Дело № 2а-5079/2023

39RS0002-01-2023-004552-24

Р Е Ш Е Н И Е

 

Именем Российской Федерации

12 декабря 2023 года г. Калининград

Центральный районный суд города Калининграда в составе:

председательствующего судьи Стома Д.В.

при помощнике судьи Борисовой К.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление ФИО1 к филиалу «Больница» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, УФСИН России по Калининградской области, ФСИН России о признании заключения Врачебной комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного незаконным и его отмене, 

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в суд с вышеназванным административным иском, в котором просит признать незаконным заключение Врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России № от 

<

 Дата > об отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания. 

В обоснование требований указывает, что имеет заболевания, указанные в постановлении Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью». Считает, что для установления правильного диагноза в отношении него не был проведен весь комплекс необходимых обследований, врачами были сделаны неверные выводы о степени заболеваний, заключение является неполным и недостоверным, не соответствующим требованиям действующего законодательства.

В судебном заседании административный истец ФИО1 принял участие посредством видеоконференц-связи, на удовлетворении административного иска настаивал.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России по доверенности – ФИО6 в судебном заседании возражала против удовлетворения иска, полагала заключение правильным и обоснованным, представила письменный отзыв заместителя начальника ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России ФИО10., медицинскую документацию. заключение специалиста.

Заслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, и оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 77, 84 КАС РФ суд приходит к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 отбывает наказание по приговору Московского районного суда г. Калининграда от 02.05.2017 в ФКУ ИК-13 УФСИН России по Калининградской области.

Согласно пояснительной записке заместителя начальника МСЧ по организационно-методической и клинико-экспертной работе ФИО3 С.В., ФИО1 в период отбывания наказания в учреждениях УФСИН России по Калининградской области находится на диспансерном учете в филиале «Медицинская часть № 3» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России с клиническим диагнозом: 

<

 ИЗЪЯТО > 

<

 ИЗЪЯТО > впервые установлен в 1996 году, с 2006 года начал прием 

<

 ИЗЪЯТО >. Установлена инвалидность 2 группы бессрочно. 

Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.112011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденный Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 устанавливает правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, в соответствии с пунктами 1, 2, 4 ч. 2 ст. 32, ч. 1 ст. 37 и ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» утверждены Правила медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с наступлением психического расстройства или иной тяжелой болезнью.

Медицинское освидетельствование осужденного проводится врачебной комиссией медицинской организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. Для проведения консультаций по вопросам медицинского освидетельствования осужденного могут привлекаться врачи-специалисты из медицинских организаций государственной или муниципальной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан (пункт 2 Правил).

Врачебная комиссия не позднее 10 рабочих дней со дня поступления направления на медицинское освидетельствование и приложенных к нему документов принимает решение о дате, времени, месте и условиях проведения медицинского освидетельствования (в стационаре или амбулаторно) и информирует об этом начальника учреждения или органа, исполняющего наказания, в течение рабочего дня, следующего за днем принятия решения. Медицинское освидетельствование проводится в период до 10 рабочих дней с указанной даты.

При необходимости получения дополнительных сведений о состоянии здоровья осужденного, а также проведения дополнительного обследования осужденного срок проведения медицинского освидетельствования может быть продлен, но не более чем на 1 месяц.

На основании решения врачебной комиссии медицинской организацией уголовно-исполнительной системы Российской Федерации оформляется заключение, содержащее обоснованный вывод о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания (пункт 11 Правил).

Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержден вышеуказанным Постановлением Правительства РФ.

В связи с обращением ФИО1 в Багратионовский районный суд Калининградской области с ходатайством об освобождении от отбывания наказания по болезни, в установленном порядке было проведено медицинское освидетельствование осужденного.

Заключением Врачебной комиссии № от 

<

 Дата > выставлен диагноз: 

<

 ИЗЪЯТО >

По результатам исследования, врачебная комиссия пришла к выводу, что у ФИО1 отсутствует заболевание, включенное в Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденный Постановлением Правительства РФ № 54 от 06.02.2004 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», он не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания по состоянию здоровья.

Положения ч. 1 ст. 218 КАС РФ предоставляют гражданину право обратиться в суд, в том числе с требованиями об оспаривании бездействия органа государственной власти иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, если он полагает, что нарушены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов.

Согласно п. 9 ч. 1 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, должностного лица, суд выясняет, нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление.

Таким образом, юридически значимым обстоятельством является не только установление нарушения закона, допущенного государственным органом, но и наличие последствий, которые свидетельствовали бы о нарушении прав административного истца. Требования административного истца могут быть удовлетворены лишь при условии доказанности нарушения оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) его прав и законных интересов.

Обязанность доказывания обстоятельств нарушения прав, свобод и законных интересов оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) должностных лиц возлагается на лицо, обратившееся в суд в силу ч. 11 ст. 226 КАС РФ. 

Состав Врачебной комиссии МСЧ-39 утвержден приказом начальника ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России от 

<

 Дата > №.

В Перечень заболеваний включены Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, в стадии вторичных заболеваний 4B в фазе прогрессирования и терминальной стадии (п. 7), Токсическая энцефалопатия (п. 37), Гипертоническая болезнь, артериальная гипертония вторичная, сопровождающаяся хронической сердечной недостаточностью III стадии по Образцову-Стражеско-Лангу/IV функционального класса по NYHA и (или) стойкими нарушениями ритма проводимости сердца: рецидивирующая желудочковая тахикардия; пароксизмальное персистирующее тахисистолическое мерцание и трепетание предсердий, не поддающиеся медикаментозному контролю и хирургической коррекции и (или) с развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии поражения почек либо хронической почечной недостаточности, при которой необходимо проведение диализа (п. 42).

