиста № регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГг., она допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Стоматология», что подтверждается копией диплома, удостоверением и сертификатом о повышении квалификации, сертификатом специалиста.

Врач ФИО2 в ДД.ММ.ГГГГ. окончил Челябинский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело» с присвоением квалификации врача-хирурга в ДД.ММ.ГГГГ., стоматолога-хирурга в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Организация здравоохранения и общественное здоровье», сдал квалификационный экзамен и ему присвоена специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье», в ДД.ММ.ГГГГ он прошел повышение квалификации по вопросу «Экспертиза временной нетрудоспособности», в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Стоматология хирургическая», ему выдан сертификат специалиста №, регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГг., он допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Стоматология хирургическая», а также в ДД.ММ.ГГГГ. он прошел повышение квалификации по вопросу «Организация здравоохранения и общественное здоровье», ему выдан сертификат специалиста №, регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГг., он допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», что подтверждается копией диплома с приложениями, удостоверениями и сертификатами о повышении квалификации, сертификатами специалиста.

Вышеизложенное свидетельствует о том, что в Обществе с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» работают квалифицированные врачи, что соответствует положениям ч.1 ст.69 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГг. № 323-ФЗ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста, при этом в Федеральные государственные образовательные стандарты среднего профессионального образования включены Стоматология ортопедическая (Приказ Минобрнауки России от ДД.ММ.ГГГГг. №), Стоматология профилактическая (Приказ Минобрнауки России от ДД.ММ.ГГГГг. №), что опровергает доводы истца о том, что врачи ООО «Стоматологическая поликлиника №» не имеют право оказывать специализированную медико-санитарную помощь, не имея высшего медицинского образования по специальности «Стоматология», поскольку они имеют только среднее специальное медицинское образование по специальности «Зубной врач», а также доводы истца о том, что в штате ответчика отсутствуют работники, имеющие профессиональную подготовку по специальности организации здравоохранения и общественное здоровье.

При этом, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГг №н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (Зарегистрировано в Минюсте РФ ДД.ММ.ГГГГ №) имеются должности специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, среди которых:

- зубной врач, в должностные обязанности которого входит следующее: осуществляет диагностику и лечение заболеваний и поражений зубов, полости рта и челюстно-лицевой области в соответствии с профилем занимаемой должности. Проводит работу по профилактике заболеваний и поражений зубов, санации полости рта у детей и взрослых. Подготавливает стоматологическое оборудование к работе, осуществляет контроль исправности, правильности его эксплуатации. Осуществляет доврачебную помощь при травмах и термических повреждениях челюстно-лицевой области. Производит снятие оттисков, получение диагностических моделей и их анализ, параллелометрию, проведение этапного наблюдения, коррекцию протезов и ортодонтических аппаратов. Осуществляет подготовку пациентов к физиотерапевтическим процедурам. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, асептику и антисептику, выполнение требований инфекционного контроля в стоматологическом отделении. Осуществляет ведение медицинской документации. Осуществляет получение, хранение и использование лекарственных средств, стоматологических материалов, инструментов. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; современные методы диагностики, лечения заболеваний и поражений зубов, полости рта и челюстно-лицевой области; основы организации стоматологической помощи; виды современной аппаратуры, инструментария и материалов, применяемые в стоматологии; правила действия при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции; приемы реанимации; основы асептики и антисептики; методику стерилизации инструментария; методы оказания первой помощи при кровотечении, коллапсе, анафилактическом шоке; основы эпидемиологии; основы валеологии и санологии; медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Стоматология" и сертификат специалиста по специальности "Стоматология" без предъявления требований к стажу работы. Зубной техник Должностные обязанности. Изготавливает различные виды искусственных коронок, включая металлокерамику, простые конструкции штифтовых зубов, различные конструкции мостовидных протезов, съемные пластинчатые и бюгельные протезы, ортодонтические и челюстно-лицевые конструкции. Осуществляет подготовку стоматологического оборудования и оснащения зуботехнической лаборатории к работе, контроль их исправности, правильности эксплуатации. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Требования к квалификации: среднее профессиональное образование по специальности «Стоматология ортопедическая» и сертификат специалиста по специальности «Стоматология ортопедическая» без предъявления требований к стажу работы;

