Дело № 2-791/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 февраля 2018 года

Рыбинский городской суд Ярославской области в составе

Председательствующего судьи Альштадт С.Н.

При секретаре Поткиной А.Н.

Рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Рыбинске гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области к ФИО2 о возмещении затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении затрат, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу ФИО1, в размере 110997 рублей 02 копейки, возмещении расходов по уплате государственной пошлины в размере 3420 рублей.

Истец, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного заседания представителя в суд не направил. Ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя. В обоснование иска в заявлении указывается, что в результате противоправных действий ответчика был причинен вред здоровью ФИО1 застрахованного Ярославским филиалом страховой медицинской организации ООО «РГС-Медицина» - Росгосстрах-Ярославль-Медицина». Потерпевший находился на лечении в стационаре ГБУЗ ЯО Городская больница № 2 им. Пирогова с 28.05.2016 года по 15.07.2016 года. Затраты на его лечение составили 110997,02 рублей и были оплачены из средств обязательного медицинского страхования.

Ответчик ФИО2, представитель по устной доверенности ФИО3 требования признали. 

Выслушав ответчика, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со статьей 3 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», обязательное медицинское страхование представляет собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. 

Согласно Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 года № 158-н Территориальные фонды обязательного медицинского страхования финансируют страховую медицинскую организацию на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, а последняя в свою очередь производят оплату стоимости услуг медицинским организациям за оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (раздел VIII правил). Оплата услуг производится на основании выставленных счетов.

В силу статьи 31 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В судебном заседании установлено, что постановлением Рыбинского городского суда Ярославской области от 31.08.2017 года прекращено уголовное дело, на основании ст.25 УПК РФ за примирением сторон, в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Потерпевшим по делу признан ФИО1. 

Установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия потерпевшему ФИО1 был причинен вред здоровью. Виновным в совершении ДТП признан ФИО2, уголовное дело, в отношении которого прекращено за примирением сторон.

В связи с полученным вредом здоровью ФИО1 находился на стационарном лечении в ГБУЗ ЯО «Городская больница № 2 им Пирогова» с 28.05.2016 года по 15.07.2016 года. Расходы на его лечение составили 110997 рублей 02 копейки и были оплачены в порядке возмещения стоимости лечения за счет средств обязательного медицинского страхования, что подтверждается выпиской из реестра счета страховой медицинской организации филиала ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Ярославль-медицина» от 06.12.2017, платежными поручениями № 2622 от 11.08.2016 года.

В силу части 4 статьи 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что ФИО2, в связи с вступлением в законную силу постановления Рыбинского городского суда Ярославской области от 31.08.2017 года, является лицом, причинившим вред здоровью застрахованного ФИО1 и является ответственным за возмещение расходов на оплату оказанной последнему медицинской помощи. 

С ФИО2 подлежат взысканию расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области, понесенные в связи с оказанием бесплатной медицинской помощи потерпевшему ФИО1 медицинской организацией ГБУЗ ЯО «Городская больница № 2 Имени Н.И.Пирогова» в сумме 110997,02 рубля.

В силу ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. 

Расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3420 рублей подлежат взысканию с ответчика.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области средства обязательного медицинского страхования, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО1, в сумме 110997 рублей 02 копейки, государственную пошлину в размере 3420 рублей.

Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд через Рыбинский городской суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья Альштадт С.Н.