Дело № 2-4895/2017

РЕШЕНИЕ

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Волжский 13 сентября 2017 года

Волжский городской суд Волгоградской области в составе:

председательствующего судьи Добраш Т.В.,

при секретаре Вышловой О.В.,

13 сентября 2017 года в городе Волжском Волгоградской области рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, указав в обоснование требований, что "."..г. по вине водителя ФИО2 произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого истец получил телесные повреждения. Приговором суда от "."..г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Согласно заключению СМЭ истцу в результате ДТП причинен тяжкий вред здоровью. Гражданская ответственность виновника ДТП была застрахована в ОАО «АльфаСтрахование». "."..г. истец направил в адрес ответчика заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью вследствие ДТП, однако выплата страхового возмещения до настоящего времени не произведена. Просит суд взыскать с ОАО «АльфаСтрахование» в свою пользу страховое возмещение в размере 310 000 рублей, неустойку за период с "."..г. по дату вынесения решения судом, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 рублей, почтовые расходы в размере 413 рублей 57 копеек, штраф. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о слушании заявления извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие. 

Представитель истца ФИО3 в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом. 

Представитель ответчика ОАО «АльфаСтрахование» в судебное заседание не явился, представил письменное возражение на исковое заявление, в котором просил в удовлетворении заявленных требований отказать, рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Суд, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1079 ГК РФ граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании.

В соответствии с положениями статей 929, 930 ГК РФ объектом страхования может являться имущественный интерес лица, связанный с владением, пользованием и распоряжением принадлежащим ему имуществом.

На основании ч. 1 ст. 931 ГК РФ по договору страхования риск ответственности лица по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. 

Под страховым случаем понимается наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В силу ч. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

В соответствии с пунктом «а» статьи 7 Закона об ОСАГО (в редакции действующей на дату заключения договора) страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 160 тысяч рублей.

В судебном заседании установлено, что "."..г. в 11 часов 00 минут на 114 км автодороги Волгоград-Котельниково, ФИО2, управляя автомобилем ВАЗ-

<

...> соединенным тягово-сцепным и опорно-сцепным устройством с легковым прицепом 

<

...>, допустил самопроизвольное отсоединение легкового прицепа 

<

...>, с последующим выездом прицепа на полосу встречного движения и столкновением с автомобилем ГАЗ-

<

...> под управлением ФИО4

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля ГАЗ-

<

...> ФИО1 причинены телесные повреждения, в связи с полученным травмами он был доставлен в ГБУЗ «Октябрьская ЦРБ».

Согласно заключению СМЭ №... от "."..г. у ФИО1 имелись телесные повреждения в виде сочетанной автотравмы, характеризующейся открытой черепно-мозговой травмой с кровоподтеками на веках левого глаза, переломом костей свода и основания черепа, переломами верхней челюсти, костей носа, осложнившейся гемосинусом и нозальной ликвореей, тугоухостью. Телесные повреждения у ФИО1 образовались в короткий промежуток по времени до обращения в Октябрьскую ЦРБ. Данные телесные повреждения образовались от воздействия тупых твердых предметов и при ударе о таковые, возможно при ударе о детали салона автомобиля при его столкновении с препятствием. На основании изучения морфологических и клинических признаков повреждений потерпевшего согласно медицинским критериям «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» по приказу МЗ и соцразвития от 24.04.2008 № 194н пункт 6.1.2, установлено, что данная травма относится к категории повреждений, причинивших тяжкий вред, как опасная для жизни (л.д. 13-14). 

Вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда Волгоградской области от "."..г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на один год шесть месяцев. 

Как следует из справки о дорожно-транспортном происшествии гражданско-правовая ответственность лица виновного в причинении вреда жизни и здоровья ФИО1 на момент ДТП застрахована в ОАО «АльфаСтрахование» на основании полиса об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ЕЕЕ №....

Как следует из возражений ответчика и подтверждается данными официального сайта РСА, дата заключения договора страхования лица, виновного в дорожно-транспортном происшествии – "."..г.."."..г. ФИО1 направил в адрес ОАО «АльфаСтрахование» заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, приложив к заявлению необходимый пакет документов, которое было получено ответчиком "."..г.. 

ОАО «АльфаСтрахование» в своем письме №... от "."..г. на заявление ФИО1 сообщило о необходимости предоставления недостающих документов, подтверждающих понесенные расходы на лечение и приобретение лекарств, указав, что после предоставления недостающих документов страховая компания вернется к рассмотрению вопроса о выплате страхового возмещения. 

