Дело № 2-65/2024

УИД №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Москаленки Омской области 5 марта 2024 года

Москаленский районный суд Омской области в составе:

председательствующего судьи Яновича Д.Н., 

при секретаре Гартман И.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в лице Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к бюджетному учреждению здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Омской области о наложении обязанности устранить нарушения санитарного законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ,

УСТАНОВИЛ:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в лице Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области обратился в суд в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц с иском к бюджетному учреждению здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Омской области о наложении обязанности устранить нарушения санитарного законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ

В обоснование заявленных требований указано, что по результатам плановой документарной проверки, проведенной ДД.ММ.ГГГГ в отношении юридического лица Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», расположенного по адресу: 

<

адрес>, выявлены нарушения санитарного законодательства. По результатам проверки постановлением Главного государственного санитарного врача в Исилькульском, Москаленском, 

<

адрес>х 

<

адрес> № и № от ДД.ММ.ГГГГ юридическое лицо БУЗОО «Москаленская ЦРБ», признано виновным в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст. 8.5 и ст. 6.6 КоАП РФ. В ходе проведения проверки установлены нарушения требований санитарного законодательства РФ, а именно:

1. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресу: 

<

адрес>, р.

<

адрес> рентгеновское оборудование эксплуатируется без действующих санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий работ с источниками ионизирующего излучения требованиям санитарных правил.

1). 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника)

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

2). 

<

адрес>, р.

<

адрес>, ул. 

<

адрес> (стационар):

Рентгендиагностический кабинет с установленным оборудованием: 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

-аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

3) Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009 г. выпуска санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

2. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» при эксплуатации передвижных аппаратов не организовано проведение производственного радиационного контроля стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты своевременно и в полном объеме, в соответствии с установленными требованиями. Нет актуальных сведений о мощности дозы рентгеновского излучения на рабочих местах персонала, в смежных с процедурными рентгеновских кабинетов помещениями, на прилегающей территории, о защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты персонала и пациентов (ширмы, фартуки, пластины, воротники и пр.), применяемых при проведении рентгеновских исследований для защиты от рассеянного рентгеновского излучения:

- в рентгеновских кабинетах поликлиники и стационара, в кабинете маммографии в стационаре, Таким образом, сотрудникам рентгеновских кабинетов и сотрудникам, находящимся в смежных с рентгеновскими кабинетами помещениях не предоставлена информация о мощности дозы на рабочем месте. Последняя дата исследования 14.10.2021г. Кратность проведения данного вида контроля 1 раз в 2 года. 

3. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» не организовано проведение контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования в соответствии с установленными требованиями (текущий контроль в период эксплуатации). Не предоставлены сведения о соответствии эксплуатационных параметров следующих рентгеновских аппаратов:

1) Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской № года выпуска.

2)Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

3) Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием:

-Аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

4) Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

Протокола контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования в ходе проверки не представлены (заключен договор № от 09.01.2023г.).

4. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» при проведении рентгеновских исследований пациентам не предоставлена полная и достоверная информация об ожидаемых и полученных дозах облучения и о возможных последствиях от воздействия излучения, что предусмотрено ч.2 ст.17 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, т.к. отсутствуют сведения о дозовых нагрузках на пациентов (не организовано их определение инструментальным методом). БУЗОО «Москаленская ЦРБ» не может контролировать соблюдение установленного норматива мЗв в год при профилактических исследованиях (скрининговые флюорография и маммография), т.к. неизвестны дозовые нагрузки при проведении данного вида исследований.

Не может быть предоставлена полная и достоверная информация об ожидаемых и полученных дозах облучения и о возможных последствиях от воздействия излучения при проведении исследований на аппаратах:

1) Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

2)Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

3) Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием: 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением (передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

4)Маммографический кабинет с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

5. Не проводится индивидуальный дозиметрический контроль персонала с регламентируемой кратностью 1 раз в 3 месяца нет данных за 2022год и истекший период 2023 г..

6. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» с установленной кратностью 1 раз в 2 года не проведены испытания нерадиационных факторов: освещенности, микроклимата, вентиляции, электробезопасности. Протоколы испытаний не представлены. 

