Дело №2-1554/17

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

3 мая 2017 г. г.Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе председательствующего судьи Семцива И.В., с участием помощника прокурора Кулинич Н.Ю., при секретаре Черновой Е.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования - по деятельности филиал №25 города Шахты об установлении факта нахождения на иждивении, назначения страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

Истица обратилась в Шахтинский городской суд с иском к ГУ РРО ФСС РФ филиал №25 об установлении факта нахождения на иждивении, о назначении страховых выплат по потере кормильца по следующим основаниям.

В обоснование иска истица ссылается на то, что она находилась в зарегистрированном браке с ФИО2.

ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения работал в подземных условиях на предприятиях угольной промышленности. Вследствие профессионального заболевания, полученного в результате выполнения трудовых обязанностей, ему была установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности. В связи с этим умерший супруг ФИО2 являлся застрахованным и по день смерти получал страховое обеспечение в Государственном учреждении Ростовском региональном отделении Фонда социального страхования РФ филиале № 25 г. Шахты.

ФИО2 умер ДД.ММ.ГГГГ Согласно заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Бюро медико-социальной экспертизы № причина смерти ФИО2 связана с имевшимся у него при жизни профессиональным заболеванием.

На момент смерти супруга она нигде не работала, является нетрудоспособной по определению Закона. 

Она вместе с супругом проживала одной семьей, вела с ним совместное хозяйство, получала от него помощь, которая была для нее постоянным и основным источником средств к существованию.

Полагает, что она является единственным нетрудоспособным иждивенцем, имеющим право на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного, просила суд установить факт нахождения ее на иждивении мужа ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ, обязать ГУ РРО ФСС РФ филиал №25 г. Шахты производить ей ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 12 566 руб. 57 коп. ежемесячно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством и пожизненно. 

Истица в судебное заседание явилась, поддержала исковые требования.

Представитель истицы ФИО1 - ФИО3, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание явился, привел доводы, изложенные в иске, просил удовлетворить в полном объеме.

Представитель ГУ РРО ФСС РФ филиала №25 - ФИО4, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ в судебное заседание явился, изложил доводы письменных возражений на иск, в которых исковые требования истицы не признал, просил в их удовлетворении отказать в полном объеме. 

Выслушав доводы лиц, участвующих в деле, допросив свидетелей, выслушав заключение помощника прокурора Кулинич Н.Ю., полагавшей, что иск ФИО1 подлежащим удовлетворению, суд находит исковые требования ФИО1 обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В силу ст. 8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав служат юридические факты, с которым закон или иные правовые акты связывают возникновение, изменение или прекращение этих прав.

К основаниям возникновения гражданских прав и обязанностей подп. 7 п. 1 ст. 8 ГК РФ отнес, неправомерные действия - причинение вреда другому лицу. Причинение вреда является основанием возникновения обязательства возместить вред и права требовать его возмещения.

Согласно Конституции РФ Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, чьи права и свободы, будучи высшей ценностью, определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием; признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства4 в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливаются гарантии социальной защиты; каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, каждому гарантируется социальное обеспечение в установленных законом случаях и судебная защита его прав и свобод. В целях реализации конституционных положений, закрепляющих право на охрану здоровья и гарантии при осуществлении производственной деятельности был принят федеральный закон «Об обязательном социальном страховании..», устанавливающий правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяющий порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации (ст. 2 Федерального закона “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”).

Согласно ст. 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховой случай это - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. В соответствии с названным Федеральным законом обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных, возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору, путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, к числу которых относятся ежемесячные страховые выплаты, определяемые как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности и производимые в течение всего периода ее стойкой утраты (ст.ст.7,8,10,12,15 ФЗ№125).

Судом установлено, что ФИО1 и ФИО2 состояли в зарегистрированном браке с ДД.ММ.ГГГГ по день смерти ФИО2 - ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельствами о браке и смерти (л.д. 9,10).

