Мотивированное 

решение

 изготовлено 10 октября 2023 года.

УИД 13RS0025-01-2023-002145-80

Дело №2-1859/2023

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г.Саранск 03 октября 2023 года

Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия в составе председательствующего судьи Шамшурина О.К.,

при секретаре судебного заседания Брыжинской Е.Н.,

с участием:

старшего помощника прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия Лапшиной Ольги Геннадьевны,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

прокурор Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия обратился в суд в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, с иском к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего.

В обоснование требований указано, что ФИО1, 

<

дата> года рождения, совершил причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности. 30.09.2021 примерно в 15 часов 00 минут ФИО1 в состоянии алкогольного опьянения со своими знакомыми П. и С. находился в предбаннике по ул.Первомайская, д.63а, с.Монастырское г.Саранска. Между ФИО1 и П. возник спор у кого мышцы живота (пресс) крепче, и П. предложил ФИО1 проверить крепость его мышц и ударить в 

<

...>, ФИО1 согласился и одним ударом кулаком левой руки ударил П. в область 

<

...>. От удара П. испытал сильную боль и получил от действия ФИО1 телесные повреждения в виде закрытой травмы 

<

...> в виде повреждения 

<

...> с причинением тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни. ФИО1 не предвидел возможности наступления общественно опасных последствий от своих действий, а также не имел умысла на причинение тяжкого вреда здоровью П., хотя при необходимой внимательности и осмотрительности должен был и мог предвидеть такие последствия. То есть ответчик ФИО1 своими действиями причинил телесные повреждения потерпевшему П., которые расцениваются как тяжкий вред здоровью. Постановлением мирового судьи судебного участка №4 Октябрьского района г.Саранска от 16.03.2022 по делу №1-4/2022 уголовное дело в отношении ФИО1, 

<

дата> года рождения, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон. В связи с полученными телесными повреждениями П., 

<

дата> года рождения, была оказана 01.10.2021 скорая медицинская помощь ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи», медицинская помощь с 01.101.2021 по 03.10.2021 в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», находился на лечении в стационарных условиях с 04.10.2021 по 22.10.2021 в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница им. СВ. Каткова». Расходы на лечение П. были компенсированы из средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее ТФОМС). Средствами обязательного медицинского страхования медицинские услуги в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница» оплачены в сумме 40104,48 руб., в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница им. С.В. Каткова» - в сумме 8 708,10 руб., вызов скорой помощи - в сумме 2 713,40 руб. Расходы подтверждены данными ТФОМС от 18.07.2023 № 538/к с приложением выписки из реестра счетов. Всего за оказание медицинской помощи П. в связи с преступлением 30.09.2021 средствами обязательного медицинского страхования оплачено 51 525 руб. 98 коп.

На основании изложенного, просили:

взыскать с ФИО1, 

<

дата> года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия 51 525 руб. 98 коп., оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия за стационарное лечение П. в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница им. С.В. Каткова» и вызов скорой медицинской помощи ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи».

В судебное заседание ответчик ФИО1, представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее ТФОМС РМ) не явились, о месте, дате и времени рассмотрения дела извещались своевременно и надлежащим образом, ходатайств об отложении рассмотрения дела не поступало.

При таких обстоятельствах, на основании положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся ответчика и представителя ТФОМС РМ. 

В судебном заседании старший помощник прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия Лапшина О.Г. исковые требования поддержала по основаниям изложенным в исковом заявлении, просила исковые требования удовлетворить в полном объеме. Кроме того уточнила, что в исковом заявлении отчество ответчика указано не верно, на самом деле его отчество «Рашитович», также в постановлении мирового судьи судебного участка №4 Октябрьского района г.Саранска от 16.03.2022 по делу №1-4/2022 инициалы потерпевшего также указаны неверно, так как он на самом деле П., что усматривается из обвинительного акта.

Выслушав прокурора, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему. 

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. 

В силу пункта 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. 

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. 

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». 

В частности, согласно статье 31 названного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч.2).

В соответствии с частью 3 указанной статьи размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (ч.4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.5).

Согласно статье 38 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона. 

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред. 