7. БУЗОО «Москаленская ЦРБ» в установленный срок не представлена установленная действующим законодательством форма отчетности, характеризующая радиационную обстановку в организации, а именно: радиационно-гигиенический паспорт организации за 2021год и за 2022 год (срок - до 01 апреля текущего за отчетным годом). формы государственного статистического наблюдения: №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующего излучения», №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований».

Пищеблок:

8. Просрочено гигиеническое обучение у работников пищеблока повара ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., дата очередной аттестации должна была быть ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р. дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ..

9. Не проводится лабораторный производственный контроль, основанный на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью (включая организационные мероприятия и лабораторные исследования и испытания).

10. Договор на вывоз ТКО не представлен. Информация по проведению дезинсекции и дератизации контейнерной и (или) специальной площадки - отсутствует. 

11. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы, оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками, которые хранятся в специально выделенных помещениях для хранения медицинских отходов. Договор об оказании услуг по сбору, транспортированию и обезвреживанию мед. отходов класса «Г» (ртуть содержащие предметы) на 2022 г. не заключен. Отсутствует информация по транспортированию и обезвреживанию мед. отходов класса «Г» (ртуть содержащие предметы) за 2022 

<

адрес> на вывоз использованных люминесцентных ламп на 2023 г. – отсутствует.

12. Информация на требование мероприятий по контролю № от 07. 09. 2022г. представлена не в полном объеме, персонифицированный план профилактических прививок представлен только по р.п. Москаленки по детскому населению, что не дает возможность оценить полноту охвата профилактическими прививками всего населения Москаленского района.

Согласно требованиям законодательства, по результатам плановой выездной проверки должностным лицом ТО Управления Роспотребнадзора по 

<

адрес> в 

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ выдано предписание для устранения нарушений санитарно-эпидемиологических требований №, сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

Бездействие юридического лица БУЗОО «Москаленская ЦРБ» привели к нарушению требований санитарно- эпидемиологического законодательства, а именно: 

- ст. 11, ч. 2 ст. 27, ст. 32, ч. 3 ст. 39, ст. 36 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52 " О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

- ст. 4,11,13,14, ч.1 ст.17, ст. 22 Федерального закона от 09.01.1996 г. № 3- ФЗ "О радиационной безопасности населения" от 09.01.1996г. 

- ст. 11 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ " Об отходах производства и потребления ".

- п. 2.1, СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения".

- п. 2.2.1, п.2.2.2, п.2.2.3, п.2.5.1, п.3.4.2, п.4.12, п.4.19, п.3.13.1 СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010); 

- п. 2.4, п.2.8,п.2.13, п.3.6, п.3.31, п.7.6, п.8.6,п.2.16, п.8.5, п.5.7, п.10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".

- п. 4194 СанПиН 3.3686-21"Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Данные нарушения возникли не одновременно, а на протяжении длительного периода времени перед проведением проверки.

Таким образом, осуществление деятельности с нарушением требованием действующих санитарных правил может привести к возникновению и распространению заболеваний среди персонала и пациентов учреждения, нарушению качества оказания медицинских услуг.

В связи с изложенным, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в лице Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области просит обязать бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», расположенное по адресу: 

<

адрес>, устранить нарушения санитарного законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ, а именно:

1. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работ требованиям санитарных правил со следующими источниками ионизирующего излучения- аппаратами рентгеновскими:

1) 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника)

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

2) 

<

адрес>, р.

<

адрес>, ул. 

<

адрес> (стационар):

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

3) Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Основание: п.3.31, п.2.13, п.3.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.3.4.2, п.2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 4, 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч.3 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

2. Провести контроль эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования в кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресу: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации, в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Исилькульском районе представить протокола контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с заключениями о соответствии (несоответствии). Рентгеновское оборудование допустить к дальнейшей эксплуатации при условии его соответствия установленным требованиям. В случае несоответствия параметров установленным требованиям провести ремонт и настройку рентгеновского оборудования и повторно провести данный вид контроля.

Контроль провести:

Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014 года выпуска 

Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Основание: п.2.4, п.8.10, п.2.4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.10 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 11, 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ. 

3. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресам: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) провести радиационный контроль стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты в полном объеме в соответствии с установленными требованиями с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации. Средства передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты допустить к дальнейшей эксплуатации при условии его соответствия установленным требованиям. В случае несоответствия приобрести новые средства радиационной защиты, в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по 

<

адрес> в 

<

адрес> представить протоколы контроля индивидуальных и передвижных средств защиты, протоколы контроля стационарных средств радиационной защиты с заключениями.

Контроль провести: 

Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

- аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

- аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Основание: п. 2.4, п.8.5, п.5.7 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», ст.11, ст. 14, ч.1 ст.17 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

4. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресам: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) определить эффективные дозы облучения пациентов на всех режимах работ рентгеновских аппаратов с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации, протоколы представить в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по 

<

адрес> в 

<

адрес>.

Контроль провести: 

Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Дозы облучения пациентов в журналах учета рентгеновских исследований, медицинских картах пациентов регистрировать в соответствии с протоколами.

Основание: п.2.4., п.2.8, п.7.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.19 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 11, 14, ч.1 ст.17 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

5. Проводить индивидуальный дозиметрический контроль персонала с регламентируемой кратностью 1 раз в 3 месяца. Основание: п. 8.5. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03.

6. Во всех рентгеновских, флюорографических, мамографических кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресам: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) провести испытания нерадиационных факторов: освещенности, микроклимата, вентиляции, электробезопасности с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации. В адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Исилькульском районе представить протоколы испытаний с заключениями о соответствии (несоответствии). В случае несоответствия параметров установленным требованиям провести соответствующие мероприятия по устранению несоответствий и повторно провести данный вид контроля. Основание: п.10.21 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», ст.1 4 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

7. Радиационно-гигиенический паспорт организации, формы государственного статистического наблюдения №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных ИИИ; №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований», представлять в установленные сроки. Основание: п.2.16, п.8.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», пп.2.2.1-2.2.3, 2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ.

8. Провести гигиеническое обучение у работников пищеблока: повара ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., дата очередной аттестации должна была быть ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 04.09.1976г.р. дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ. Основание: ст. 36 ФЗ № « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

9. Проводить лабораторный производственный контроль, основанный на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью (включая организационные мероприятия и лабораторные исследования и испытания). Основание: п.2.1.раздел 2. СанПиН 2.3./ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», ст.32 ФЗ № « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

10. Заключить договор на вывоз ТКО. Проводить дезинсекции и дератизации контейнерной и (или) специальной площадки в соответствии со ст.24; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; п.8 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатация производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», данные по выполнению представить в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по 

<

адрес> в 

<

адрес>.

11. Заключить договор об оказании услуг по сбору, транспортированию и обезвреживанию мед. отходов класса «Г» (ртуть содержащие предметы) на 2024г. Основание: ст.24; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; гл.3. ст.11 ФЗ № от 24.06.1998г. «Об отходах производства и потребления».

12. Персонифицированный план профилактических прививок составлять и выполнять не только по детскому, но и взрослому населению всего района. Документы о проделанной работе представить в установленный срок. Основание: ст. 35; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; п.4194 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Также просят обязать Министерство здравоохранения Омской области, как учредителя Учреждения и распорядителя бюджетных средств, осуществить финансирование Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница» в объеме, необходимом для устранения в указанные сроки нарушений требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

В суд поступил отзыв представителя ответчика Министерства здравоохранения Омской области ФИО4. В отзыве просит в удовлетворении исковых требований о возложении на Министерство как учредителя учреждения и главного распорядителя бюджетных средств обязанности осуществить финансирование БУЗОО «Москаленская ЦРБ» в объеме, необходимом для устранения нарушений санитарного законодательства, отказать в полном объеме. Министерство осуществляет полномочия главного распорядителя средств областного бюджета исключительно в пределах компетенции отраслевого органа исполнительной власти Омской области. Считают Министерство ненадлежащим ответчиком.

