Дело № 2а-828/2019 г. 24RS0027-01-2019-000561-22 

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(подлинник) 

г. Кодинск 21 июня 2019 года г. Кодинск

Кежемский районный суд Красноярского края в составе:

председательствующего – судьи Плаховой С.А.,

с участием зам. прокурора Кежемского района Алексаниной И.В. 

при секретаре Кирюхиной Л.А. 

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Кежемского района к административному ответчику ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, -

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Кежемского района обратился в суд с административным исковым заявлением к административному ответчику ФИО2, просив госпитализировать его в «Имбинскую участковую больницу» структурное подразделение КГБУЗ «Кежемская РБ» для проведения обследования и лечения в недобровольном порядке. Свои требования административный истец мотивировал тем, что ФИО2 состоит на учете в КГБУЗ «Кежемская РБ». Болезнь ФИО2 представляет опасность для окружающих его людей, так как он является выделителем микобактерий туберкулеза, устойчивых к основным противотуберкулезным препаратам. От лечения последний уклоняется. 

В судебном заседании зам. прокурора Кежемского района ФИО3 заявленные требования поддержала, просила удовлетворить их.

Административный ответчик ФИО2 в судебном заседании не возражал против удовлетворения требований прокурора, написал согласие на продолжение лечения в условиях стационара.

Представитель КГБУЗ «Кежемская РБ» ФИО1, действующая на основании доверенности, имеющая высшее юридическое образование, полагала административный иск подлежащим удовлетворению.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.

Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.

Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (далее - Закон о предупреждении распространения туберкулеза).

Согласно части 2 статьи 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 названного Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу части 2 статьи 10 Закона о предупреждении распространения туберкулеза обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

Пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 года N 892, предусмотрено, что диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (п. 11 указанного Порядка).

Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней МКБ-10 A15 - A19) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих").

Пунктом 7.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 предусмотрено, что в очагах туберкулеза с целью его локализации и предупреждения распространения заболевания специалисты лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждений проводят санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе госпитализацию больного туберкулезом.

В силу требований п. 4.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 года N 60, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом. О принятом решении больного информируют письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

На основании п. 12 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 года N 892, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения, о чем в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.

В судебном заседании установлено, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, поставлен на диспансерный учет в КГБУЗ «Кежемская РБ» с диагнозом «А 15.2». 

КГБУЗ «Кежемская РБ» имеет лицензию на право оказания медицинской помощи в стационарных условиях по направлению: «фтизиатрия». 

Находился ан стационарном лечении с 23.11.2018 года по 16.01.2019 года, а также с 21.01.2019 года по 21.02.2019 года. 

Согласно сообщению главного врача КГБУЗ «Кежемская РБ» от 26.04.2019 г. ФИО2 с 21.02.2019 г. самостоятельно прервал стационарное лечение, при этом на прием к враче-фтизиатру не приходит и лечение не получает. 

Согласно представленной медицинской документации административный ответчик ФИО2 подлежит обязательному диспансерному наблюдению с указанным диагнозом. Данная форма заболевания представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, в связи с чем, ФИО2 по состоянию здоровья нуждается в обследовании и госпитализации в недобровольном порядке. 

Системное толкование приведенных выше норм права в совокупности с установленными по делу обстоятельствами позволяет суду сделать вывод о том, что ФИО2, являясь больным туберкулезом, умышленно уклоняясь от обследования в целях лечения от туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, в связи с чем подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Данная категория дел обладает особой социальной значимостью, поскольку основания для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке свидетельствуют о том, что административным ответчиком совершены действия, влекущие за собой нарушение конституционных прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 

Установив наличие названных в законе оснований для госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, обусловленных состоянием здоровья ФИО2, конкретными обстоятельствами, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований, в т.ч. с учетом признания иска административным ответчиком.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 285 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление прокурора Кежемского района к административному ответчику ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, удовлетворить.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, госпитализировать в «Имбинскую участковую больницу» структурное подразделение КГБУЗ «Кежемская РБ» с целью проведения обследования и лечения в недобровольном порядке.

Решение может быть обжаловано участниками процесса в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение 10 дней со дня принятия судом решения с подачей жалобы через Кежемский районный суд Красноярского края.

Председательствующий: С.А. Плахова 

Мотивированное решение изготовлено 21.06.2019 г.