- рентгенолаборант, в должностные обязанности которого входит следующее: осуществляет подготовку больных к рентгенологическим исследованиям. Оформляет документацию, подготавливает контрастные вещества к процедуре. Делает рентгенограммы, томограммы, проводит фотообработку, участвует в проведении рентгеноскопии. Следит за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгеновского аппарата, за соблюдением чистоты и порядка в рентгенокабинете. Оказывает при необходимости первую медицинскую помощь пострадавшим от электрического тока. Осуществляет контроль за состоянием больного во время проведения исследования и текущий контроль за состоянием используемого оборудования, своевременным его ремонтом и списанием. Самостоятельно устраняет простейшие неисправности оборудования. Проводит сбор и сдачу серебросодержащих отходов. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Требования к квалификации: среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Стоматология», «Стоматология профилактическая», «Стоматология ортопедическая»" и сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» без предъявления требований к стажу работы;

- гигиенист стоматологический, в должностные обязанности которого входит следующее: осуществляет диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента. Определяет гигиеническое состояние полости рта и обучает пациента методам чистки зубов; проводит контрольную чистку зубов; дает индивидуальные рекомендации по выбору средств гигиены для детей и взрослых. Дает рекомендации пациентам по уходу за ортодонтическими и ортопедическими конструкциями. Осуществляет профилактические и гигиенические мероприятия, направленные на сохранение стоматологического здоровья населения и выработку навыков рационального ухода за полостью рта. Составляет и реализует программу индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний. Осуществляет профилактические процедуры: покрытие зубов фторлаком и фторгелем, полоскания и аппликации реминерализующими растворами, герметизацию фиссур зубов, снятие над- и поддесневых зубных отложений, пародонтальные аппликации. Проводит профилактику основных стоматологических заболеваний детей организованных детских коллективов. Осуществляет стоматологическое просвещение среди населения разных возрастных групп, медицинского персонала, воспитателей детских дошкольных организаций, учителей, родителей. Проводит анкетирование населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний. Оформляет уголки гигиены полости рта в организованных детских коллективах, готовит памятки и санбюллетени. Ведет учетно-отчетную документацию. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментария и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита, ВИЧ-инфекции. Оказывает больным и пострадавшим первую медицинскую и неотложную помощь при травмах, отравлениях, аллергических реакциях, острой сердечной недостаточности, обмороке, шоке, коллапсе. Требования к квалификации: среднее профессиональное образование по специальности «Стоматология профилактическая» и сертификат специалиста по специальности «Стоматология профилактическая» без предъявления требований к стажу работы, что также опровергает доводы истца о том, что стоматологическую помощь вправе оказывать только врачи, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Стоматология».

В соответствии со ст.1065 ГК РФ опасность причинения вреда в будущем может явиться основанием к иску о запрещении деятельности, создающей такую опасность. Если причиненный вред является последствием эксплуатации предприятия, сооружения либо иной производственной деятельности, которая продолжает причинять вред или угрожает новым вредом, суд вправе обязать ответчика, помимо возмещения вреда, приостановить или прекратить соответствующую деятельность. Суд может отказать в иске о приостановлении либо прекращении соответствующей деятельности лишь в случае, если ее приостановление либо прекращение противоречит общественным интересам. Отказ в приостановлении либо прекращении такой деятельности не лишает потерпевших права на возмещение причиненного этой деятельностью вреда.

Учитывая вышеизложенное, а также, поскольку материалами дела не подтверждается тот факт, что деятельность Общества с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» является незаконной, создает опасность причинения вреда в будущем, суд приходит к выводу, что исковые требования Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей» в защиту неограниченного круга лиц к Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» о признании деятельности незаконной, создающей опасность причинения вреда в будущем, запрещении оказывать стоматологические услуги являются незаконными, не обоснованными и не подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 56, 98, 103, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Челябинской областной общественной организации «Общество защиты прав потребителей «Лига Потребителей» в защиту неограниченного круга лиц к Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника №» о признании деятельности незаконной, создающей опасность причинения вреда в будущем, запрещении оказывать стоматологические услуги оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в Челябинский областной суд через Ленинский районный суд г. Челябинска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий М.А. Федькаева