Дело № 2-146/2023

УИД 12RS0014-01-2023-000226-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 мая 2023 года пос. Советский Республика Марий Эл

Советский районный суд Республики Марий Эл в составе:

председательствующего судьи Коньковой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Войковой И.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО3 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ФИО3 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, указывая, что в соответствии с приговором Советского районного суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ. Из указанного приговора следует, что ФИО3, двигаясь на своем автомобиле, выехал на полосу движения, предназначенную для движения транспортных средств во встречном ему направлении, где совершил наезд на пешеходов ФИО1 и ФИО2, причинив им телесные повреждения, в том числе ФИО1 – телесные повреждения, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью, после чего, вызвав к месту дорожно-транспортного происшествия бригаду скорой медицинской помощи, сел за руль вышеуказанного автомобиля и самовольно оставил место совершения дорожно-транспортного происшествия, тем самым с места преступления скрылся. В результате дорожно-транспортного происшествия водитель ФИО3 причинил по неосторожности тяжкий вред здоровью потерпевшей ФИО1, которая имеет право получать медицинскую помощь в договору обязательного медицинского страхования в рамках страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования граждан АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». В соответствии с информацией, предоставленной медицинскими организациями в реестрах счетов потерпевшей ФИО1 была оказана медицинская помощь на общую сумму 304412 рублей 19 копеек. Стоимость лечения была оплачена АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» путем перечисления средств обязательного медицинского страхования на расчетные счета медицинских организаций. Таким образом, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по вине ФИО3 понесло материальные издержки, связанные с оплатой лечения ФИО1 в размере 304412 рублей 19 копеек. Просят суд взыскать с ФИО3 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованной ФИО1, в размере 304412 рублей 19 копеек и в возврат государственной пошлины 6244 рубля 12 копеек.

Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, обратились к суду с письменным ходатайством о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, обратился к суду с телефонограммой о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица Территориального фонда 

<

данные изъяты> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Судом в соответствии со ст. 167 ГПК РФ определено рассмотреть дело в отсутствие участников процесса.

Исследовав доказательства по делу, суд приходит к следующему выводу

Согласно статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо должно доказать те обстоятельства на которые оно ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно положениям пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО3, управляя автомобилем ВАЗ-21124 с государственным регистрационным знаком №, в условиях отсутствия осадков, темного времени суток, видимости, ограниченной светом фар управляемого им автомобиля, сухого прямого без дефектов горизонтального профиля дорожного покрытия, двигаясь в населенном пункте в прямом направлении по проезжей части 

<

адрес>, имеющей двухстороннее движение, по одной полосе в каждом из направлений, без горизонтальной дорожной разметки, не имея водительского удостоверения либо временного разрешения на право управления транспортным средством соответствующей категории, пользуясь в процессе движения мобильным телефоном, не оборудованным техническим устройством, позволяющим его использование без рук, отвлекся от управления автомобилем, утратив контроль за его движением, и, не убедившись в безопасности совершаемого им маневра выезда на полосу встречного движения, выехал на полосу движения, предназначенную для движения транспортных средств во встречном ему направлении, где совершил наезд на пешеходов ФИО1 и ФИО2, причинив им телесные повреждения, в том числе ФИО1 – телесные повреждения, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью, после чего, вызвав к месту ДТП бригаду скорой медицинской помощи, сел за руль вышеуказанного автомобиля и самовольно оставил место совершения ДТП, тем самым с места преступления скрылся. 

Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «б» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде в виде лишения свободы сроком на три года шесть месяцев с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок два года. На основании статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации наказание, назначенное ФИО3, в части лишения свободы постановлено считать условным с испытательным сроком в четыре года.

Судом также установлено и не оспаривается сторонами, что в связи с полученными в результате дорожно-транспортного происшествия травмами, ФИО1 ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>» была оказана скорая медицинская помощь, кроме того, ФИО1 проходила стационарное и амбулаторное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>». 

Согласно справке АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» стоимость медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составила 304412 рублей 19 копеек.

Факт перечисления денежных средств медицинским организациям подтверждается представленными истцом платежными поручениями о перечислении целевых средств для финансового обеспечения организации ОМС.

Совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств подтвержден факт получения ФИО1 лечения за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», так и размер суммы, затраченной страховой компанией на оплату такого лечения.

Учитывая, что оплата оказанной ФИО1 медицинской помощи медицинскими организациями ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «

<

данные изъяты>» в общей сумме 304412 рублей 19 копеек осуществлена за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в рамках обязательного медицинского страхования, и необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, руководствуясь приведенными выше нормами законодательства, суд приходит к выводу, что исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о взыскании с ФИО3 денежных средств, затраченных на лечение ФИО1 подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Поэтому с ответчика в пользу истца следует взыскать в возврат государственной пошлины 6244 рубля 12 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО3, (СНИЛС №) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН №) денежные средства в возмещение затрат по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованной ФИО1, в сумме 304412 (триста четыре тысячи четыреста двенадцать) рублей 19 копеек и в возврат государственной пошлины 6244 (шесть тысяч двести сорок четыре) рубля 12 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл подачей жалобы через Советский районный суд Республики Марий Эл в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Судья Е.В. Конькова