РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

18 июня 2024 года город Ханты-Мансийск

Ханты – Мансийский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в составе:

председательствующего судьи Ниловой Е.В.,

при секретаре Казувовой Л.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2035/2024 по исковому заявлению ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре о признании решения незаконным и обязании выплатить пособие по временной нетрудоспособности,

установил:

ФИО1 обратилась в Ханты-Мансийский районный суд с исковым заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре (ОСФР по ХМАО-Югре) с требованиями о признании решения незаконным и обязании выплатить пособие по временной нетрудоспособности.

Требования мотивированы тем, что ФИО1 является индивидуальным предпринимателем. 

В 2023 году ФИО1 добровольно вступила в правоотношения по социальному страхованию по случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

В целях приобретения данного права в 2024 году, 21.11.2023 уплатила страховой взнос в размере 8 478,32 руб. 

При получении листа нетрудоспособности (по беременности и родам) за период с 11.12.2023 по 28.04.2024, истец получила отказ в получении полагающейся ей выплаты. С данным решением ФИО1 не согласна.

С учетом изложенного, просит суд признать решение ОСФР по ХМАО-Югре незаконным и необоснованным; обязать ответчика выплатить пособие по временной нетрудоспособности за период с 11.12.2023 по 28.04.2024.

Истец ФИО1, представитель ответчика ОСФР по ХМАО-Югре, надлежаще извещённые о времени и месте судебного заседания, по вызову суда не явились, о причинах неявки суд не известили. Суд, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ) определил рассмотреть дело в отсутствие сторон. 

Представитель ответчика ОСФР по ХМАО-Югре, направил в суд письменные возражения, в которых просит в удовлетворении исковых требований отказать. 

Суд, исследовав и оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующим выводам.

Как установлено судом, ИП ФИО1 с 09.10.2023 поставлена на учет в инспекции ИФНС по г. Сургуту ХМАО-Югры, что также подтверждается уведомлением о постановке на учет физического лица в налогом органе от 09.10.2023.

В 2023 году истец добровольно вступила в правоотношения по социальному страхованию по случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

21.11.2023 ИП ФИО1 уплачены страховые взносы в соответствии со ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.200 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» за 2024 год в сумме 8 478,32 руб., что подтверждается чеком по операции от 21.11.2023.

06.01.2024 истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам за период с 11.12.2023 по 28.04.2024, на основании листа нетрудоспособности № 910205632256.

Решением ОСФР по ХМАО-Югре истцу отказано в выплате пособия по беременности и родам.

Согласно ответу ОСФР по ХМАО-Югре на жалобу, поданную ФИО1 27.02.2024 вх. № 21/152ф, по вопросу назначения и выплаты пособия по беременности и родам, уплатив страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством до 31.12.2023, лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, имеют право на получение страхового обеспечения по страховым случаям, наступившим в 2024 году. Листок нетрудоспособности выдан 11.12.2023 на период с 11.12.2023 по 28.04.2024, то есть период нетрудоспособности наступил в незастрахованном периоде. Поскольку, частичной оплаты листка нетрудоспособности по беременности и родам, данной категории граждан законодательством Российской Федерации не предусмотрено, основания для выплаты пособия по беременности и родам отсутствуют.

Суд, установив фактические обстоятельства дела, при принятии решения руководствуется следующими основаниями.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации как социальном государстве обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов, пожилых граждан, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7); материнство и детство, семья находятся под защитой государства (статья 38, часть 1); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, предусмотренных законом (статья 39, часть 1).

Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" устанавливает единую систему государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, которая обеспечивает гарантированную государством материальную поддержку материнства, отцовства и детства.

Этим же Федеральным законом установлены дополнительные меры материальной поддержки семей, имеющих детей, в том числе в виде пособий: единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком (ст. ст. 6 - 9, 11, 13 - 15).

Порядок назначения и выплаты пособий по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, также регламентирован Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Основания и условия добровольного вступления индивидуальных предпринимателей в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством установлены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ, а также Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 790 (Правила).

Частью 3 статьи 2 Закона № 255-ФЗ индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

В соответствии с ч. 6 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и п. 6 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 указанной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 указанной статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. 

Согласно положениям ч. 4 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ и п. 4 Правил уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

В силу п. 6 Правил страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Стоимость страхового года определяется как произведение минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов, установленного п. п. 2 п. 2 ст. 425 Налогового кодекса Российской Федерации в части страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, увеличенное в 12 раз (ч. 3 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Таким образом, в целях приобретения права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, последним днем уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в размере, определяемом в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, является 31 декабря текущего года.

Указанная правовая позиция высказана в письме Минтруда России от 28.11.2018 № 17-0/ООГ-1613 "Об уплате страховых взносов в ФСС РФ лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", которое является актом, содержащим разъяснения законодательства и обладающим нормативными свойствами, поскольку содержит разъяснения относительно нормативного содержания и применения ч. 6 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В соответствии с частью 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Таким образом, право на получение страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховых взнос в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, а не факт выдачи застрахованному лицу листка нетрудоспособности, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Как следует из материалов дела, ФИО1 имеет статус индивидуального предпринимателя, в 2023 году добровольно вступила в правоотношения по социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, 21.11.2023 произвела уплату страхового взноса за 2024 год в сумме 8 478,32 руб., встала на учет по беременности, истцу выдан листок нетрудоспособности на период с 11.12.2023 по 28.04.2024 в связи с ее беременностью и последующими родами.

24.01.2024 истец ФИО1 обратилась в ОСФР по ХМАО-Югре с заявлением о назначении пособия по беременности и родам, по результатам рассмотрения которого истцу было отказано в назначении и выплате пособия по беременности и родам.

Разрешая спор, суд исходит из того, что право на получение пособия по беременности и родам основано на положениях Конституции Российской Федерации, устанавливающих государственную социальную поддержку материнства, а также Федеральных законов от 19.05.1995 № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". 

Право на получение страхового обеспечения лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Оценив совокупность собранных по делу доказательств, суд, установив обстоятельства уплаты истцом в полном объеме страховых взносов за 2023 год, при том, что большая часть страхового случая (беременность и роды) приходится на 2024 год, приходит к выводу о том, что у ответчика имеется обязанность осуществить истцу страховую выплату за период страхового случая, приходящийся на 2024 год, то есть с 01.01.2024 (со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов за 2023 год и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая в 2023 году) по 28.04.2024.

То обстоятельство, что страховые взносы уплачены истцом в 2023 году, страховой случай наступил в 2023 году, право на страховое обеспечение наступает с 2024 году, по мнению суда не могут препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

При таких обстоятельствах с учётом вышеприведённых правовых норм, суд приходит к выводу о том, что требования истца подлежат удовлетворению частично.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы, которые, согласно ст. 88 ГПК РФ, состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. 

Таким образом, в соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на уплату государственной пошлины, понесённые последним при подаче иска, исходя из размера и характера удовлетворённых требований, в размере 600 руб.

Руководствуясь статьями 98, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковое заявление ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт РФ серия №) к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре (ИНН 

<

***>) о признании решения незаконным и обязании выплатить пособие по временной нетрудоспособности, удовлетворить частично.

Признать решение Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре об отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам, незаконным и необоснованным в части отказа в назначении и выплате ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 28.04.2024. 

Возложить на Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре обязанность назначить и выплатить ФИО1 пособие по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 28.04.2024.

В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре в пользу ФИО1 расходы по оплате государственной пошлины в размере 600 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления прокурора в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры через Ханты-Мансийский районный суд.

Мотивированное решение составлено и принято в окончательной форме 19 июля 2024 года.

Судья Ханты – Мансийского 

районного суда Е.В.Нилова