В судебном заседании представитель истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в лице Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области ФИО5 исковые требования к БУЗОО «Москаленская ЦРБ» поддержала в полном объеме по указанным в иске основаниям, при этом срок для устранения нарушений просила определить до ДД.ММ.ГГГГ. Отказалась от требования о наложении обязанности на Министерство здравоохранения Омской области, как учредителя Учреждения и распорядителя бюджетных средств, осуществить финансирование Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница» в объеме, необходимом для устранения в указанные сроки нарушений требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

Представитель ответчика БУЗОО «Москаленская ЦРБ» ФИО6 в судебном заседании исковые требования признал и пояснил, что БУЗОО «Москаленская ЦРБ» работы по устранению выявленных нарушений ведутся самостоятельными силами и средствами. Оснований и необходимости для привлечения к данным мероприятиям Министерства здравоохранения Омской области не имеется. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Омской области ФИО4 в судебное заседание не явилась, заявила ходатайство о рассмотрении дела без их участия. 

Суд, исследовав письменные доказательства по делу, приходит к выводу о том, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно статье 1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан охрана здоровья граждан – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области (Роспотребнадзор) является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основании Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

Согласно статье 44 Федерального закона № 52-ФЗ государственный санитарно-эпидемиологический надзор включает в себя, в том числе, контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

Согласно с ч.2 ст. 27 Федерального закона № 52-ФЗ критерии безопасности и (или) безвредности условий работ с источниками физических факторов воздействия на человека, в том числе предельно допустимые уровни воздействия, устанавливаются санитарными правилами.

В соответствии со ст. 32 Федерального закона № 52-ФЗ производственный контроль, в том числе проведение лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в процессе производства, хранения, транспортировки и реализации продукции, выполнения работ и оказания услуг, а также условиями труда осуществляется индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в целях обеспечения безопасности и (или) безвредности для человека и среды обитания таких продукции, работ и услуг.

Согласно со ст. 36 Федерального закона № 52-ФЗ гигиеническое воспитание и обучение граждан обязательны, направлены на повышение их санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни.

В соответствии со ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В соответствии с ч.3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Согласно со ст. 4 Федерального закон от ДД.ММ.ГГГГ № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения» (далее – Федеральный закон № 3-ФЗ) радиационная безопасность обеспечивается:

проведением комплекса мер правового, организационного, инженерно-технического, санитарно-гигиенического, медико-профилактического, воспитательного и образовательного характера;

осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями, другими юридическими лицами и гражданами мероприятий по соблюдению правил, норм и нормативов в области радиационной безопасности;

информированием населения о радиационной обстановке и мерах по обеспечению радиационной безопасности;

обучением населения в области обеспечения радиационной безопасности.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 3-ФЗ организации, осуществляющие деятельность с использованием источников ионизирующего излучения, проводят производственный контроль за обеспечением радиационной безопасности.

Согласно со ст.13 Федерального закона № 3-ФЗ при планировании и проведении мероприятий по обеспечению радиационной безопасности, принятии решений в области обеспечения радиационной безопасности, анализе эффективности указанных мероприятий органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями, осуществляющими деятельность с использованием источников ионизирующего излучения, проводится оценка радиационной безопасности.

В соответствии со ст. 14 Федерального закона № 3-ФЗ при обращении с источниками ионизирующего излучения организации обязаны:

соблюдать требования настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации, норм, правил и нормативов в области обеспечения радиационной безопасности;

планировать и осуществлять мероприятия по обеспечению радиационной безопасности;

проводить работы по обоснованию радиационной безопасности новой (модернизируемой) продукции, материалов и веществ, технологических процессов и производств, являющихся источниками ионизирующего излучения, для здоровья человека;

осуществлять систематический производственный контроль за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территориях организаций, в санитарно-защитных зонах и в зонах наблюдения, а также за выбросом и сбросом радиоактивных веществ;

проводить контроль и учет индивидуальных доз облучения работников;

проводить подготовку и аттестацию руководителей и исполнителей работ, специалистов служб производственного контроля, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками ионизирующего излучения, по вопросам обеспечения радиационной безопасности;

организовывать проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников (персонала);

регулярно информировать работников (персонал) об уровнях ионизирующего излучения на их рабочих местах и о величине полученных ими индивидуальных доз облучения;

своевременно информировать федеральные органы исполнительной власти, уполномоченные осуществлять государственное управление, государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации об аварийных ситуациях, о нарушениях технологического регламента, создающих угрозу радиационной безопасности;

выполнять заключения, постановления, предписания должностных лиц уполномоченных на то органов исполнительной власти, осуществляющих государственное управление, государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности;

обеспечивать реализацию прав граждан в области обеспечения радиационной безопасности.

