Дело № 2-2-115/2025

64RS0015-02-2025-000178-77

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июля 2025 года р.п. Дергачи

Ершовский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Ефимова А.В.,

при секретаре судебного заседания Гаврик Н.Р., 

с участием помощника прокурора Дергачевского района Саратовской области Шаповаловой К.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Дергачевского района Саратовской области, в интересах несовершеннолетней ФИО к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Дергачевская районная больница», Министерству здравоохранения Саратовской области об обязании выписывать ФИО соответствующие рецепты, осуществлять закупку и предоставлять ФИО лекарственные препараты, медицинские изделия, датчики непрерывного мониторинга глюкозы,

установил:

Прокурор Дергачевского района Саратовской области в интересах несовершеннолетней ФИО. обратился в суд с иском к ГУЗ Саратовской области «Дергачевская районная больница», Министерству здравоохранения Саратовской области и просит обязать ответчиков выписывать ФИО. соответствующие рецепты, осуществлять закупку и предоставлять ей лекарственные препараты, медицинские изделия, датчики непрерывного мониторинга глюкозы. Свои требования обосновывает тем, что прокуратурой Дергачевского района Саратовской области проведена проверка по обращению ФИО по вопросу необеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями несовершеннолетней ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в ходе которой установлено, что ФИО. состоит с ДД.ММ.ГГГГ на диспансерном обслуживании в детской консультации в ГУЗ СО «Дергачевская районная поликлиника» с диагнозом «

<

данные изъяты>», при этом имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета. Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «Дергачевская РБ» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО. рекомендованы лекарственные препараты и медицинские изделия: инсулин «Аспарт» по 32 ЕД в сутки подкожно; инсулин «Детемир» по 16 ЕД в сутки подкожно; тест-полоски Оnе Touch Select Plus для определения уровня гликемии. Лекарственные препараты и медицинские изделия для ФИО на 2025 год включены в дополнительную заявку, сформированную ДД.ММ.ГГГГ, которая направлена в Министерство здравоохранения Саратовской области, после чего ФИО. выписаны и предоставлены льготные рецепты и лекарственные препараты, а именно: ДД.ММ.ГГГГ выдан инсулин «Аспарт» 100ЕД/мл 3 мл №, сроком обеспечения 46 дней, до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ выдан инсулин «Детемир» 100ЕД/мл 3 мл №, сроком обеспечения 93 дня, до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ выданы иглы для шприц-ручки 0,23мм*4мм, сроком обеспечения 16 дней, до ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, несовершеннолетняя ФИО. не обеспечивалась лекарственными препаратами в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также не обеспечивалась медицинскими изделиями в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Кроме того, ФИО. нуждается в обеспечении системой непрерывного мониторинга, к которым относятся сканер FreeStyleLibre и датчик FreeStyleLibre, СТ-14 и являются средствами диагностики при непрерывном мониторировании глюкозы и выписываются с учетом нуждаемости в непрерывном мониторинге уровня глюкозы. Необеспечение пациентов назначенными лекарственными препаратами (медицинскими препаратами) ставит под угрозу жизнь и здоровье пациентов, при этом, 

<

данные изъяты> ФИО сенсоры не выдавались, т.е. несовершеннолетняя ФИО. с ДД.ММ.ГГГГ не обеспечена датчиками непрерывного мониторинга уровня глюкозы, что ставит под угрозу ее жизнь и здоровье. ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ также не обеспечена ланцетами для глюкометра, при этом диагностика использования тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови невозможна без применения вспомогательных медицинских изделий - ланцетов. Помимо прочего ФИО. не обеспечивалась этиловым спиртом, в соответствующем объеме (100 гр. в месяц). В результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Дергачевская районная больница» ФИО. лишена возможности использовать предоставленное ей законом право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, в связи с чем прокурор в интересах несовершеннолетней ФИО. обратился с данным иском в суд и помимо указанных выше лекарственных препаратов и медицинских изделий, просит обеспечивать несовершеннолетнюю ФИО. лекарственным препаратом «Глюкагон» до отмены инсулинотерапии.