Согласно заключения Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Бюро медико-социальной экспертизы № причина смерти ФИО2 связана с профессиональным заболеванием (л.д. 11).

Установлено, что на день смерти ФИО2 истица находилась на пенсии, и проживала совместно с ФИО2, в настоящее время проживает одна, что подтверждается справкой с места жительства (л.д. 8). 

Как установлено судом, ФИО1 на момент смерти мужа и в настоящее время страдает многочисленными хроническими заболеваниями: Гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, дисциркуляторная энцефалопатия. 

Согласно выписки из амбулаторной карты МБУЗ «Центральная городская больница 

<

адрес>» больная ФИО1 на день смерти супруга нуждалась в дорогостоящем лечении на сумму 5 526 руб. 18 коп. ежемесячно (л.д. 55,56).

Из показаний свидетеля ФИО9 в судебном заседании установлено, свидетель является дочерью ФИО1 и ФИО2. Бюджет у семьи ФИО1 был общий: отец на момент смерти получал 25 000 рублей регресса в связи с профессиональным заболеванием и 18 000 рублей пенсии, а пенсия мамы составляла 7 000 рублей. На деньги отца маме приобретались дорогостоящие лекарства в связи с ее многочисленными заболеваниями. Материальной помощи ФИО1 свидетелю не оказывали, а свидетель также не могла и не может оказывать материальную помощь матери, т. к. имеет небольшой доход. Дополнительного дохода мама не имеет. 

Из показаний свидетеля ФИО10 в судебном заседании установлено, что она хорошо знает семью ФИО1. Н.В. часто болеет, страдает многочисленными хроническими заболеваниями. Н.В. постоянно покупает дорогостоящие лекарства. После смерти супруга ФИО1 вынуждена занимать деньги у соседей на лекарства. Дети ФИО1 и ФИО2 проживают отдельно со своими семьями и материальной помощи матери не оказывают, т.к. имеют собственные семьи и небольшой доход.

Показания, данные свидетелями, не противоречат письменным доказательствам по данному делу.

Согласно справке ГУ УПФ РФ по 

<

адрес> установлено, что размер пенсии ФИО2 на момент его смерти составлял 18 710 руб. 63 коп.

Согласно выписки из приложения к приказу филиала № 25 ГУ-РРО ФСС РФ ежемесячная страховая выплата ФИО2 составляет 25 133 руб. 14 коп. 

Размер пенсии, получаемой ФИО1 согласно справке ГУ УПФ РФ по 

<

адрес> в ноябре 2015 г. составлял 7 258 руб. 77 коп. 

Таким образом, судом установлено, что пенсии для истицы, не имеющей кроме нее иных доходов, было недостаточно для обеспечения себя лекарственными средствами, продуктами питания, предметами первой необходимости. Поэтому и источником их приобретения для неё являлись доходы её мужа. Основным и единственным источником существования ФИО1 были доходы её мужа.

Суд также полагает, что истица нуждалась в помощи умершего супруга и часть его дохода, приходившаяся на долю истицы, являлась постоянным и основным источником ее существования; получаемые ФИО2 суммы являлись для истицы постоянным и основным источником средств к существованию, в которых она нуждалась.

Немаловажным доказательством нахождения истицы на иждивении умершего супруга является и тот факт, что размер получаемой ФИО1 пенсии - 7 258 руб. 77 коп. был значительно ниже величины прожиточного минимума для пенсионеров, который за IV квартал 2015 года составлял 7 781 руб. в целом по Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства РФ №178 от 10.03.2016г. и 7 413 руб. по Ростовской области, в соответствии с Постановлением Администрации РО №67 от 04.02.2016 года.

При таких установленных судом обстоятельствах суд находит установленным факт нахождения ФИО1 на иждивении супруга ФИО2 на дату его смерти ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно п. 3 ст. 7 данного закона страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию (п.4 ст.7 Закона).

В силу ст. 1089 ГК РФ и ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при определении возмещения вреда лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, вред возмещается от дохода умершего, в состав которого включаются все виды выплат, получаемые умершим при жизни.