В соответствии с ч.1 ст.17 Федерального закона № 3-ФЗ при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур следует использовать средства защиты граждан (пациентов).

Дозы облучения граждан (пациентов) при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур должны соответствовать нормам, правилам и нормативам в области радиационной безопасности.

В соответствии со ст. 22 Федерального закона № 3-ФЗ граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на радиационную безопасность. Это право обеспечивается за счет проведения комплекса мероприятий по предотвращению радиационного воздействия на организм человека ионизирующего излучения выше установленных норм, правил и нормативов, выполнения гражданами и организациями, осуществляющими деятельность с использованием источников ионизирующего излучения, требований к обеспечению радиационной безопасности.

Согласно ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 89-ФЗ " Об отходах производства и потребления ". запрещается ввод в эксплуатацию зданий, сооружений и иных объектов, которые связаны с обращением с отходами и не оснащены техническими средствами и технологиями обезвреживания и безопасного размещения отходов.

В соответствии с п. 4194 СанПиН 3.3686-21"Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"с целью выполнения годового плана профилактических прививок в медицинской организации формируется персонифицированный план прививок на текущий месяц, который фиксируется в рабочем журнале или в базе данных АСУИ. Заполнение журнала (плана из базы данных АСУИ) по всем графам создает отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту.

Согласно с п. 2.1 СП 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» (далее по тексту – СП 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20) предприятия общественного питания должны проводить производственный контроль, основанный на принципах ХАССП, в соответствии с порядком и периодичностью (включая организационные мероприятия, лабораторные исследования и испытания), установленными предприятием общественного питания.

В соответствии с п. 2.2.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» (далее по тексту – СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10) оценка состояния радиационной безопасности в организации и в каждом регионе должна основываться на следующих показателях, предусмотренных Федеральным законом N 3-ФЗ:

- характеристика радиоактивного загрязнения окружающей среды;

- анализ обеспечения мероприятий по радиационной безопасности и выполнения норм, правил и гигиенических нормативов в области радиационной безопасности;

- вероятность радиационных аварий и их масштаб;

- степень готовности к эффективной ликвидации радиационных аварий и их последствий;

- анализ доз облучения, получаемых персоналом и отдельными группами населения от всех источников ионизирующего излучения;

- число лиц, подвергшихся облучению выше установленных пределов доз облучения;

- показатель радиационного риска.

Согласно с п. 2.2.2 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» все вышеуказанные показатели, характеризующие состояние радиационной безопасности персонала радиационных объектов и населения, должны ежегодно отражаться в радиационно-гигиенических паспортах организаций и территорий в соответствии с порядком, установленным Правительством Российской Федерации.

В соответствии с п. 2.2.3 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» анализ данных, приведенных в радиационно-гигиенических паспортах организаций и территорий, следует проводить путем сопоставления их с требованиями НРБ-99/2009, настоящих Правил и с данными предыдущих лет.

Согласно с п. 3.4.2 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» Все виды обращения с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль, разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам, которое выдают органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор по обращению юридического или физического лица.

Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам действительно на срок не более пяти лет. По истечении срока действия санитарно-эпидемиологического заключения по запросу юридического или физического лица органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решают вопрос о продлении срока его действия.

В соответствии с п. 4.19 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур по требованию пациента ему предоставляется информация об ожидаемой или полученной дозе облучения и о его возможных последствиях.

В соответствии с п. 2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать: 

- получение санитарно-эпидемиологического заключения на выпускаемую продукцию, содержащую источники ионизирующего излучения; 

- разработку контрольных уровней воздействия радиационных факторов в организации и санитарно-защитной зоне, а также инструкций по радиационной безопасности и инструкций по действиям персонала при радиационных авариях; 

- установление перечня лиц, относящихся к персоналу групп А и Б; 

- создание условий работы с источниками излучения, соответствующих настоящим Правилам; 

- планирование и осуществление мероприятий по обеспечению и совершенствованию радиационной безопасности в организации; 

- систематический контроль радиационной обстановки на рабочих местах, в помещениях, на территории организации, в санитарно-защитной зоне и в зоне наблюдения, а также за выбросом и сбросом радиоактивных веществ; 

- контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала; 

- информирование персонала об уровнях излучения на рабочих местах и об индивидуальных дозах облучения; 

- подготовку и аттестацию по вопросам обеспечения радиационной безопасности руководителей и исполнителей работ, специалистов служб радиационной безопасности, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками излучения; 

- проведение инструктажа и проверку знаний персонала в области радиационной безопасности; 

- проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров персонала; 

- ежегодное в установленные сроки представление заполненного радиационно-гигиенического паспорта организации. 

