Дело №2а-113/2022 КОПИЯ

59RS0044-01-2021-003222-92 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Чусовой 03 февраля 2022 года 

Чусовской городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Куренных Е.В.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

с участием административного истца ФИО2,

представителя административных ответчиков ФИО3,

помощника Чусовского городского прокурора Винниковой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Чусовом в помещении суда с использованием средств аудиопротоколирования видеоконференцсвязи административное дело по административному иску ФИО2 к Филиалу - Медицинская часть №2 Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №59 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании незаконным бездействия по оказанию медицинской помощи в 2021 году, присуждении компенсации за неоказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

07 декабря 2021 года ФИО2 обратился в суд с административным исковым заявлением к Филиалу - Медицинская часть №2 Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №59 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании незаконным бездействия по оказанию медицинской помощи в 2021 году, присуждении компенсации за неоказание медицинской помощи в размере.

Определением от 10.12.2021 к участию в деле в качестве соответчика привлечено Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №59 Федеральной службы исполнения наказаний», в качестве заинтересованного лица привлечено ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю.

Также для дачи заключения в порядке ч. 7 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства РФ был привлечен Чусовской городской прокурор.

Определением от 10.01.2022 к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Министерство финансов Российской Федерации, Управление Федерального казначейства по Пермскому краю, Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации. 

В обоснование исковых требований ФИО2 указал, что в период с ... содержался в ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю, прибыл после стационарного лечения в Филиале – больница №3 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России. При выписке из лечебного учреждения ему были даны рекомендации при проведению профилактического лечения два раза в год. Однако эти рекомендации не выполнялись, что привело к ухудшению состояния здоровья. Считает допущенное бездействие незаконным, просит взыскать компенсацию за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 1 000 000 рублей.

В судебном заседании административный истец ФИО2 на иске настаивал. Дополнительно пояснил, что профилактическое лечение в ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю получал в первой половине 2021 года. Осенью 2021 года повторный курс лечения не проводился. Он неоднократно обращался в медицинскую часть по вопросу о назначении ему профилактического лечения, в том числе в письменном виде, каких-либо действий со стороны ответчика при этом не последовало. По факту нарушения своих прав направлял заявление в Следственный отдел по г. Чусовому СУ СК по Пермскому краю, результат обращения ему неизвестен. Кроме того, он не проходил повторно флюорографическое обследование, которое было указано в рекомендациях. Неоказание ему медицинской помощи является основанием для присуждения заявленной компенсации.

Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ФСИН России, а также заинтересованного лица ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю ФИО3 исковые требования не признал. В своих возражениях указал, что осужденный ФИО2 с начала 2021 года находился в исправительном учреждении ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю после прохождения лечения от заболевания туберкулезом. Получал все необходимое лечение согласно рекомендациям специалистов. Оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

Представитель Минфина России, а также Управления Федерального казначейства по Пермскому краю ФИО4 в письменном отзыве указала, что факт наличия ненадлежащих условий содержания, нарушения прав и законных интересов истца не подтвержден, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется. Министерство финансов РФ надлежащим ответчиком по делу не является.

Суд, заслушав административного истца, представителя административных ответчиков, исследовав материалы дела, медицинскую карту осужденного ФИО2 с привлечением специалиста, заслушав заключение прокурора о частичном удовлетворении заявленных исковых требований, приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 46 Конституции Российской Федерации и частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ) гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу ч. 2 ст. 10 Уголовно-исполнительного кодекса РФ, при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 21 Конституции РФ никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.

В соответствии со ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон N 323-ФЗ, Закон об основах охраны здоровья граждан) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья) и определяет полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в данной сфере (статья 1).

Статьей 19 Закона об основах охраны здоровья граждан предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. 

Пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов; облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами; получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

Согласно части 1 статьи 11 Федерального закона N 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Осужденные к лишению свободы отбывают наказание в исправительных учреждениях, где действует определенный порядок исполнения и отбывания лишения свободы (режим).

Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Согласно частям 1, 2 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержден приказом Минюста России от ...

Согласно пункту 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Министерства юстиции от ..., оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС). К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (пункты 3, 4 Порядка).

Пунктом 32 Порядка предусмотрено, что медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определяет диспансерное наблюдение как проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со статьей 53 Конституции РФ каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Из содержания названной конституционной нормы следует, что действия (или бездействие) органов государственной власти или их должностных лиц,причинившие вред любому лицу, влекут возникновение у государства обязанности этот вред возместить, а каждый пострадавший от незаконных действий органов государственно власти или их должностных лиц наделяется правом требовать от государства справедливого возмещения вреда.

Указанная компенсация взыскивается судом с Российской Федерации с учетом положений части 1 статьи 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации. 

Согласно пункту 124 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений от ... в ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности. Пункт 127 Правил ... предусматривает, что прием осужденных в филиалах федеральных казенных учреждениях здравоохранения - медицинских санитарных частях ФСИН России производится по предварительной записи и по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы.

Пунктами 8, 9 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от ... установлено, что лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта). 9. В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Согласно пункту 11 Порядка №285 от 28.12.2017 лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника. На период времени, когда режимом работы медицинской части (здравпункта) не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, лекарственные препараты (за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих либо ядовитых, а также применяемых при лечении туберкулеза) выдаются на руки лицам, заключенным под стражу, или осужденным. Разрешение о выдаче этих препаратов дается начальником медицинской части (здравпункта) в соответствии с назначением лечащего врача (фельдшера). На лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение N 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе "Дата получения".

Лекарственные препараты и медицинские изделия, поступающие в передачах или посылках, в соответствии с назначением врача (фельдшера) указываются в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карте стационарного больного (далее - медицинская документация пациента) и в журнале учета лекарственных препаратов и медицинских изделий, поступающих в передачах или посылках (приложение N 2). По окончании курса лечения в журнале учета лекарственных препаратов и медицинских изделий, поступающих в передачах или посылках, делается запись о получении препарата, заверенная подписями медицинского работника и лица, заключенного под стражу, или осужденного (пункт 12 Порядка).

В соответствии с частью 2 статьи 62 Кодекса административного судопроизводства РФ обязанность доказывания законности оспариваемых нормативных правовых актов, актов, содержащих разъяснения законодательства и обладающих нормативными свойствами, решений, действий (бездействия) органов, организаций и должностных лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо. Указанные органы, организации и должностные лица обязаны также подтверждать факты, на которые они ссылаются как на основания своих возражений. 

Согласно статье 226 Кодекса административного судопроизводства РФ административный истец не обязан доказывать незаконность оспариваемого им действия (бездействия), но обязаны доказать наличие фактов, на которых истец основывает свои требования, нарушение своих прав, свобод и законных интересов в результате поведения ответчика, а также соблюдение сроков обращения в суд.

Административный ответчик обязан доказать соблюдение ли требований нормативных правовых актов, устанавливающих полномочия органа, наделенного государственными или иными публичными полномочиями, на совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; а также соответствие совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

Таким образом, именно административные ответчики должны представить доказательства отсутствия оснований для оказания профилактического лечения ФИО2 дважды в течение ... с целью выполнения требований выписки из истории болезни ... либо фактического выполнение таких требований.

Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО2 отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК №35 ГУФСИН России по Пермскому краю. Наличие у ФИО2 диагноза: ..., следует из выписки из истории болезни №... (л.д. 45-46).

В соответствии с выпиской из истории болезни туберкулезного отделения филиала «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ... от ... ФИО2 рекомендовано: ...

Необходимость приема данных лекарств для улучшения состоянии здоровья пациента подтвердил допрошенный в качестве специалиста фельдшер медицинской части №2 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ...

Из медицинской карты ФИО2 следует, что по рекомендациям туберкулезного отделения филиала «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ... была проведена консультация врача-фтизиатра с назначением профилактического лечения. 

Из объяснений сторон и представленных материалов следует, что данные рекомендации были выполнены, поскольку ... ФИО2 прошел флюорографическое обследование. Кроме того, согласно журналу учета выдачи профилактического лечения от ... МЧ-2 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, в период с ... ФИО2 проходил профилактическое лечение, о чем имеются отметки.

При этом второй раз в течение 2021 года профилактическое лечение от туберкулеза осужденный ФИО2 не проходил.

Судом установлено, что для осужденных ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю в период с ... было организовано прохождение флюорографического обследования. Флюорографическое обследование ФИО2 второй раз в течение 2021 года также не проводилось, что следует из объяснений административного истца, показаний специалиста фельдшера ... и подтверждено справкой от ....