Согласно Постановления Правительства РФ от 20 августа 2003г. №5123 ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию включаются в доход семьи.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Смерть застрахованного в результате страхового случая, наступившая по прошествии определенного промежутка времени, не является новым страховым случаем, так как представляет собой последствия данного случая. С учетом этого Закон №125-ФЗ не требует производить новый расчет размера утраченного заработка. В данном случае изменяется круг получателей страховой выплаты, уже исчисленной и назначенной ранее застрахованному в связи с конкретным страховым случаем, в данном случае, установленным умершему от профессионального заболевания. Правомерность данного вывода подтверждается Определениями Конституционного Суда РФ от 03.10.06г. №407-О и от 05.02.09г. № 290-О-П, постановлением пленума Верховного Суда РФ №1 от 26.01.2010г., Постановлением Президиума Ростовского областного суда от 29 июня 2006г. 44-г-363.

Кроме того, согласно п.7 Письма ФСС РФ от 3 мая 2005г. №02-18/06-3884 при назначении страховых выплат по случаю потери кормильца необходимо именно производить перерасчет получаемой умершим страховой выплаты, а не рассчитывать ее. В письме сказано: «в случае смерти лица, получающего обеспечение по страхованию, лицам, находящимся на иждивении застрахованного, размер страхового обеспечения рассчитывается исходя из фактического размера ежемесячных страховых выплат, получаемых пострадавшим при жизни, за вычетом доли, приходящейся на его самого». Такой же порядок предусмотрен фактически и частью 1 ст.1089 ГК РФ, согласно которой «при определении возмещения вреда понесенного в случае смерти кормильца, в состав доходов умершего наряду с заработком (доходом) включаются получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и другие подобные выплаты».

В соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 07.07.2003г. № 118-ФЗ в пункт 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при исчислении ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью застрахованного, не учитываются пенсии, суммы пожизненного содержания и другие подобные выплаты, которые производились застрахованному.

Определяя размер ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного истице, суд руководствуется положением п.8 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и исходит из того, что размер ежемесячной страховой выплаты, согласно приказа филиала № 25 ГУ-РРО ФСС РФ составил 25 133 руб. 14 коп. Именно из этой суммы суд и считает необходимым произвести расчет причитающихся истице выплат в случае смерти застрахованного.

Поскольку на момент смерти размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 составлял 25 133 руб. 14 коп., то размер ежемесячной страховой выплаты ФИО1. с ДД.ММ.ГГГГ составит 12 566 руб. 57 коп., исходя из расчета: 25 133 руб. 14 коп. (размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 в ДД.ММ.ГГГГ) : 2 х 1 (иждивенец) = 12 566 руб. 57 коп.

В соответствии с п. 3 ст. 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

Необоснованны утверждения ответчика, что целью выплаты страхового обеспечения является компенсация утраченного здоровья самого пострадавшего в виде денежных сумм в зависимости от процента утраты профессиональной трудоспособности, а не обеспечение неработающего члена семьи средствами для существования за счет государства.

В соответствии со статьей 7 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение обеспечения по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. При этом единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности; а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Смерть застрахованного в результате страхового случая, наступившая по прошествии определенного промежутка времени не является новым страховым случаем, а является продолжением страхового случая, служившего основанием для назначения страховых выплат, получаемых умершим при жизни. 

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении от 3 октября 2006 года №407-О "По жалобам граждан ФИО5, ФИО6, ФИО7 и ФИО8 на нарушение их конституционных прав пунктом 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", положение пункта 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (как и подпункта 7 пункта 3 статьи Федерального закона от 7 июля 2003 года № 118-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"), как направленное на определение размера ежемесячной страховой выплаты, не предполагает исключение нетрудоспособных лиц, находившихся на момент смерти застрахованного лица на его иждивении или получавших от него такую помощь, которая являлась для них постоянным и (или) основным источником средств к существованию, из числа субъектов права на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного, не состоявшего к моменту смерти в трудовых отношениях.