Помощник прокурора в судебном заседании исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.

ФИО2, несовершеннолетняя ФИО представители ответчиков, третьих лиц в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены надлежащим образом (в том числе информация о дате, времени и месте рассмотрения дела размещена на интернет-сайте Ершовского районного суда Саратовской области) причины неявки неизвестны, ФИО2 и несовершеннолетняя ФИО. просили рассмотреть дело в их отсутствии. 

На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.

До судебного заседания от ответчиков ГУЗ Саратовской области «Дергачевская районная больница», Министерства здравоохранения Саратовской области поступили возражения на исковое заявление и отзыв на исковое заявление, согласно которым ответчики просят в удовлетворении исковых требований отказать, поскольку в настоящее время несовершеннолетней ФИО. лекарственные препараты предоставляются в полном объеме.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, амбулаторную карту несовершеннолетней ФИО3, суд считает, что иск подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям.

На основании ст. ст. 12, 56 ГПК РФ, гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая из сторон должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как основания своих требований и возражений.

В силу ст. 55 ГПК РФ доказательствами по гражданскому делу являются любые фактические данные, на основе которых в определенном законом порядке суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные могут устанавливаться объяснениями сторон, показаниями свидетелей, письменными доказательствами. 

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в РФ основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 ноября 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. 

Статья 6.2 Федерального закона от 17 ноября 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» гласит, что в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

В силу ст. ст. 4, 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет охраны здоровья детей. Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается путем создания качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством РФ источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Пунктом 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ.

В соответствии с п.п. 1, 5 Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов, утвержденных Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1094н назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские работники).

Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с п. 14 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии. Согласно п. 5 порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05 мая 2012 года № 502н врачебная комиссия осуществляет следующие функции: принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям): не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; по торговым наименованиям.

В судебном заседании установлено, что несовершеннолетняя ФИО., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом и с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном обслуживании в детской консультации в ГУЗ СО «Дергачевская районная поликлиника» с диагнозом «Инсулинозависимый сахарный диабет без осложнений». Несовершеннолетняя ФИО имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета. Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «Дергачевская РБ» от ДД.ММ.ГГГГ № несовершеннолетней ФИО рекомендованы лекарственные препараты и медицинские изделия: инсулин «Аспарт» по 32 ЕД в сутки подкожно; инсулин «Детемир» по 16 ЕД в сутки подкожно; тест-полоски Оnе Touch Select Plus для определения уровня гликемии, кратность приема 6 раз в сутки; иглы для шприц-ручки 0,23 мм (32G) *4 мм, кратность приема 5 раз в сутки. Лекарственные препараты и медицинские изделия для ФИО на 2025 год включены в дополнительную заявку, сформированную ДД.ММ.ГГГГ, которая направлена в Министерство здравоохранения Саратовской области, после чего ФИО. выписаны и предоставлены льготные рецепты и лекарственные препараты, а именно: ДД.ММ.ГГГГ выдан инсулин «Аспарт» 100ЕД/мл 3 мл №, сроком обеспечения 46 дней, до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ выдан инсулин «Детемир» 100ЕД/мл 3 мл №, сроком обеспечения 93 дня, до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ выданы иглы для шприц-ручки 0,23мм*4мм, сроком обеспечения 16 дней, до ДД.ММ.ГГГГ. 