<

 Дата > при освидетельствовании Врачебной комиссией заболеваний, включенных в Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденный Постановлением Правительства РФ № 54 от 06.02.2004 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» у ФИО1 не установлено. 

Кроме того медицинским заключением не установлена необходимость проведения лечения ФИО1 в специализированном учреждении здравоохранения, как и нуждаемость в постоянном уходе. 

Из медицинской документации, представленной ответчиком, следует, что за время содержания в учреждениях УФСИН России по Калининградской области, ФИО1 неоднократно осматривался терапевтом, инфекционистом, хирургом, кардиологом. В установленном порядке проходил профилактические и диспансерные осмотры, получал профилактические прививки, флюорографические и лабораторные обследования, своевременно осматривался медицинскими работниками, получал необходимое лечение. 

<

 Дата > освидетельствован Врачебной комиссией ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России на наличие тяжелого заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. По результатам проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также консультаций врачей-специалистов установлено, что имеющиеся у ФИО1 заболевания по степени выраженности нарушений функций органов и систем организма не входят в перечень тяжелых заболеваний, утвержденный постановлением правительства РФ от 06.02.2004 № 54. В период с 

<

 Дата > по 

<

 Дата > ФИО1 находился на обследовании и лечении в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России с диагнозом: 

<

 ИЗЪЯТО >

В период госпитализации проведен полный объем клинико-диагностических мероприятий, консультации врачей специалистов, симптоматическая и патогенетическая терапия, рекомендовано дальнейшее наблюдение, выписан в удовлетворительном состоянии. 

Кроме того ФИО1 проведены консультации врачей-специалистов: инфекциониста - 

<

 Дата >, 

<

 Дата >, психиатра - 

<

 Дата > и 

<

 Дата >, невролога - 

<

 Дата >, 

<

 Дата >, 

<

 Дата >, хирурга - 

<

 Дата >, кардиолога -

<

 Дата >, офтальмолога - 

<

 Дата >, дерматовенеролога - 

<

 Дата >, терапевта -

<

 Дата >, проведены обследования: ВН от 

<

 Дата >, СД4 от 

<

 Дата >, БАК от 

<

 Дата >, УЗДГ БЦА от 

<

 Дата >, общий анализ крови от 

<

 Дата >, биохимический анализ крови от 

<

 Дата >, ЭКГ от 

<

 Дата >, ЭХО КГ от 

<

 Дата >, УЗИ ОБП и почек от 

<

 Дата >.

Согласно пояснительной записке заместителя начальника филиала медико-санитарной части по организационно-методической и клинико-экспертной работе – врача ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России ФИО11., по результатам проведенных лабораторных и инструментальных методов обследований, а также консультаций врачей-специалистов установлено, что имеющиеся у осужденного ФИО1 заболевания по степени выраженности нарушений функций органов и систем организма не входят в перечень тяжелых заболеваний, утвержденный постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54. 

В настоящее время состояние здоровья осужденного ФИО1 удовлетворительное, медицинских показаний, требующих неотложеного медицинского вмешательства, а также проведения дополнительных методов обследования не установлено.

Факты отказа осужденному ФИО1 в оказании медицинской помощи и предоставления лекарственных препаратов (при наличии показаний) со стороны медицинских работников филиалов МСЧ-39 не установлены. Диспансерное наблюдение осужденного ФИО1 организовано в соответствии с требованиями Клинических рекомендаций «ВИЧ-инфекция у взрослых», приложения № 3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.03.2022 № 168н.

Согласно п. 10 Правил врачебная комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и принимает одно из следующих решений, которое оформляется в виде протокола: о наличии у осужденного заболевания, включенного в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания; об отсутствии у осужденного заболевания, включенного в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания; о прекращении проведения медицинского освидетельствования по основаниям, указанным в п. 9 Правил. 

В п. 24 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21.04.2009 № 8 «О судебной практике условно-досрочного освобождения от отбывания наказания, замены неотбытой части наказания более мягким видом наказания» разъяснено, что по смыслу ч. 2 ст. 81 УК РФ при решении вопроса об освобождении лица от наказания определяющее значение имеет установление судом наличия у осужденного тяжелой болезни, препятствующей отбыванию им назначенного наказания.

Постановлением Багратионовского районного суда Калининградской области от 06.09.2023 в удовлетворении ходатайства осужденного ФИО1 об освобождении от отбывания наказания в связи с болезнью отказано.

Доводы административного истца о том, что по его обращениям проводились проверки Территориальным органом Росздравнадзора по Калининградской области качества и безопасности медицинской деятельности, по результатам которых МСЧ-39 ФСИН России объявлялись предостережения, не свидетельствуют о незаконности обжалуемого заключения Врачебной комиссии. Выявленные в ходе проверок нарушения касались в основном оформления медицинской документации. По вопросу выполнения врачебных рекомендаций, установлено, что ФИО1 терапия, рекомендованная врачами-специалистами, была назначена в полном объеме необходимыми препаратами, лекарства выдавались согласно рекомендациям. 

Правила медицинского освидетельствования, не обязывают медицинскую комиссию привлекать дополнительных специалистов из учреждений здравоохранения или направлять его на дополнительное обследование.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что при проведении освидетельствования ФИО1 административным ответчиком был соблюден предусмотренный законом порядок освидетельствования, форма и содержание заключения соответствует требованиям действующего законодательства, выводы сделаны на основании всестороннего обследования, уполномоченными на это специалистами, в связи с чем, оснований для удовлетворения административного иска не имеется. 

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175, 178-180, 227 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении административного иска ФИО1 - отказать.

Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд через Центральный районный суд города Калининграда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Мотивированное решение изготовлено 26.12.2023.

Судья Д.В. Стома