"."..г. ФИО1 направил в адрес ОАО «АльфаСтрахование» документы, а именно: заявление, протокол исследования №..., банковские реквизиты, которое было получено ответчиком "."..г.. 

ОАО «АльфаСтрахование» вновь направило в адрес ФИО1 письмо №... от "."..г. о необходимости предоставления недостающих документов, подтверждающих понесенные расходы на лечение и приобретение лекарств. 

"."..г. ФИО1 направил в адрес ответчика претензию с требованием выплатить ему страховое возмещение.

Претензия получена ответчиком "."..г., поскольку истец соответствующие документы страховщику не представил, ему было отказано в выплате страхового возмещения, что подтверждается ответом ОАО «АльфаСтрахование» №... от "."..г..

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что факт причинения вреда здоровью истцу в результате ДТП, произошедшего по вине ФИО2, подтвержден, что в силу закона, условий договора страхования, влечет для страховой компании, в которой был застрахован риск гражданской ответственности причинителя вреда, обязанность по выплате страхового возмещения. Предусмотренных законом оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения в данном случае не установлено. 

На момент наступления страхового случая действовала редакция Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности» от 21.07.2014.

Абзацем 2 п. 2 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции Федерального закона от 21.07.2014 г. N 223-ФЗ) предусмотрено, что страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

На основании указанных норм ФИО1 обратился в страховую компанию виновника с заявлением о выплате страхового возмещения и в суд с настоящим иском.

Вместе с тем, данная норма закона в этой редакции в силу пункта 4 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 г. N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации" вступила в силу только с 01.04.2015.

Таким образом, на момент заключения между виновником ДТП ФИО2 и ОАО «АльфаСтрахование» договора ОСАГО (01.02.2015), эти нормы закона не вступили в законную силу, в связи с чем они не подлежат применению при разрешении настоящего спора.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона об ОСАГО в предыдущей редакции, действовавшей на момент заключения договора ОСАГО, предусматривалось, что размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

На основании изложенного, размер страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью ФИО1 подлежит определению по правилам, установленным ч. 1 ст. 1085 ГК РФ, то есть на основании соответствующих документов, подтверждающих размер утраченного заработка (дохода) и/или подтверждающих расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, на что неоднократно указывал Страховщик в своих письмах №... от "."..г., №... от "."..г., №... от "."..г..

Таким образом, ссылка истца на постановление Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 несостоятельна, произведенный расчет применению не подлежит. 

Доказательств, подтверждающих понесенные расходы на лечение, приобретение лекарств, размер утраченного заработка (дохода) и т.д. истцом не представлено. 

Кроме того, в силу п. «а» ст.7 Федерального закона об ОСАГО в редакции, действовавшей на дату заключения договора страхования, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей.

В пункте 31 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.01.2015 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" также разъяснено, что размер страховой суммы, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО, применяется к договорам, заключенным начиная с 1 октября 2014 года (подпункт "б" пункта 6 статьи 1 Федерального закона от 21 июля 2014 года N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"). По договорам, заключенным до этой даты, предельный размер страховых выплат потерпевшим составляет на одного потерпевшего 120 000 рублей, при причинении вреда нескольким лицам - 160 000 рублей.

Следует учитывать, что по договорам, заключенным начиная с 1 апреля 2015 года, размер страховой суммы при причинении вреда жизни или здоровью потерпевшего составит 500 000 рублей.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об отказе ФИО1 в удовлетворении исковых требований к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения. 

Поскольку истцу отказано в удовлетворении требований о взыскании страхового возмещения, то и не подлежат удовлетворению требования о взыскании неустойки, компенсации морального вреда, расходов по оплате услуг представителя, почтовых расходов, штрафа.

При этом истец ФИО1 не лишен возможности обратиться вновь к страховщику с заявлением о страховой выплате, предоставив соответствующие доказательства, подтверждающие несение расходов на лечение, приобретение лекарств, размер утраченного заработка.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

ФИО1 в удовлетворении исковых требований к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, судебных расходов, штрафа отказать. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Волжский городской суд Волгоградской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Т.В.Добраш

Справка: мотивированный текст решения изготовлен 18 сентября 2017 года.

Судья Т.В.Добраш