Дело (УИД) 58RS0№-56

Производство № 2-484/2023

Решение

Именем Российской Федерации

07 июля 2023 года г. Каменка

Каменский городской суд Пензенской области в составе: 

председательствующего судьи Лавровой С.А.,

при секретаре Макеевой Е.Н., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Каменского межрайонного прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещения расходов на лечение,

установил:

Каменский межрайонный прокурор обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещения затрат на лечение гражданки ФИО.

В обоснование своих требований указал, что Постановлением Каменского городского суда Пензенской области от 07.06.2022г. уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ, прекращено по основаниям ст. 76 УК РФ и ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. Постановление вступило в законную силу. 

В результате причинения телесных повреждений ФИО была оказана скорая медицинская помощь, стоимость оказания первой медицинской помощи составляет 2891,54 руб.. После чего, она была доставлена в ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина», где в нейрохирургии была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 37858,63 руб..

Оплата лечения произведена в рамках обязательного медицинского страхования ООО «МАКС-М»

Просил взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области ущерб в виде расходов, осуществленных страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 40750,17 руб. 

В судебном заседании помощник Каменского межрайонного прокурора Смолинская Л.В. заявленные требования поддержала, ссылаясь на доводы, указанные в иске. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом.

Представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему:

Согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор наделен правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований. 

Согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. 

Согласно материалам дела, Постановлением Каменского городского суда Пензенской области от 07.06.2022г. уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ, прекращено по основаниям ст. 76 УК РФ и ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. Постановление вступило в законную силу 18.06.2022 г..

В результате неправомерных действий ФИО1 – ФИО причинен вред здоровью.

В результате причинения телесных повреждений ФИО была оказана скорая медицинская помощь, стоимость оказания первой медицинской помощи составляет 2891,54 руб.. После чего, она была доставлена в ГБУЗ «Клиническая больница № им. Г.А. Захарьина», где в нейрохирургии была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 37858,63 руб..

Оплата лечения произведена в рамках обязательного медицинского страхования ООО «МАКС-М»

Вследствие указанных противоправных действий ответчика в отношении ФИО причинен материальный ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пензенской области на сумму 40750,17 рублей. 

Указанное подтверждается копией постановления Каменского городского суда Пензенской области от 07.06.2022 г; информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области.

В силу ст. 31 Федерального закона 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. 

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования. 

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". 

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"). 

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред. 

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. 

Совокупность исследованных судом доказательств свидетельствует о состоятельности заявленных требований о взыскании с ответчика, виновного в причинении телесных повреждений ФИО денежных средств, потраченных на ее лечение в размере 40750,17 рублей, так как доказательств в соответствии с требованиями ч. 1 ст. 56 ГПК РФ возмещения материального вреда, причиненного Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пензенской области в заявленном размере ответчиком суду не представлено. 

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. 

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 1423,00 руб. 

Руководствуясь статьями 194 - 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

Исковые требования Каменского межрайонного прокурора Пензенской области в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещения расходов на лечение, удовлетворить. 

Взыскать с ФИО1, (дата) г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области ущерб в виде расходов, осуществленных страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 40750,17 руб. 

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1423,00 руб.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Каменский городской суд Пензенской области суд в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме. 

Председательствующий С.А.Лаврова

Мотивированное решение изготовлено 07 июля 2023 г.