Таким образом, в судебном заседании установлено и подтверждается исследованными материалами гражданского дела, что несовершеннолетняя ФИО. не обеспечивалась рекомендованными лекарственными препаратами в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также не обеспечивалась медицинскими изделиями в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что ставило, в указанные периоды, под угрозу жизнь и здоровье несовершеннолетней ФИО

Не предоставление несовершеннолетней ФИО. лекарственных препаратов и медицинских изделий, в указанные периоды, позволяет сделать суду вывод о необходимости удовлетворения исковых требований прокурора Дергачевского района Саратовской области к ответчикам ГУЗ Саратовской области «Дергачевская районная больница», Министерству здравоохранения Саратовской области, в части обязании предоставления лекарственных препаратов и медицинских изделий: инсулин «Аспарт» по 32 ЕД в сутки подкожно; инсулин «Детемир» по 16 ЕД в сутки подкожно; тест-полоски Оnе Touch Select Plus для определения уровня гликемии, кратность приема 6 раз в сутки; иглы для шприц ручки 0,23 мм (32G) *4 мм, кратность приема 5 раз в сутки, несмотря на то, что в настоящее время необходимые лекарственные препараты предоставляются ребенку-инвалиду.

Удовлетворяя исковые требования к ГУЗ Саратовской области «Дергачевская районная больница» (учредитель Саратовская область) и Министерству здравоохранения Саратовской области, суд исходит из того, что ГУЗ Саратовской области «Дергачевская районная больница» является лечебным учреждением, и предоставляет непосредственную медицинскую помощь несовершеннолетней ФИО а Министерство здравоохранения Саратовской области осуществляет полномочия учредителя медицинского учреждения.

В соответствии с положением Стандарта оказания медицинской помощи, а также Клинических рекомендаций «Сахарный диабет 1 типа у детей», утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Клинические рекомендации), больные сахарным диабетом нуждаются в обеспечении системой непрерывного мониторинга. 

Сахарный диабет входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В соответствии с подразделом 3.3. «Самоконтроль» Клинических рекомендаций, у пациентов с сахарным диабетом 1 типа рекомендуется проведение регулярного самоконтроля глюкозы с измерением глюкозы крови глюкометром с целью достижения оптимального гликемического контроля и снижения риска осложнений СД1. Самоконтроль проводится в домашних условиях с использованием индивидуальных глюкометров, а в условиях лечебно-профилактических учреждений глюкометрами для профессионального применения (многопользовательские, госпитальные), обладающими достаточной точностью измерения. Измерение глюкозы глюкометром может быть дополнено использованием непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флеш-мониторингом глюкозы (далее также - ФМГ), однако полностью не заменяет его, при этом частота измерения глюкозы глюкометром может быть меньше (комментарии). Подразделом 3.6. «Непрерывное мониторирование глюкозы» (далее - НМГ) Клинических рекомендаций установлено, что НМГ в реальном времени и ФМГ используются как дополнение к традиционному самоконтролю и полностью не заменяют его. Однако рост точности измерений в современных системах НМГ позволяет значительно сократить частоту традиционного самоконтроля в пользу использования данных НМГ. Кроме того, согласно инструкции пользователя данные ФМГ могут быть использованы для принятия клинических решений, за исключением случаев гипогликемии, быстрого изменения гликемии или если симптомы не соответствуют показателям системы.

Постановлением Правительства Саратовской области от 19 мая 2022 года № 389-П в территориальную программу внесены изменения, согласно которым за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, системами непрерывного мониторинга глюкозы (ч. 5 п. 14).

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение № 1 к Постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890), лицам страдающим диабетом бесплатно предоставляются все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики. Одноразовые ланцеты (наконечники для ручки-скарификатора) относятся к средствам диагностики (медицинское изделие), фактически являются расходными материалами к ручке-скарификатору. Ланцеты используются для прокола кожи при измерении глюкозы в крови с помощью глюкометра, поэтому минимально необходимое количество ланцетов должно быть кратно выдаваемым тест-полоскам по рецепту врача согласно Клиническим рекомендациям не менее 6 в день). Для возможности измерения уровня глюкозы в крови при помощи глюкометра в него вставляется тест-полоска. Ланцеты обеспечивают прокалывание кожи для взятия образца крови. Использование по назначению такого медицинского изделия, как глюкометр, невозможно без расходных материалов к нему, а именно без ланцетов, являющихся составной частью системы контроля уровня глюкозы в крови и требующих периодической замены. Поскольку обеспечение расходными материалами, без которых функционирование этой системы и применение ее по назначению невозможно, такое обеспечение должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Поскольку суд пришел к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора в части обеспечения несовершеннолетней ФИО. рекомендованными и необходимыми лекарственными препаратами, в соответствии с решениями врачебных комиссий: инсулин «Аспарт» по 32 ЕД в сутки подкожно; инсулин «Детемир» по 16 ЕД в сутки подкожно; тест-полоски Оnе Touch Select Plus для определения уровня гликемии, кратность приема 6 раз в сутки; иглы для шприц-ручки 0,23 мм (32G) *4 мм, кратность приема 5 раз в сутки, прием которых невозможен без сопутствующих медицинских изделий, суд также полагает подлежащими удовлетворению исковые требования прокурора об обязании ответчиков в обеспечении несовершеннолетней ФИО датчиками непрерывного мониторинга глюкозы, ланцетами к используемому устройству, этиловым спиртом (100 г. в месяц), в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями до отмены инсулинотерапии.

На основании изложенного суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению в указанном выше объеме, при этом суд отказывает в удовлетворении исковых требований прокурора Дергачевского района Саратовской области в части обязании Министерства здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Дергачевская районная больница» обеспечивать несовершеннолетнюю ФИО., лекарственным препаратом «Глюкагон» до отмены инсулинотерапии, поскольку суду не представлены доказательства необходимости приема указанного лекарственного препарата несовершеннолетней ФИО

Из возражений на исковое заявление Министерства здравоохранения Саратовской области усматривается, что лекарственный препарат гормона «Глюкагон» (МНН), по нозологической классификации - МКБ-10, предназначен для купирования тяжелых гипогликемических состояний и может быть выписан пациентам с сахарным диабетом 1 типа, однако факт использования данного средства требует обязательного вызова скорой медицинской помощи и сообщения об этом лечащему врачу амбулаторного звена, основанием для выписки повторного рецепта взамен использованного препарата может являться возврат пустой ампулы или предоставление выписки из стационара, это обусловлено тем, что тяжелое гипогликемическое состояние, потребовавшее введение Глюкагона, требует обязательной медицинской помощи в соответствии с инструкцией по использованию данного лекарственного средства и экстренной, неотложной помощи в стационаре.

Данный довод ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области, в судебном заседании прокурором Дергачевского района Саратовской области не опровергнут.

На основании ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему 

внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Дергачевского района Саратовской области, в интересах несовершеннолетней ФИО к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Дергачевская районная больница», Министерству здравоохранения Саратовской области об обязании выписывать ФИО соответствующие рецепты, осуществлять закупку и предоставлять ФИО3 лекарственные препараты, медицинские изделия, датчики непрерывного мониторинга глюкозы удовлетворить частично. 

Обязать Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Дергачевская районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) своевременно выписывать соответствующие рецепты и обеспечивать несовершеннолетнюю ФИО (свидетельство о рождении II-РУ №), ДД.ММ.ГГГГ года рождения, рекомендованными и необходимыми лекарственными препаратами, в том числе по жизненным показаниям, в соответствии с решениями врачебных комиссий, а именно: инсулин «Аспарт» по 32 ЕД в сутки подкожно; инсулин «Детемир» по 16 ЕД в сутки подкожно; тест-полоски Оnе Touch Select Plus для определения уровня гликемии, кратность приема 6 раз в сутки; иглы для шприц-ручки 0,23 мм (32G) *4 мм, кратность приема 5 раз в сутки; датчиками непрерывного мониторинга глюкозы; ланцетами к используемому устройству; этиловым спиртом (100 гр. в месяц), в необходимом количестве, в соответствии с медицинскими показаниями до отмены инсулинотерапии.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Ершовский районный суд Саратовской области в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда изготовлено 29 июля 2025 года.

Судья :