РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 марта 2017 года Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Колодкиной В.Н.

при секретаре Акопян А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2261\17 по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты по договору ОСАГО,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 (далее истец) обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее ответчик) о взыскании компенсационной выплаты, штрафа, неустойки, расходов по делу.

В обоснование иска истец указал следующее. 

ДД.ММ.ГГГГ на 5-км автодороги Хасавюрт - Тлох Республики Дагестан, по вине водителя автомобиля марка ФИО2 произошло ДТП с автомобилем марка под управлением ФИО1, в результате которого последнему был причинен тяжкий вред здоровью, что подтверждается Заключением эксперта № Республиканского бюро СМЭ Республики Дагестан.

Вина водителя ФИО2 подтверждается приговором Хасавюртовского районного суда Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ.

Так гражданская ответственность причинителя вреда не была застрахована, истец обратился в Российский Союз Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате.

ДД.ММ.ГГГГ Исх № № в компенсационной выплате было отказано ввиду того, что причиненный вред был полностью возмещен виновным в ДТП ФИО2 Указанный вывод ответчик основывает на приговоре Хасавюртовского районного суда Республики Дагестан, в соответствии с которым потерпевшие примирились с виновником (подсудимым) и претензий материального и морального характера к нему не имеют. В связи с чем, по мнению ответчика, РСА не имеет правовых оснований для осуществления компенсационной выплаты.

Считая отказ в выплате незаконным истец сослался на следующие основания:

Примирением сторон не освобождает страховую компанию от обязанности по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая. ФИО1 примирился с виновным исключительно желая смягчить положение подсудимого в суде, при этом от права требовать возмещения причиненного материального ущерба он не отказывался. 

ДД.ММ.ГГГГ ответчику было направлено претензионное письмо с приложением обосновывающих документов, полученное ответчиком ДД.ММ.ГГГГ.

В ответ было получено письмо от ДД.ММ.ГГГГ № № содержащее отказ в выплате.

Согласно "Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" истец определил сумму компенсационной выплаты, подлежащей взысканию, в размере 240 000 руб.

Факт вреда, причиненного здоровью истца в результате ДТП, установлен материалами уголовного дела, вышеназванным приговором суда, заключением эксперта № Республиканского бюро СМЭ Республики Дагестан и не оспаривается ответчиком. 

Таким образом, установлено наступление страхового случая. Доказательств обратного у ответчика не имеется.

На основании изложенного, истец просит взыскать с ответчика сумму компенсационной выплаты в размере 240000 рублей, штраф в размере 50 % от исковых требований, неустойку в размере 240000 рублей.

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассматривать дело в ее отсутствие. В отношении истца дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Представитель истца в судебное заседание явился, исковые требования поддержал в полном объеме.

Ответчик в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. В отношении истца дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Суд, исследовав материалы дела, выслушав представителя истца, приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на 5-км автодороги Хасавюрт - Тлох Республики Дагестан, по вине водителя автомобиля марка ФИО4 произошло ДТП с автомобилем марка под управлением ФИО1, в результате которого последнему был причинен тяжкий вред здоровью, что подтверждается Заключением эксперта № Республиканского бюро СМЭ Республики Дагестан.

Вина водителя ФИО4 подтверждается приговором Хасавюртовского районного суда Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 1 ст. 18 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 г. (далее ФЗ "Об ОСАГО"), так гражданская ответственность причинителя вреда не была застрахована, истец обратился в Российский Союз Автостраховщиков (далее РСА) с заявлением о компенсационной выплате.

ДД.ММ.ГГГГ Исх № № в компенсационной выплате было отказано ввиду того, что причиненный вред был полностью возмещен виновным в ДТП ФИО2 Указанный вывод ответчик основывает на приговоре Хасавюртовского районного суда Республики Дагестан, в соответствии с которым потерпевшие примирились с виновником (подсудимым) и претензий материального и морального характера к нему не имеют. В связи с чем, по мнению ответчика, РСА не имеет правовых оснований для осуществления компенсационной выплаты.

Рассматривая гражданско-правовые отношения, возникшие между истцом и ответчиком, суд считает, что они регулируются следующими нормами права.

Как следует из п. 1 ст.18 ФЗ «Об ОСАГО», риск ответственности виновника ДТП фактически застрахован, так как несмотря на невыполнение им требований об обязательном страховании своей гражданской ответственности, закон предусматривает возможность получения компенсации за причиненный вред здоровью с РСА.

Ссылки на то, что вред возмещен непосредственным причинителем вреда, противоречат установленным по делу обстоятельствам. 

В рассматриваемом приговоре суда отсутствует информация о размере и виде произведенного подсудимым возмещения ущерба.

Примирение сторон не освобождает подсудимого от гражданской ответственности, в связи с чем ответчик не может быть освобожден от обязанности компенсировать вред здоровью потерпевшего в соответствии со ст.ст. 961, 963 ГК РФ, ФЗ "Об ОСАГО".

В соответствии ст. 19 ФЗ «Об ОСАГО»: Компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. 

К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

Компенсационные выплаты устанавливаются:

в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона;

в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, в размере не более 400 тысяч рублей.

При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный вред лицом частичного возмещения вреда.

Возражения ответчика, извещение об отказе в компенсационной выплате (л.д.10) в связи с выплатой виновником ДТП причиненного вреда не могут быть основанием для отказа истцу в иске, т.к. в приговоре суда не указано о возмещении вреда истцу, указание в приговоре суда о примирении с подсудимым и не имеют к нему претензий материального и морального характера не свидетельствует о возмещении вреда здоровью.

В соответствии с п. 2 ст. 12 "ФЗ Об ОСАГО": Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. 