Согласно с п. 3.13.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» радиационный контроль при работе с техногенными источниками излучения является составной частью производственного контроля и должен осуществляться за всеми основными показателями, определяющими уровни облучения персонала и населения. На каждом радиационном объекте система радиационного контроля должна предусматривать конкретный перечень видов контроля, типов используемой радиометрической и дозиметрической аппаратуры и точек измерения с указанием периодичности каждого вида контроля.

Радиационный контроль должен включать индивидуальный дозиметрический контроль персонала и контроль радиационной обстановки.

В соответствии с п. 4.12 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» Использование технических средств радиационной защиты пациентов (стационарных, передвижных и индивидуальных) является обязательным при проведении диагностических рентгенологических процедур. Части тела пациентов вне поля излучения должны быть защищены средствами индивидуальной защиты (фартуки и накидки из просвинцованной резины). Эффективность средств индивидуальной защиты подлежит контролю.

Согласно с п. 2.16 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы» (далее по тексту – СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03) администрация учреждения ведет радиационно-гигиенический паспорт организации в установленном порядке.

В соответствии с п. 2.4. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 безопасность работы в рентгеновском кабинете обеспечивается посредством:

- применения рентгеновской аппаратуры и оборудования, отвечающих требованиям технических и санитарно-гигиенических нормативов, создающих требуемую клиническую результативность при обеспечении требований радиационной безопасности;

- обоснованного набора помещений, их расположения и отделки;

- использования оптимальных физико-технических параметров работы рентгеновских аппаратов при рентгенологических исследованиях;

- применения стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты персонала, пациентов и населения;

- обучения персонала безопасным методам и приемам проведения рентгенологических исследований;

- соблюдения правил эксплуатации коммуникаций и оборудования;

- контроля за дозами облучения персонала и пациентов;

- осуществления производственного контроля за выполнением норм и правил по обеспечению безопасности при рентгенологических исследованиях и рентгенотерапии.

Согласно с п. 2.8. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 при разработке новых отечественных, закупке импортных и эксплуатации существующих рентгенодиагностических аппаратов должно быть предусмотрено определение индивидуальных доз облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований. В санитарно-эпидемиологическом заключении на рентгеновский аппарат указывается на необходимость (или отсутствие необходимости) комплектации аппарата средствами определения индивидуальных доз облучения пациентов. Методы и средства определения доз облучения пациентов, применяемые для этих целей, должны соответствовать требованиям нормативных и методических документов, утвержденных в установленном порядке.

В соответствии с п. 2.13. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 организация, получившая медицинский рентгеновский аппарат, должна известить об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок.

Поставка и установка рентгенодиагностических аппаратов для рентгеноскопии, не оснащенных усилителем рентгеновского изображения (УРИ), не допускается.

Согласно с п. 3.6. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 при изменении условий эксплуатации рентгеновского кабинета (аппарата), введении в эксплуатацию других рентгеновских аппаратов администрация лечебно-профилактического учреждения обеспечивает получение нового санитарно-эпидемиологического заключения.

При выявлении специалистами санитарно-эпидемиологической службы нарушений, требующих прекращения эксплуатации рентгеновского аппарата, орган санитарно-эпидемиологической службы отзывает действующее санитарно-эпидемиологическое заключение. Эксплуатация рентгеновского кабинета (аппарата) без санитарно-эпидемиологического заключения не допускается.