Установленное бездействие подразделения административного ответчика – филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России противоречит срокам проведения профилактических осмотров, установленных Приложением к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. N 124н, согласно которому дважды в год осматриваются лица, снятые с диспансерного наблюдения в специализированных противотуберкулезных медицинских организациях в связи с выздоровлением от туберкулеза, - в течение первых 3 лет после снятия с диспансерного наблюдения, а также подследственные, содержащиеся в местах отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

Профилактический осмотр для взрослых лиц осуществляется с применением флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в качестве метода обследования.

Доказательств совершения со стороны ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России всех необходимых и достаточных действий для осуществления профилактического лечения и флюорографического обследования ФИО2 с учетом положений пунктов 8, 9 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от ... приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 N124н, суду не представлено.

Судом также установлено, что ФИО2 обращался в адрес административного ответчика с требованиями об оказании ему медицинской помощи, что следует из копии заявления .... Данное обращение не было рассмотрено, после чего ФИО2 обращался к Кизеловскому прокурору по надзору за соблюдением законов в ИУ, что следует из ответа от ...

Довод представителя ответчика со ссылкой на заявки от ... о вызове на территорию ФКУ ИК-35 ГУФСИН России по Пермскому краю врачей-специалистов, включая врача-фтизитара, не исключает противоправность поведения административного ответчика, т.к. результатов рассмотрения заявок не имеется, медицинская помощь истцу не оказывалась.

Согласно заключению прокурора, исковые требования ФИО2 подлежат удовлетворению частично, размер компенсации за нарушение условий оказания медицинской помощи следует определить с учетом принципа разумности и справедливости.

С учетом изложенного суд приходит к выводу, что именно бездействие сотрудников филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России привело к нарушению прав административного истца, воспрепятствовало ему реализовать свое право на охрану здоровья и медицинскую помощь, установленное статьей 41 Конституции РФ с учетом положений Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ.

Исходя из положений части 2 статьи 227 КАС РФ, суд удовлетворяет заявленные требования и признает незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №59 Федеральной службы исполнения наказаний» в части неоказания медицинской помощи ФИО2 в 2021 году.

Нарушение прав административного истца на дату рассмотрения дела не устранено, что следует из объяснений сторон и представленных доказательств.

Признание судом бездействия незаконным является основанием для восстановления нарушенных прав ФИО2 в соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.

Поскольку наличие либо отсутствие вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих, не является обязательным условием для присуждения компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении, суд, установив факт нарушения условий содержания в исправительном учреждении, лица, осужденного к лишению свободы и отбывающего наказание в исправительном учреждении, удовлетворяет его требование за счет казны Российской Федерации с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий (статья 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Размер компенсации определяется судом с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, не изменивших существенным образом предоставляемые истцу права в рамках режима содержания, продолжительности нарушения, возникшего с начала 2022 года, отсутствия тяжких последствий для истца, в связи с чем считает возможным взыскать в пользу административного истца сумму 8 000 рублей.

Указанная компенсация взыскивается судом с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет казны Российской Федерации, учитывая положения статья 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации, а также части 1 статьи 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации. 

Согласно ч. 1 ст. 111 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных статьей 107 и частью 3 статьи 109 настоящего Кодекса. 

Судебные расходы, согласно статье 103 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением административного дела.

Административный истец ФИО2 освобожден от уплаты государственной пошлины в силу подп. 2 п. 2 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ. (л.д. 7).

Поскольку Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации освобождена от уплаты государственной пошлины по пункту 19 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, у суда отсутствуют основания для взыскания государственной пошлины с ФСИН России.

Руководствуясь ст.ст. 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2 удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №59 Федеральной службы исполнения наказаний» в части неоказания медицинской помощи ФИО2 в 2021 году сотрудниками филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.

Взыскать в пользу ФИО2 с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет казны Российской Федерации компенсацию за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 8 000 (восемь тысяч) рублей. 

Решение в части присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано, подано апелляционное представление в Пермский краевой суд через Чусовской городской суд Пермского края в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда по рассмотренному административному делу составляется в течение десяти дней со дня окончания судебного разбирательства.

Судья подпись Е.В. Куренных

Копия верна: судья