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

"Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего"(утв. постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164) с изменениями и дополнениями от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (далее Правила) установлены "Нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья" с изменениями и дополнениями от ДД.ММ.ГГГГ (Далее Нормативы).

Согласно п. 3 Правил: В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Согласно выписного эпикриза №, выписного эпикриза №, Заключению эксперта № Республиканского бюро СМЭ Республики Дагестан у истца имеются следующие телесные повреждения, установленные Нормативами:

Характер и степень повреждения здоровья 

Размер страховой выплаты (процентов) 

I. Кости черепа. Нервная система 

3. Повреждение головного мозга: 

а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: 

общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней 

5 

IV. Дыхательная система 

21. Перелом: 

г) 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 

2 + 2 

VI. Органы пищеварения 

30. Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства: 

в) лапаротомия, люмботомия в связи с 1 страховым случаем (независимо от количества оперативных вмешательств) 

7 

VIII. Мягкие ткани 

40. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6): 

а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно 

5 

IX. Опорно-двигательный аппарат 

60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении 59 пунктов и 61 настоящего приложения: 

б) перелом 

10 

X. Осложнения 

67. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный 

10 

69.1. Инфекция в результате травмы (столбняк, сепсис), гнойная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и другие инфекции 

7 

Итого: 48 % от 500 000 руб. = 240 000 руб.

Указанный расчет судом проверен, признан достоверным и соответствующим Нормативам, установленным Правилами.

Таким образом, сумма компенсационной выплаты, подлежащей взысканию, составляет 240 000 руб.

Обстоятельства страхового случая не вызывают у суда сомнений, не оспариваются ответчиком и подтверждены вступившим в законную силу приговором Хасавюртовского районного суда Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ, основанного в частности на заключении эксперта № Республиканского бюро СМЭ Республики Дагестан.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно ст.67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В соответствии с п.2 ст.86 ГПК РФ заключение эксперта для суда необязательно и оценивается судом по правилам, установленным в ст.67 ГПК РФ.

При разрешении данного спора, суд считает необходимым положить в основу решения суда результаты судебной экспертизы, поскольку заключение эксперта проведено в соответствии с установленным порядком его проведения согласно ст. 84 ГПК РФ, заключение содержит подробное описание проведенного исследования, сделанный в результате его вывод содержит ответы на поставленные судом вопросы, то есть соответствует требованиям ст. 86 ГПК РФ. Кроме того, данный эксперт был предупрежден об уголовной ответственности.

Судом достоверно установлено, что факт наступления страхового случая имел место, истцом были представлены ответчику все документы, подтверждающие наличие страхового случая, в результате которого его здоровью был причинен тяжкий вред, ответчик РСА согласно ст.ст. 18, 19 ФЗ «Об ОСАГО», обязан произвести компенсационную выплату в полном объеме.

ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 г. принят в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.

В силу ст. 3 названного закона одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных законом.

Объектами обязательного страхования по правилам ст. 6 ФЗ являются имущественные интересы, связанные с риском ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации. 

Таким образом, ответчик обязан выплатить в пользу истца сумму страхового возмещения в размере 240000 руб.

Требование истца в части взыскания с ответчика неустойки за ненадлежащее исполнение обязательств суд находит законным и обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям и в следующем размере.

Согласно п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО, в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате. При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

При этом, размер неустойки определяется от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

Соответственно, требование потерпевшего о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу в результате страхового случая, является достаточным основанием для уплаты потерпевшему предусмотренной Законом об ОСАГО неустойки в случае просрочки осуществления страховой выплаты.

Установленная ст. 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплата устанавливается в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона

В соответствии с п. 25 Обзора практики рассмотрения судами дел, связанных с обязательным страхованием гражданской ответственности владельцев транспортных средств неустойка за несвоевременную выплату страхового возмещения, предусмотренная абзацем вторым пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО, подлежит начислению не только на сумму, составляющую стоимость восстановительного ремонта, но и на иные расходы, обусловленные наступлением страхового случая и необходимые для реализации потерпевшим права на получение страхового возмещения.

Суд приходит к выводу о том, что в связи с тем, что ответчик не выплатил истцу в добровольном порядке сумму компенсационной выплаты, обязан выплатить в пользу истца неустойку.

Размер неустойки (пени) исходя из суммы 240000 руб. х 1 % х 113 (дни просрочки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) = 271 200 руб. 

В силу требований ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку (часть первая); при этом правила о возможности уменьшения неустойки не затрагивают права кредитора на возмещение убытков (часть вторая).

Согласно позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении от 21 декабря 2000 года N 263-О, положения п. 1 ст. 333 ГК РФ содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба. 

Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, т.е., по существу, - на реализацию требования ст. 17 (ч. 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. 

Следовательно, в части 1 ст. 333 ГК РФ речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба.

Наличие оснований для снижения и определение критериев соразмерности определяются судом в каждом конкретном случае самостоятельно, исходя из установленных по делу обстоятельств.

Также суд принимает во внимание, что сумма неустойки исходя из требований соразмерности и разумности добровольно снижена истцом до 240000 руб.

В данном случае, исходя из анализа всех обстоятельств дела и оценки соразмерности заявленных сумм, суд приходит к выводу о взысканию с ответчика в пользу истца неустойки в размере 240000 руб.

Согласно п. 61 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 г. N2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно взыскивает с ответчика штраф за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере (240000 руб./2) = 120000 руб.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец был освобожден от уплаты госпошлины в силу положений п.п. 4 п. 2 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, госпошлина взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Руководствуясь ст.ст.12,194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 240000 руб. компенсационной выплаты, неустойку в размере 240000 руб., 120000руб. штрафа.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход местного бюджета госпошлину в размере 8000 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 04 апреля 2017 года.

СУДЬЯ: