Дело № 2- 2174 /19 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург 15 июля 2019

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Воробьевой И.А.

с участием прокурора Скачковой Е.А.

при секретаре Ким Ю.Д.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Центрального района Санкт-Петербурга в защиту интересов ФИО4 к Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга об обязании организовать обеспечение лекарственным препаратом

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Центрального района Санкт-Петербурга обратился в суд с исковым заявлением в защиту интересов ФИО4 к Комитету по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга об обязании организовать обеспечение лекарственным препаратом. В обоснование заявленного иска прокурор Центрального района Санкт-Петербурга указал, что ФИО4 страдает рассеянным склерозом (рецедивирующе-ремиттирующее течение), является инвалидом. Согласно протокола врачебной комиссии СПБ ГБУЗ «Городская клиническая больница №31» о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний №№ от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом высокого риска прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии, высоким риском возобновления активности РС и прогрессирования инвалидизации ФИО4 по жизненным показаниям рекомендована терапия препаратом Окрелизумаб 1200 мг на годовой курс (в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20 декабря 2012 года №1175Н. Однако до настоящего времени данный пациент не обеспечен указанным лекарственным препаратом. С учетом того, что введение данного препарат должно быть произведено в кратчайшие сроки, прокурор просит обратить решение суда к немедленному исполнению.

К участию в деле в качестве соответчика было привлечен Комитет финансов Санкт-Петербурга.

Прокурор в судебное заседание явился, требования иска поддержал, просил удовлетворить. 

ФИО4 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, не возражает против рассмотрения дела в его отсутствие, исковые требования поддерживает. 

Представитель ответчика – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга в судебное заседание явился, иск не признал, но пояснил, что в настоящее время Комитетом ведется работа по государственной закупке указанного препарата.

Третье лицо- Комитетов финансов Правительства Санкт-Петербурга извещено надлежащим образом, в суд представителя не направил, представил письменные возражения, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, полагает, что требования искового заявления подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствие со ст. 7 Конституции Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. 

Ст. 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 

В соответствие с ч. 2 ст. 77 Конституции РФ в пределах ведения РФ и полномочий РФ по предметам совместного ведения РФ и субъектов РФ федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Федерации образуют единую систему исполнительной власти в Российской Федерации. 

Полномочия Российской Федерации по организации обеспечения лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в том числе и лекарственное обеспечение, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенции из федерального бюджета, зачисляемых на счета бюджетов субъектов Российской Федерации. 

В соответствие с пунктами 3, 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственным средствами и изделиями медицинского назначения», регулирующего вопросы обеспечения населения лекарственными средствами, органам исполнительной власти субъектов РФ поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделии медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категориям заболеваний, которые утверждены данным постановлением. 

В соответствие со ст. 1 Закона Санкт-Петербурга от 10.10.2005 № 478 -73 «О льготном обеспечении лекарственными средствами и бесплатном зубопротезировании отдельных категорий граждан » лекарственные средства и изделия медицинского назначения, перечень которых утвержден федеральным законодательством, отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении.

В соответствие с «Положением о Комитете по здравоохранению», утвержденным Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2007 г. № 1673, Комитет в порядке предусмотренном федеральным законодательством организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, организует обеспечение населения закупленными по государственными контрактам лекарственными средствами.

Таким образом, обеспечение гражданина, проживающего в Санкт-Петербурге, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложена на субъект федерации – Санкт-Петербург в лице его компетентного исполнительного органа – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, с осуществлением финансирования за счет бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели. 

Согласно Приложения №1 к распоряжения Правительства РФ от 10.12.2018 года №2738-р, препарат Окрелизумаб включен в перечень препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных рассеянным склерозом. 

Как усматривается из ответа Министерства здравоохранения РФ от 06 марта 2019 года, программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020,2021гг, утвержденной постановлением Правительства РФ от 10 декабря 2018 года №1506, определено, что территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать обеспечение лекарственными препаратами в рамках постановления Правительства РФ от 30. 07.1994 г №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам бесплатно или с 50-% скидкой». При этом, по информации предоставленной Комитетом по здравоохранения СПб вопрос об обеспечении пациентов, страдающих рассеянным склерозом, за счет бюджета Санкт-Петербурга, был рассмотрен в июле 2018 года на заседании Комиссии по лекарственному обеспечению отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга. Данной комиссией принято решение об обеспечении за счет бюджета на 2019 год, в связи с чем в адрес Комитета финансов направлен запрос о выделении дополнительных средств для этой цели. 

Из пояснений представителя ответчика усматривается, что в настоящее время вопрос о финансировании разрешен, ведется работа по заключению государственного контракта на приобретение данного лекарства. Однако до настоящего времени истец препаратом не обеспечен, хотя следующее введение данного препарата у него должно быть не позднее 10 сентября 2019 года.

Суд, оценивая представленные доказательства и учитывая компетенцию Комитета по здравоохранения СПб, полагает, что, поскольку обеспечение лекарственными препаратами гражданина, проживающего в Санкт-Петербурге, не было проведено, то ответчик обязан в кратчайшие сроки, с учетом тяжести последствий указанного заболевания, организовать обеспечение ФИО4 указанным препаратом, в связи с чем иск подлежит удовлетворению.

Согласно ч.1 ст.212 ГПК РФ, суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. 

В настоящем случае, суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению, поскольку, с учетом длительности процедуры заключения государственного контракта на закупку указанного лекарственного препарата, не обеспечение данным препаратом к сентябрю 2019 года может привести к тяжелым последствиям, а именно – к дальнейшей инвалидизации истца, осложнению течения имеющегося заболевания.

Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 197- 199, 212 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Требования искового заявления – удовлетворить.

Обязать Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга организовать обеспечение ФИО4 лекарственным препаратом Окрелизумаб 1200 мг на годовой курс.

Решение суда подлежит немеленому исполнению, но может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Куйбышевский районный суд. 

Судья: