Дело №2а-243/2025

УИД 65RS0011-01-2025-000131-67

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 апреля 2025 года город Поронайск

Поронайский городской суд Сахалинской области в составе:

судьи Лукьяновой Л.В.,

при секретаре судебного заседания Коробовой В.В.,

с участием прокурора Вовк В.И.,

представителя административного ответчика - государственного бюджетного учреждения здравоохранения * «Поронайская центральная районная больница» ФИО1, действующей на основании доверенности от дата ,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Поронайского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Поронайский городской прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с административным иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения * «Поронайская центральная районная больница» (далее ГБУЗ СО «ПЦРБ») о возложении обязанности в течение 6 месяцев со дня вступления в законную силу решения суда укомплектовать бригады скорой медицинской помощи в соответствии с требованиями пункта 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 20.06.2013 №388н, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, путем увеличения штатных единиц.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой по обращению сотрудников ГБУЗ СО «ПЦРБ» проведена проверка в ходе которой установлено, что в выездных бригадах ГБУЗ СО «ПЦРБ» выезды на вызов осуществляются в составе одного фельдшера и водителя, что противоречит пункту 7 указанных выше Правил, ставит под угрозу оказание скорой медицинской помощи гражданам.

По выявленному факту главному врачу ГБУЗ СО «ПЦРБ» вносилось представление, по результатам рассмотрения которого нарушения не устранены, бригады не укомплектованы.

По информации Министерства здравоохранения * от дата у ГБУЗ СО «ПЦРБ» имеется потребность в трех единицах фельдшеров скорой медицинской помощи, ставки будут согласованы учреждению.

Поскольку вопрос по увеличению ставок не решен, то работники станции скорой медицинской помощи осуществляют свою деятельность в нарушении установленных стандартов, что может повлечь некачественное и несвоевременное оказание скорой медицинской помощи населению Поронайского муниципального округа, в том числе в экстренных случаях, приведет к реальной угрозе жизни и здоровью людей.

Изложенные обстоятельства послужили основанием для обращения прокурора с иском в суд.

Определением от 03.02.2025 к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено Министерство здравоохранения Сахалинской области.

04.03.2025 протокольным определением суда в соответствии с положениями статьи 33.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд перешел к рассмотрению дела по правилам административного судопроизводства; к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено Министерство здравоохранения Российской Федерации.

В судебном заседании прокурор Вовк В.И. административный иск поддержал по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель административного ответчика - ФИО1 в судебном заседании иск не признала. Указав, что в ГБУЗ СО «ПЦРБ» согласно штатному расписанию имеется * фельдшеров скорой медицинской помощи; бригады скорой медицинской помощи неукомплектованы в силу того, что не хватает физических лиц, при этом учреждение принимает меры к поиску сотрудников. Исходя из численности населения * – * человек, необходимо * бригады и * фельдшера, но в связи с наличием населенных пунктов вдали от города, бригады разделены на три и, соответственно укомплектованы по * фельдшеру в двух бригадах, * бригада работает в полном составе.

Представители заинтересованных лиц - Министерства здравоохранения Сахалинской области и Министерства здравоохранения Российской Федерации в судебное заседание не явились, извещены о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, возражений по существу административного иска в адрес суда не направили.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленного административного иска.

Согласно части 1 статьи 35 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях (часть 2 статьи 35 Федерального закона N 323-ФЗ).

Частью 4 той же статьи установлено, что при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья, которая, в соответствии с п. 1 части 5 указанной статьи включает в себя санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами.

Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденные приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, устанавливая количественный состав выездной бригады, не содержат каких-либо условий, в том числе, от сложности или характера вызова.

Пунктом 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, являющихся приложением N 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, предусмотрено, что общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя.

Установлено, что по обращению сотрудников ГБУЗ СО «ПЦРБ» прокуратурой проведена проверка соблюдения требований законодательства по выполнению штатных нормативов в указанном Учреждении.