Исходя из изложенного, Конституционный Суд РФ определил, что положение п.8 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ (в ред. Федерального закона от 07.07.2003г. №118-ФЗ) не может рассматриваться как препятствующее признанию права на получение ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица, не состоявшего к моменту смерти в трудовых отношениях, нетрудоспособными лицами, находившимися на его иждивении или получавшими от него такую помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию.

Согласно Определению Конституционного Суда РФ от 05.02.09г. №290-о нормами ФЗ «Об обязательном социальном страховании...» предусматривается, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (п.1 ст.1).

Субъектами права на обеспечение по данному виду обязательного страхования признаются как сами застрахованные (п.1 ст.7), так и - в случае их смерти - иные указанные в данном Федеральном законе лица, в число которых включаются и нетрудоспособные иждивенцы, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню смерти право на получение от него содержания.9 абзац второй п.2 ст.7).

Предоставление этим лицам права на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица обусловлено необходимостью поддержания стабильности их имущественного положения как лиц, получавших существенную материальную поддержку от умершего и объективно, в силу нетрудоспособности, не могущих компенсировать ее потерю за счет собственных ресурсов.

Правомерность заявленных истицей требований подтверждается и позицией Министерства здравоохранения и социального развития РФ, которое в соответствии с постановлением правительства РФ от 30.06.04 №321 является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования (письмо Минздравсоцразвития России от 22.12.08 37680-Пр).

Таким образом, в связи с тем, что смерть ФИО2 наступила именно от профессионального заболевания, страховые выплаты должны быть назначены истице, как лицу, находящемуся на иждивении умершего, имеющему право в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного.

Доводы ответчика о том, что право получения обеспечения по страхованию не может быть передано другим лицам в силу ст.383 ГК РФ, суд считает не обоснованными. В данном случае нет правопреемства другими лицами права на получение страховых выплат в связи с утратой трудоспособности, которые получал умерший застрахованный. Иждивенцы в силу п.2 ст.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании..» имеют самостоятельное право на получение страховых выплат в связи со смертью кормильца, и в ином размере, нежели они выплачивались при жизни умершему застрахованному.

Таким образом, требования истицы к ГУ РРО ФСС № 25 о назначении сумм возмещения вреда по потере кормильца подлежат удовлетворению.

В связи с тем, что судом удовлетворены исковые требования истицы, в порядке ст. 103 ГПК РФ с ГУ РРО ФСС РФ филиала №25 г. Шахты подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 215 руб. 98 коп.

Установленные в суде обстоятельства подтверждаются документами, исследованными в судебном заседании и находящимися в материалах дела.

Оценивая полученные судом по настоящему делу доказательства в их совокупности, суд полагает, что они достоверны, соответствует признакам относимости и допустимости доказательств, установленным ст.ст. 59, 60 ГПК РФ, и, вследствие изложенного, устанавливают обстоятельства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения настоящего дела, а также устанавливает обстоятельства, которые могут быть подтверждены только данными средствами доказывания. Помимо изложенного, доводы ответчика не опровергают собранные по делу доказательства, которые также обеспечивают достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л :

Исковое заявление ФИО1 к Государственному учреждению Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования - по деятельности филиал №25 города Шахты об установлении факта нахождения на иждивении, назначения страховых выплат - удовлетворить.

Установить факт нахождения ФИО1 на иждивении ее супруга ФИО2, на момент его смерти ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал № 25 г. Шахты назначить ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью её супруга - ФИО2 пожизненно в размере 12 566 руб. 57 коп. с дальнейшей индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала №25 города Шахты государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 4 215 руб. 98 коп.

Решение может быть обжаловано или опротестовано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Шахтинский городской суд в течение месяца со дня его вынесения.

Судья (подпись) И.В. Семцив

Копия верна

Судья __________________ И.В. Семцив

Секретарь ________________ Е.Н. Чернова