Дело № 2-588/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

пос. Шексна 04 сентября 2018 года.

Шекснинский районный суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Поповой Т.А.,

при секретаре Гарабаджи С.А.,,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ООО «ТК «ЭКСИС», ПАО СК «Росгосстрах о взыскании расходов на санаторно-курортное лечение,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к ООО «ТК «ЭКСИС», указав, что ДД.ММ.ГГГГ по вине ФИО2, управляющего принадлежащей ООО «ТК «ЭКСИС» автомашиной 

<

данные изъяты> гос.номер № с прицепом гос.номер №, произошло ДТП. На момент ДТП водитель ФИО2 исполнял трудовые обязанности в ООО «ТК «ЭКСИС». Приговором Шекснинского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ. В результате ДТП истцу причинён 

<

данные изъяты>, выставлен диагноз 

<

данные изъяты> и ДД.ММ.ГГГГ установлена 

<

данные изъяты> группа инвалидности 

<

данные изъяты> Установлена степень утраты трудоспособности №. Согласно индивидуальной программе реабилитации ему рекомендовано санаторно-курортное лечение. Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного, выданной БУЗ Вологодской области «Шекснинская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ справка на санаторно-курортное лечение была выдана ДД.ММ.ГГГГ, но он был лишён возможности получить такую помощь качественно и своевременно бесплатно, потому что в списке льготников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении на путёвку состоит с ДД.ММ.ГГГГ года в очереди под №. Он нуждался в санаторно-курортном лечении в виду особого состояния здоровья, в дополнительных видах помощи и ухода, поэтому с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в санатории «Новый источник». Стоимость путёвки на № дней составила 25 200 рублей. Данную сумму он уплатил. Считает, что расходы на санаторно-курортное лечение подлежат взысканию с ООО «ТК «ЭКСИС». На основании статей 1068, 1085, 1064 Гражданского кодекса российской Федерации просит взыскать с ООО «ТК «ЭКСИС» расходы за путёвку на санаторно-курортное лечение в размере 25 200 рублей. 

ДД.ММ.ГГГГ определением Шекснинского районного суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно спора привлечено ГУ Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

ДД.ММ.ГГГГ определением Шекснинского районного суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено ПАО СК «Росгосстрах». 

В судебном заседании истец ФИО1 поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, дополнительно пояснил, что расходы за путёвку на санаторно-курортное лечение в размере 25 200 рублей просит взыскать с ООО «ТК «ЭКСИС», претензий к ПАО СК «Росгосстрах» не имеет, обязанности по договору КАСКО они выполняют. 

Представитель ООО «ТК «ЭКСИС» в судебное заседание не прибыл, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, в отзыве, направленном в суд ранее представитель по доверенности ФИО3 указал, что ООО «ТК «ЭКСИС» является ненадлежащим ответчиком по делу, так как гражданская ответственность за вред, причинённый при эксплуатации транспортного средства была застрахована в ООО «Росгосстрах», правопреемником которого является ПАО СК «Росгосстрах» по договору добровольного страхования от ДД.ММ.ГГГГ № с лимитом ответственности по каждому страховому случаю в размере 2 000 000 рублей. Заявленная истцом сумма не превышает лимит ответственности страховщика по договору, поэтому основания для удовлетворения требований истца за счёт общества отсутствуют. 

Представитель ПАО СК «Росгосстрах» в судебное заседание не прибыл, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, в отзыве направленном в суд ранее представитель по доверенности ФИО4 указал, что с исковыми требованиями истца не согласен, так как страховая сумма, на момент совершения ДТП, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причинённый вред, в части возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 000 рублей, эта сумма уже полностью выплачена истцу, то есть лимит исчерпан. Меры по реабилитации инвалидов являются расходными обязательствами государства, поэтому у страховщика отсутствуют основания для возмещения заявленных расходов, а выплаты истцу в счёт возмещения утраченного заработка производятся ежеквартально платежами до исчерпания страхового лимита. 

Представитель ГУ Вологодское региональное отделение Фонд социального страхования Российской Федерации в судебное заседание не прибыл, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом. 

Представитель МЧУ ВО ФП санаторий «Новый источник» в судебное заседание не прибыл, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, представитель по доверенности ФИО5 направила заявление о рассмотрении дела в отсутствии их представителя. 

Суд, заслушав истца, изучив материалы дела, исковое заявление ФИО1 не подлежит удовлетворению по следующим основаниям. 

В соответствии с частью 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно подпункта «б» пункта 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

В силу статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит согласно пункту 1.1 статьи 6.2 данного закона предоставление при наличии медицинских показаний путёвок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации. 

Согласно статьи 9 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» основные направления реабилитации инвалидов включают в себя, в том числе и санаторно-курортное лечение.

В соответствии со статьёй 10 Федерального закона № 181-ФЗ государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду» к реабилитационным мероприятиям отнесено санаторно-курортное лечение, предоставляемое при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 (ред. от 01.03.2012) обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (п. 3.1). Организация приобретения путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется в частности Фондом социального страхования Российской Федерации (п. 3.3) Граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по утвержденной форме (п. 3.6). При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечении (п. 3.7).

Установлено, что в результате ДТП ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был причинён тяжкий вред здоровью, установлена степень утраты трудоспособности №. 

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 подано заявление в ГУ – Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о предоставлении путёвки на санаторно-курортное лечение на основании справки Шекснинской ЦРБ № от ДД.ММ.ГГГГ. 

ДД.ММ.ГГГГ ему установлена 

<

данные изъяты> группа инвалидности 

<

данные изъяты>. 

Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ была выдана справка на санаторно-курортное лечение с диагнозом 

<

данные изъяты> 

В списке льготников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении на путёвку ФИО1 состоит в очереди под номером № по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ. 

Из объяснений истца в судебном заседании следует, что из-за ухудшения состояния здоровья, он приобрел по льготной стоимости путевку на санаторно-курортное лечение в санаторий «Новый источник» и проходил там лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, предварительно прошел курс лечения в Шекснинской ЦРБ. 

Данный факт подтверждается договором на предоставление услуг на базе санатория «Новый источник» от ДД.ММ.ГГГГ, санаторно-курортной книжкой, где отражён срок лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. 

Согласно отрывного талона к санаторно-курортной путёвке № стоимость лечения составила 25 200 рублей.

Истцом ДД.ММ.ГГГГ были понесены расходы на прохождение санаторно-курортного лечения в санатории «Новый источник» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 25 200 рублей. 

Учитывая вышеизложенные положения закона, то обстоятельство, что истцом не представлено медицинских документов, подтверждающих нуждаемость в санаторно-курортном лечении вследствие повреждения его здоровья, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований, поскольку установлено право истца на бесплатное получение санаторно-курортного лечения. Путевку на санаторно- курортное лечение истец приобрел самостоятельно и по причине снижения цен на путевки в ДД.ММ.ГГГГ. 

На ответчика может быть возложена обязанность возместить истцу расходы на санаторно-курортное лечение только в случае, если истец не имеет права на их бесплатное получение либо фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно. 

Таким образом, суд считает, что не имеется оснований для взыскания в пользу истца расходов на санаторно-курортное лечение в размере 25 200 рублей.

Руководствуясь статьями 194 – 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к ООО ТК «ЭКСИС», ПАО СК «Росгосстрах о взыскании расходов на санаторно-курортное лечение в сумме 25 200 рублей оставить без удовлетворения. 

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Шекснинский районный суд в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья Попова Т.А.

Решение изготовлено в окончательной форме 07 сентября 2018 года.