По итогам проверки прокурором выявлено, что в ГБУЗ СО «ПЦРБ» действуют две выездные общепрофильные бригады скорой медицинской помощи, одна обслуживает территорию пгт. ФИО2; выезд на вызов осуществляется в составе одного фельдшера и водителя.

дата по выявленному факту нарушения законодательства в адрес главного врача ГБУЗ СО «ПЦРБ» прокурором внесено представление.

Как следует из сообщения о результатах рассмотрения обращения, направленного дата ГБУЗ СО «ПЦРБ» в адрес городского прокурора, Учреждением с целью формирования общепрофильных фельдшерских выездных бригад скорой медицинской помощи направлено обращение в адрес Министерства здравоохранения Сахалинской области о согласовании ставок.

Согласно штатному расписанию в ГБУЗ СО «ПЦРБ» значатся 17 фельдшеров скорой медицинской помощи.

Как следует, из письма ГБУЗ СО «ПЦРБ» от дата фактически имеется * фельдшеров, * выездные бригады, одна из которых территориально расположена в *. Для укомплектования двумя фельдшерами СМП необходимо дополнительно * ст.

При этом из справки от дата ГБУЗ СО «ПЦРБ» установлено, что по состоянию на дата в отделении скорой неотложной помощи фактически работают: старший фельдшер – * физ.лицо, фельдшер скорой медицинской помощи – * физ.лиц, фельдшер по приему вызов и передаче их выездной бригаде отделения скорой неотложной помощи – * физ.лица.

Как следует из пояснений представителя ответчика, на территории * работает 3 бригады скорой медицинской помощи, из которых две укомплектованы по * фельдшеру, * бригада работает в полном составе.

Соответственно факт работы фельдшеров в неукомплектованной бригаде скорой медицинской помощи ГБУЗ СО «ПЦРБ» не оспаривается.

Выезд в неукомплектованной бригаде скорой медицинской помощи свидетельствует о выполнении фельдшером или медицинской сестрой дополнительного объема работы, который предусмотрен для двух медицинских работников, что указывает на нарушение трудового законодательства и может повлечь нарушение прав граждан на охрану здоровья и надлежащую медицинскую помощь.

По мнению суда, приказ от дата * о внесение изменений в штатное расписание в период с дата до дата указывает на временный характер принятых мер и не свидетельствует о надлежащем исполнении указанных выше положений закона.

В соответствии с пунктом 6.5.8 Устава ГБУЗ СО «ПЦРБ», главный врач учреждения определяет и утверждает структуру Учреждения, его штатный и квалификационный состав в передах фонда оплаты труда Учреждения. 

Соответственно, к полномочиям главного врача ГБУЗ СО «ПЦРБ» отнесено, в том числе утверждение штатного расписания учреждения, которое определяется в пределах фонда оплаты труда.

Вместе с тем, вопрос о включении в штатное расписание должностей в соответствии с требованиями Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388, не разрешен, что свидетельствует о том, что ГБУЗ СО «ПЦРБ» указанные выше положения закона не соблюдены, что позволяет сделать вывод об обоснованности заявленных прокурором требований.

В соответствии с частью 2 статьи 178 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, при принятии решения суд, в том числе, при необходимости устанавливает порядок и срок исполнения решения.

Согласно статье 187 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд вправе указать предельные сроки исполнения решения суда в соответствии с характером соответствующих требований.

Суд, соглашается с требованием прокурора в части установления административному ответчику срока для исполнения настоящего решения в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, полагая данный срок разумным и достаточным.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 174-175 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

административный иск Поронайского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» о возложении обязанности укомплектовать бригады скорой медицинской помощи путем увеличения штатных единиц, - удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» в течение 6 месяцев со дня вступления в законную силу решения суда укомплектовать бригады скорой медицинской помощи в соответствии с требованиями пункта 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, являющихся приложением N2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», путем увеличения штатных единиц.

Решение в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения может быть обжаловано в Сахалинский областной суд через Поронайский суд Сахалинской области.

Судья: Л.В. Лукьянова

Мотивированное решение изготовлено 24 апреля 2025 года.