Дело № 2-317/19

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 января 2019 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе: 

судьи Петровой И.И.,

при секретаре Кезиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить лекарственным средством по рецептам лечащего врача, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ответчику об обязании обеспечить его лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> № по выписанным рецептам лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., в обоснование указав следующее.

Прокуратурой проведена проверка по вопросу нарушения прав инвалида ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение, которая показала, что права инвалида на предоставление льготного обеспечения медицинскими препаратами ответчиком нарушены.

Установлено, что ФИО1 является 

<

данные изъяты> бессрочно наблюдается лечащим врачом ГУЗ «Сенгилеевская РБ» и по медицинским показаниям нуждается в употреблении лекарственного препарата 

<

данные изъяты> №, на которое ему лечащим врачом были выписаны рецепты, а именно: от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ.

Однако до настоящего времени данные рецепты не обеспечены аптечным учреждением. 

Поскольку инвалиды относятся к одной из наименее защищенных категорий граждан, в соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор обратился в суд с настоящим иском.

В судебном заседании прокурор на удовлетворении исковых требований настаивал в части обязания ответчика обеспечить истца лекарственным препаратом только по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., поскольку по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ. истец данным лекарством уже обеспечен, поддержал все изложенное в иске.

Истец ФИО1 в судебном заседании не присутствовал, о дне рассмотрения дела извещен, просил рассматривать дело в свое отсутствие.

Представитель ответчика в судебном заседании не присутствовал, о дне рассмотрения дела извещен, представил в суд письменный отзыв на иск, в котором просил рассматривать дело в свое отсутствие, по существу указал, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.р., является инвалидом и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет бюджетных средств. В соответствии с заключенными с АО «УльяновскФармация» госконтрактами последнее обязуется организовать отпуск лекарственных препаратов по рецептам в соответствующие нормативные сроки. Таким образом, АО «УльяновскФармация» не исполнило условия госконтрактов. Кроме того, истец уже обеспечен данным лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ. Оснований для удовлетворения требований к Министерству не имеется.

Представитель третьего лица ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» в судебное заседание не явился, просил рассматривать дело в свое отсутствие, указав в отзыве, что ФИО1 нуждается в постоянном приеме данного лекарства по онкологическому заболеванию и ему лечащим врачом регулярно выписываются рецепты на получение этого препарата.

Представитель третьего лица АО «УльяновскФармация» в судебном заседании не присутствовал, о дне рассмотрения дела извещался, просил рассматривать дело в свое отсутствие, в письменном отзыве на иск указал, что поставка лекарственных препаратов в аптечные учреждения осуществлялась на основании заключенных с Министерством госконтрактов. В настоящее время государственный контракт исполнен в полном объеме.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.р., является 

<

данные изъяты>, имеет 

<

данные изъяты> заболевание и состоит на учете в ГУЗ «Сенгилеевская районная больница». 

По медицинским показаниям в связи с указанным диагнозом ФИО1 нуждается в употреблении лекарственного препарата 

<

данные изъяты> №, на которое ему лечащим врачом были выписаны рецепты, а именно: от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ.

Однако указанные рецепты, кроме рецепта от ДД.ММ.ГГГГ., до настоящего времени аптекой не отоварены по причине отсутствия в наличии данного лекарственного препарата.

По мнению суда, заявленные исковые требования являются обоснованными, на основании следующего.

В соответствии ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья. В силу ст.ст. 2, 20, 38, 39 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защиты прав и свобод человека и гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности. 

В развитие указанных положений, ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" лекарственное обеспечение граждан возложено на органы исполнительной власти субъектов РФ.

Согласно пункту 1 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19 июня 2012 г. N 608, Министерство здравоохранения РФ является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе медицинской помощи, включая обращение медицинских изделий, оказание государственных услуг в сфере здравоохранения.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Раздел «Группы населения» Перечня предусматривает, что неработающим 

<

данные изъяты> все лекарственные препараты отпускаются бесплатно.

Раздел "Категории заболеваний" Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890, предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств больным онкологическими заболеваниями.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено:

осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры;

своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой;

привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, из толкования вышеприведенных норм действующего законодательства следует, что, прежде всего, обязанность по обеспечению лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ в лице уполномоченных органов.

На эти же органы возложена обязанность контролировать наличие в аптечных учреждениях в необходимом количестве средств медицинского назначения и лекарственных препаратов, своевременно производить их оплату, а также изыскивать дополнительные источники финансирования указанных мероприятий.

Так, в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области оно является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья и в том числе, реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

На основании изложенного полномочиями в сфере здравоохранения, в частности, сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами на территории Ульяновской области обладает, прежде всего, Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Однако в ходе рассмотрения настоящего дела было установлено, что ФИО1 по вышеуказанным выписанным рецептам врача на бесплатное получение лекарственного препарата не был им обеспечен.

Учитывая вышеизложенное, суд полагает необходимым удовлетворить иск прокурора и обязать ответчика обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> 250мг № по выписанным рецептам врача от ДД.ММ.ГГГГ., от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ. 

В удовлетворении остальной части требований – об обязании обеспечить лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ. необходимо отказать, поскольку на момент рассмотрения дела судом истец по этому рецепту лекарственным препаратом уже обеспечен.

В соответствии со ст.212 ГПК РФ, учитывая категорию заболевания истца ФИО1, суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 12,56, 194-199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО1, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> № по выписанным рецептам врача от ДД.ММ.ГГГГ., от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ. 

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Решение привести к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья И.И.Петрова