Дело 2-5742/2023 (43RS0001-01-2023-008015-64)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Киров 23 ноября 2023 года

Ленинский районный суд г. Кирова в составе

председательствующего судьи Лопаткиной Н.В.,

при секретаре Яруниной М.А.,

с участием прокурора прокуратуры Ленинского района г. Кирова Чуракова С.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Ленинского района г. Кирова в интересах Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Ленинского района г. Кирова, действуя в интересах РФ в лице ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – ГНФКУ КОТФМС), обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего по уголовному делу. В обоснование требований указал, что приговором Ленинского районного суда г. Кирова от 13.05.2021 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ, с назначением наказания в виде ограничения свободы на срок 1 год. В соответствии с апелляционным определением Кировского областного суда от {Дата изъята} приговор в отношении ФИО1 оставлен без изменения, апелляционное представление прокурора без удовлетворения. Приговор вступил в законную силу 12.07.2021. Судом было установлено, что в ходе преступления, совершенного ответчиком, был причинен тяжкий вред здоровью ФИО2, при этом закрытая черепно-мозговая травма повлекла за собой наступление смерти потерпевшего. Согласно выписке из реестра пациентов затраты по оказанию медицинской помощи потерпевшему за счет средств обязательного медицинского страхования в КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» в период с {Дата изъята} по {Дата изъята} составили 126 541,83 рубль.

На основании изложенного прокурор просил взыскать с ФИО1 указанную сумму в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ КОТФОМС.

В судебном заседании прокурор Чураков С.Ю. поддержал заявленные требования по изложенным в иске доводам, просил иск удовлетворить в заявленном размере.

Представитель ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлен своевременно и надлежащим образом, причины неявки не известны, ходатайства не заявлены.

Ответчик ФИО1 пояснил, что у него отсутствуют денежные средства для осуществления выплаты, поскольку он не работает, получателем пенсии не является. Не работает, поскольку является больным эпилепсией, на работу его не принимают, довольствуется подработками, которые по сумме крайне незначительны. 

Суд, учитывая мнение участвовавших лиц, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ГНФКУ КОТФОМС. 

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Ленинского районного суда г. Кирова от 13.05.2021 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ. Ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год, с возложением ограничений и обязанностей, перечисленных в приговоре.

Апелляционным определением Кировского областного суда от 12.07.2021 вышеуказанный приговор оставлен без изменения, апелляционное представление прокурора – без удовлетворения.

Как следует из приговора суда, ФИО1 совершил причинение смерти по неосторожности при следующих обстоятельствах. {Дата изъята} в период времени с 14 часов 00 минут до 21 часа 00 минут в квартире по адресу: {Адрес изъят} «А», {Адрес изъят}, между ФИО1 и ФИО2, находившимися в состоянии опьянения, вызванным употреблением алкоголя, произошел словесный конфликт, в ходе которого ФИО2 обнимал и щипал ФИО1, а затем схватил его за шею и стал ее сдавливать. После того, как ФИО2 отпустил шею ФИО1, последний в ответ на действия ФИО2 нанес один удар кулаком в область лица ФИО2, от которого тот потерял равновесие и упал, ударившись затылочной частью головы об пол.

В результате неосторожных действий ФИО1 ФИО2 получил следующие телесные повреждения{ ... }).

Закрытая черепно-мозговая травма, по признаку опасности для жизни квалифицируется как причинившая тяжкий вред здоровью человека, и в данном случае повлекла за собой смерть ФИО2 { ... } имеет прямую причинно-следственную связь с наступлением смерти ФИО2 Между действиями ФИО1 и наступлением смерти ФИО2 имеется прямая причинно-следственная связь.

Смерть ФИО2 наступила в 02 часа 30 минут {Дата изъята} в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» по адресу: 

<

...>, в результате { ... }

Согласно сведениям ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО2 за счет средств ОМС, составила 126 541,83 рубль.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон «Об ОМС», Закон) финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 34 Закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Иск может быть предъявлен к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как было указано судом выше, в отношении причинителя вреда – ФИО1 имеется вступивший в законную силу приговор, установивший его виновность в причинении потерпевшему смерти по неосторожности. 

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона «Об ОМС» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В ч. 6 ст. 39 Закона указано, что оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по ОМС, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Выпиской из реестра пациентов от {Дата изъята} подтверждается факт оплаты за счет средств обязательного медицинского страхования стоимости медицинской помощи, оказанной ФИО2 в период с {Дата изъята} по {Дата изъята} КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» (стационар), в размере 126 541,83 рубль.

При таких обстоятельствах требования прокурора о взыскании с ФИО1 в пользу ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2, обоснованы и подлежат удовлетворению. 

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Ленинского района г. Кирова удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в размере 126 541,83 рубль. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд путём подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г. Кирова в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 27 ноября 2023 года.

Судья Н.В. Лопаткина