В соответствии частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

Судом установлено и следует из материалов дела, что постановлением мирового судьи судебного участка №4 Октябрьского района г.Саранска от 16.03.2022 по делу №1-4/2022 уголовное дело в отношении ФИО1, 

<

дата> года рождения, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон.

Указанным постановлением установлено, что ФИО1, 

<

дата> года рождения, совершил причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности. 30.09.2021 примерно в 15 часов 00 минут ФИО1 в состоянии алкогольного опьянения со своими знакомыми П. и С. находился в предбаннике по ул.Первомайская, д.63а, с.Монастырское г.Саранска. Между ФИО1 и П. возник спор у кого мышцы живота (пресс) крепче, и П. предложил ФИО1 проверить крепость его мышц и ударить в 

<

...>, ФИО1 согласился и одним ударом кулаком левой руки ударил П. в область 

<

...>. От удара П. испытал сильную боль и получил от действия ФИО1 телесные повреждения в виде закрытой травмы 

<

...> в виде повреждения 

<

...> с причинением тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни. ФИО1 не предвидел возможности наступления общественно опасных последствий от своих действий, а также не имел умысла на причинение тяжкого вреда здоровью П., хотя при необходимой внимательности и осмотрительности должен был и мог предвидеть такие последствия. То есть ответчик ФИО1 своими действиями причинил телесные повреждения потерпевшему П., которые расцениваются как тяжкий вред здоровью (л.д.6). 

Таким образом, данным постановлением установлено, что в результате преступных действий ФИО1 П. были причинены телесные повреждения с причинением тяжкого вреда здоровью.

Согласно ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В связи с полученными телесными повреждениями П., 

<

дата> года рождения, была оказана 01.10.2021 скорая медицинская помощь ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи», медицинская помощь с 01.101.2021 по 03.10.2021 в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», находился на лечении в стационарных условиях с 04.10.2021 по 22.10.2021 в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница им. СВ. Каткова». Расходы на лечение П. были компенсированы из средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее ТФОМС). 

Средствами обязательного медицинского страхования медицинские услуги в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница» оплачены в сумме 40104,48 руб., в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница им. С.В. Каткова» - в сумме 8 708,10 руб., вызов скорой помощи - в сумме 2 713,40 руб. Расходы подтверждены данными ТФОМС от 18.07.2023 № 538/к с приложением выписки из реестра счетов. Всего за оказание медицинской помощи П. в связи с преступлением 30.09.2021 средствами обязательного медицинского страхования оплачено 51 525 руб. 98 коп. (л.д.8).

Таким образом, учитывая вышеприведенные нормы законодательства и установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу, что в связи с полученными телесными повреждениями, и наступившими последствиями от действий ФИО1 П., была оказана медицинская помощь на общую сумму 51 525 руб. 98 коп., в связи с чем исковые требования прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего от преступления подлежат удовлетворению в полном объеме.

В силу статьи 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. 

Учитывая, что прокурор в силу подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии со статьями 98, 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета городского округа Саранск подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 746 рублей 00 копеек (подпункт 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации). 

В соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Исходя из изложенного, оценивая достаточность и взаимную связь представленных сторонами доказательств в их совокупности, разрешая дело по представленным доказательствам, в пределах заявленных требований и по указанным основаниям, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, 

<

дата> года рождения (паспорт серии 

<

..>, выдан МВД по 

<

адрес> 

<

дата>, к.п.

<

..>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия 51 525 (пятьдесят одну тысячу пятьсот двадцать пять) рублей 98 копеек, оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия за стационарное лечение П. в ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница им.С.В.Каткова» и вызов скорой медицинской помощи в ГБУЗ Республики Мордовия «Станция скорой медицинской помощи».

Взыскать с ФИО1, 

<

дата> года рождения (паспорт серии 

<

..>, выдан МВД по 

<

адрес> 

<

дата>, к.п.

<

..>) в доход бюджета городского округа Саранск государственную пошлину в размере 1 746 (одна тысяча семьсот сорок шесть) рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано, опротестовано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Мордовия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи жалобы, представления через Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия.

Судья Октябрьского районного суда

г.Саранска Республики Мордовия О.К.Шамшурин