Дело № 2а-1476/2025

УИД 18RS0023-01-2025-000993-57

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

8 августа 2025 года г. Сарапул 

Решение в окончательной форме принято 29 августа 2025 года

Сарапульский городской суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующий судья Косарев А.С., 

при секретаре Татаркиной Д.Д., 

с участием истца прокурора Тимофеева Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному иску прокурора г. Сарапула в интересах неопределённого круга лиц к Мецлер 

<

данные изъяты> о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом,

установил:

Прокурор г. Сарапула в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с административным иском ФИО4 о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом. 

Заявленные требования обосновывает тем, что прокуратурой г.Сарапула проведена проверка исполнения медицинскими организациями законодательства о здравоохранении, а также об обороте наркотических средств и психотропных веществ. В ходе проверки установлены факты не соблюдения требований Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» и уклонения лиц, состоящих на учете у врача нарколога, от прохождения диспансерного наблюдения. Согласно сведениям диспансерного отделения г. Сарапула БУЗ УР «РНД М3 УР» ФИО4 состоит на диспансерном учете с 01.04.2021 с диагнозом «Пагубное употребление психостимуляторов» F15.1 и не посещает нарколога с 09.01.2025, нарушая порядок диспансерного наблюдения. Таким образом, административный ответчик находится под диспансерным наблюдением в диспансерном отделении г. Сарапула БУЗ УР «РНД М3 УР» и уклоняется от лечения. ФИО4 является матерью несовершеннолетних ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Семья ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав МО «Город Сарапул», как находящаяся в социально опасном положении, в связи с тем, что ФИО4 является потребителем наркотических средств. Уклонение ФИО4 от надлежащего диспансерного наблюдения и лечения от наркомании препятствует достижению целей государственной политики в сфере оборота наркотических средств, не способствует профилактике употребления наркотиков, а, следовательно, создаёт угрозу жизни и здоровью других граждан, охраняемым законам интересам общества и государства. В случае продолжения немедицинского потребления наркотических средств данным лицом - риск вовлечения иных граждан, в том числе несовершеннолетнего ребенка, в противоправную деятельность. ФИО4 в настоящее время состоит на диспансерном учёте, диспансерное отделение г. Сарапула БУЗ УР «РНД М3 УР» располагает объективными сведениями о ее месте нахождения, однако данное лицо от явки в наркологическое отделение уклоняется.

С учётом уточнения требований, просит обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в течение 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу явиться в диспансерное отделение г. Сарапула БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по адресу: 

<

...>, для прохождения медицинского осмотра врачом - наркологом и определения степени ремиссии (л.д. 33). 

В судебном заседании истец - прокурор Тимофеев Д.А. заявленные требования с учётом их уточнения поддержал. 

Административный ответчик ФИО4, представитель заинтересованного лица БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер» не явились, извещены о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом. 

В соответствии со ст. 150 КАС РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте рассмотрения дела.

Выслушав административного истца, исследовав, оценив и проанализировав представленные суду письменные доказательства в совокупности, суд полагает возможным удовлетворить заявленные требования по следующим основаниям.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно части 3 статьи 17 Конституции Российской Федерации осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. 

На основании части 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. 

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно пункту 8 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

В силу части 2 статьи 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.

Согласно части 1 статьи 4 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту направлена на установление строгого контроля за оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, раннее выявление незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, постепенное сокращение числа больных наркоманией, сокращение количества правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

В соответствии с частями 1, 1.1 статьи 54 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» государство гарантирует больным наркоманией оказание наркологической помощи и социальную реабилитацию. 

Наркологическая помощь больным наркоманией включает профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию.

Частью 3 статьи 54 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» установлено, что на больных наркоманией, находящихся под диспансерным наблюдением и продолжающих потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющихся от лечения, а также на лиц, привлеченных к административной ответственности или осужденных за совершение преступлений к наказанию в виде штрафа, лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, обязательных работ, исправительных работ или ограничения свободы и нуждающихся в лечении от наркомании, по решению суда может быть возложена обязанность пройти лечение от наркомании и могут быть назначены иные меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

В силу статьи 56 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти в сфере внутренних дел, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции. 

В соответствии с частью 5 статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в том числе в связи со склонностью таких лиц к совершению общественно опасных действий, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. При проведении медицинских осмотров, диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами пациента (часть 7 статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Правила организации и оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия - наркология" в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, и Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (далее - Порядок) утверждены приказом Минздрава России от 30.12.2015 № 1034н.

В соответствии с пунктом 6 Порядка наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно пункту 2 Порядка диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания.

В соответствии с пунктами 7,8 Порядка осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, осуществляется: в течение первого года ремиссии - не реже одного раза в месяц; находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет - не реже одного раза в шесть недель; находящихся в ремиссии свыше 2 лет - не реже одного раза в три месяца.

В ходе диспансерного наблюдения не реже одного раза в три месяца проводится углубленный медицинский осмотр, включающий в себя: определение наличия психоактивных веществ в моче; исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче); качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови; психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование; психологическое консультирование.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в БУЗ «Республиканский наркологический диспансер МЗ УР», наблюдается с 01.04.2021 года с диагнозом: Пагубное употребление психостимуляторов. F 15.1. Уклоняется от лечения с 09.01.2025 года.

Кроме того, ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является матерью несовершеннолетних детей: ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, что подтверждается свидетельствами о рождении несовершеннолетних (л.д. 13-15).

Семья ФИО4 с 14.04.2021 состоит на учете в комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав МО «Город Сарапул», как находящаяся в социально опасном положении, поскольку ФИО4 является потребителем наркотических средств.

Постановлениями комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав МО «Город Сарапул» № 13/8 от 19.04.2024, № 1/6 от 15.01.2025 в отношении семьи ФИО4 продлены мероприятия индивидуальной профилактической и социально - реабилитационной работы (л.д. 9-12).

Таким образом, у ФИО4 имеется заболевание, которое требует диспансерного наблюдения и лечения.

Исследованными судом доказательствами установлено, что административный ответчик ФИО4, уклоняется от надлежащего диспансерного наблюдения и лечения от наркомании, что препятствует достижению целей государственной политики в сфере оборота наркотических средств, не способствует профилактике употребления наркотиков, а, следовательно, создаёт угрозу жизни и здоровью других граждан, охраняемым законам интересам общества и государства. В случае продолжения немедицинского потребления наркотических средств данным лицомсоздается риск вовлечения иных граждан, в том числе несовершеннолетних, в противоправную деятельность.

Доказательств обратного от административного ответчика в адрес суда не поступало. 

При установленных судом обстоятельствах, административные исковые требования прокурора г.Сарапула в интересах неопределенного круга лиц к ФИО4 о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом, суд находит подлежащими удовлетворению.

Согласно пункту 2 статьи 178 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при принятии решения суд при необходимости устанавливает порядок и срок исполнения решения.

Суд вправе указать предельные сроки исполнения решения суда в соответствии с характером соответствующих требований (статья 187 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Удовлетворяя административные исковые требования прокурора, суд, считает возможным установить срок для исполнения возложенной судом на ФИО4 обязанности – в течении 2 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, указанный срок отвечает требованиям разумности и достаточности.

Руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, 

решил:

Административные исковые требования прокурора г. Сарапула в интересах неопределённого круга лиц к Мецлер 

<

данные изъяты> о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом удовлетворить.

Обязать Мецлер 

<

данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в течение 2 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу явиться в диспансерное отделение г. Сарапула Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по адресу: 

<

...> «б», для прохождения медицинского осмотра врачом-наркологом и определения степени ремиссии.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме, через Сарапульский городской суд Удмуртской Республики.

Судья Косарев А.С.