Дело № 2а-1889/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 февраля 2018 года г. Сыктывкар

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе 

Председательствующего судьи Леконцева А.П. 

с участием представителя административного истца – адвоката Овсянникова В.Н., действующего на основании ордера № ... от ** ** ** 

представителя административного ответчика ФИО1, действующей на основании доверенности от ** ** ** 

при секретаре Гут Е.Н., 

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к ГБУЗ РК «Коми республиканский наркологический диспансер» о признании госпитализации незаконной 

УСТАНОВИЛ

ФИО2 обратился в суд с административным исковым заявлением к ГБУЗ РК «Коми республиканский наркологический диспансер» о признании госпитализации незаконной, по основанию нарушения процедуры проведения освидетельствования. 

В судебном заседании административный истец участия не принимал, его интересы представлял представитель Овсянников В.Н., который доводы и требования своего доверителя поддержал в полном объеме.

Представитель административного ответчика ФИО1 заявленные требования не признала, указав, что госпитализация проведена на законных к тому основаниях. 

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. 

На основании ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. 

В силу названой нормы и положений ст. 227 КАС РФ для признания оспариваемого решения, действия (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления незаконными, необходима следующая совокупность: признание таких решения, действий (бездействия) несоответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца.

По обстоятельствам дела следует, что 07.09.2017 года в 02 час. 40 мин. ФИО2 был доставлен в ГБУЗ РК «Коми республиканский наркологический диспансер» сотрудниками полиции с неадекватным поведением, сообщив им, что у него в квартире .... При поступлении выявлены признаки ... интоксикации тяжелой степени тяжести, осложненной ... При поступлении был осмотрен дежурным врачом-..., в 08 час. 07.09.2017 года осмотрен .... Состояние ..., по совокупности тяжелой степени тяжести: жалобы при поступлении активно не предъявлял, сознание ..., ..., не понимал причину доставления в больницу. Состояние сопровождалось выраженным ... был госпитализирован в ... 07.10.2017 года в 17 час. переведен в общую палату. .... Данное состояние со слов матери развилось на фоне употребления ... в течении трех месяцев ...

На фоне проводимой терапии: .... Выход из ..., ..., .... Жалоб не предъявляет, общее состояние ближе к удовлетворительному. 

По результатам клинико-лабораторных исследований ... проба № ... от 07.10.2017 года в 03 час. 10 мин. – обнаружены производные ...

... проба № ... от 07.10.2017 года в 06 час. 10 мин. 

... на ... не обнаружен. 

Диагноз ...: ... 

Выписан с лечебного учреждения по собственному заявлению 16.10.2017 года с решением подкомиссии ОННП ВК подлежит диспансерному наблюдению у ... по месту жительства. 

В соответствии со ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года № 323-ФЗ необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

В силу части 9 названной нормы медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается, если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители.

Поскольку при поступлении в наркологический диспансер были выявлены клинические признаки заболевания, обуславливающие оказание медицинской помощи по неотложным показаниям, то в данном случае, без оказания ему медицинской помощи пациент представлял угрозу как для самого себя так и для окружающих. В связи с чем при поступлении пациента 07.10.2017 года информированное добровольное согласие пациента на медицинское обследование, вмешательство, лечение не оформлялось, данное обстоятельство подтверждается листком согласования назначения лекарственных препаратов, подписанных дежурным врачом-реаниматологом, лечащим врачом психиатром-наркологом, заведующим отделением (л.д. 69). 

В последующем, 10.10.2017 года информированное добровольное согласие пациента на медицинское обследование, вмешательство и лечение было оформлено ... 

По данным медицинской карты стационарного больного № ... следует, что у пациента ФИО2 дважды производился забор биологической среды – мочи, в частности 09.10.2017 года по направлению врача ГБУЗ РК «КРНД» ... Д.В. 0710.2017 года в 03 час. 10 мин. с проведением 09.10.2017 года химико-токсилогического исследования, что подтверждается Справкой о результатах химико-токсилогического исследования № ... 

12.10.2017 года были проведены химико-токсилогические исследования по направлению врача ГБУЗ РК «КРНД» ... Д.В., биологической жидкости мочи, взятой 07.10.2017 года в 06 час. 10 мин. 

Согласно пункта 1 Рекомендаций по организации работы по отбору, транспортировке и хранению биологических объектов для проведения химико-токсилогических исследований на наличие алкоголя и его суррогатов, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию) и их метаболитов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 года № 40 (далее Рекомендации) настоящие рекомендации распространяются на медицинские организации, в которых проводится медицинское освидетельствование на состояние опьянения и (или) диагностика факта употребления алкоголя и его суррогатов, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов.

Пунктом 8 Рекомендаций предусмотрен порядок по подготовке биологических объектов и документации к транспортировке в ХТЛ, где отражено, что для отобранных биологических объектов готовятся две этикетки, обратная сторона которых подписывается освидетельствуемым. 

Вместе с тем, отсутствие подписи на этикетке лица освидетельствуемого, в данном случае подписи ФИО2 не изменяет результатов химического исследования, поскольку все названные нормы являются рекомендательными и не являются обязательными к исполнению. 

Призом главного врача ГБУЗ РК «КРНД» от 28.04.2015 года № 103/3 определено, что при наличии соответствующих медицинских показаний к проведению химико-токсилогического исследования биологической среды на наличие ... средств и иных ПАВ, осуществлять однократное направление на химико-токсилогическое исследование от одного Пациента. 

При необходимости повторного определения наличия ... средств и иных ПАВ в моче у пациента с ранее взятым и направленным на исследование биоматериалом, осуществлять направление мочи на исследование только на основании аргументированного обоснованного заключения консилиума, оформленного протоколом подкомиссии ... отделения № ... врачебной комиссии ГБУЗ РК «КРНД» (пункты 1.2, 1.3). 

Из протокола ВК ОННП от 12.10.2017 года следует, что подкомиссия ВК ОННП вынесла решение о проведении ХТ-исследования на ПАВ и НВ второй пробы мочи (забор сделан 07.10.2017 года в 06 час. 10мин.) с целью подтверждения факта ... интоксикации у пациента в день госпитализации (...). 

Таким образом, с учетом как анализа нормативно-правовых норм, так и документов, содержащихся в стационарной карте больного, суд не усматривает каких-либо нарушений порядка госпитализации административного истца в медицинское лечебное учреждение, порядка отбора биологических проб для проведения ХТЛ, что является основанием для оставления административного искового заявления без удовлетворения.

Руководствуясь ст. 227, 175-180 КАС РФ, суд 

РЕШИЛ

Административное исковое заявление ФИО2 к ГБУЗ РК «Коми республиканский наркологический диспансер» о признании госпитализации незаконной, оставить без удовлетворения. 

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми в месячный срок со дня его принятия в мотивированной форме.

Судья А.П. Леконцев