В соответствии с п. 3.31. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 в учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть следующая документация:

- санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности: эксплуатация, хранение, испытания и др. рентгеновского аппарата (аппаратов) в рентгеновском кабинете (кабинетах);

- санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат как на продукцию, представляющую потенциальную опасность для человека;

- санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета;

- технический паспорт на рентгеновский кабинет;

- инструкция по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;

- санитарные правила, иные нормативные и инструктивно-методические документы, регламентирующие требования радиационной безопасности.

Перечень других документов, предоставляемых должностным лицам, осуществляющим госсанэпиднадзор, приведен в тексте приложения 7.

Согласно с п. 7.6. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 врач-рентгенолог (или рентгенолаборант) регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований (лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка) и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований. При выписке больного из стационара или после рентгенологического исследования в специализированных лечебно-профилактических учреждениях значение дозовой нагрузки вносится в выписку. Впоследствии доза переносится в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты амбулаторного больного (историю развития ребенка). Определение и учет дозовых нагрузок проводится с использованием утвержденных методов, методик выполнения измерений и типов средств измерений.

В соответствии с п. 8.6. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно в установленные сроки администрация учреждения предоставляет территориальному центру госсанэпиднадзора сведения о дозах облучения персонала рентгеновских кабинетов в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в соответствии с формами федерального государственного статистического наблюдения за индивидуальными дозами облучения граждан.

Согласно с п. 8.10. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет проводится с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации. Контроль проводится не реже одного раза в два года.

В соответствии с п. 5.7. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года.

Согласно с п. 8.5 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 радиационный контроль включает:

- контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета. Проводится при технической паспортизации рентгеновского кабинета, получении санитарно-эпидемиологического заключения;

- контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты. Проводится не реже одного раза в два года;

- индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал (по согласованию с органом государственного санитарно-эпидемиологического надзора - один раз в полгода);

- индивидуальный дозиметрический контроль лиц, периодически участвующих в проведении специальных рентгенологических исследований (хирурги, анестезиологи и др.), проводится так же, как и для персонала группы А; оценку доз облучения данного контингента допускается осуществлять расчетным методом;

- контроль дозовых нагрузок пациентов. Проводится при каждом рентгенологическом исследовании.

В соответствии с п. 10.21 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 для оформления технического паспорта, санитарно-эпидемиологического заключения значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете (электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др.) определяются аккредитованными в данной области измерений и лицензированными организациями по мере необходимости, но не реже одного раза в два года.

В судебном заседании установлено, что на основании решения о проведении плановой документарной проверки № от ДД.ММ.ГГГГ должностными лицами Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области проведена плановая документарная проверка в отношении юридического лица бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», расположенного по адресу: 

<

адрес>

По результатам плановой документарной проверки, проведенной ДД.ММ.ГГГГ в отношении юридического лица бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», установлены нарушения санитарного законодательства: 

1. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресу: 

<

адрес>, р.

<

адрес>В рентгеновское оборудование эксплуатируется без действующих санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий работ с источниками ионизирующего излучения требованиям санитарных правил.

1). 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника)

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006 г. выпуска.

2). 

<

адрес>, р.

<

адрес>, ул. 

<

адрес> (стационар):

Рентгендиагностический кабинет с установленным оборудованием: 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

- аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением (передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014 года в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

3) Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009 г. выпуска санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

Что является нарушением п.3.31, п.2.13, п.3.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.3.4.2, п.2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 4, 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч.3 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

2. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» при эксплуатации передвижных аппаратов не организовано проведение производственного радиационного контроля стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты своевременно и в полном объеме, в соответствии с установленными требованиями. Нет актуальных сведений о мощности дозы рентгеновского излучения на рабочих местах персонала, в смежных с процедурными рентгеновских кабинетов помещениями, на прилегающей территории, о защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты персонала и пациентов (ширмы, фартуки, пластины, воротники и пр.), применяемых при проведении рентгеновских исследований для защиты от рассеянного рентгеновского излучения - в рентгеновских кабинетах поликлиники и стационара, в кабинете маммографии в стационаре. Таким образом, сотрудникам рентгеновских кабинетов и сотрудникам, находящимся в смежных с рентгеновскими кабинетами помещениях не предоставлена информация о мощности дозы на рабочем месте. Последняя дата исследования 14.10.2021г. Кратность проведения данного вида контроля 1 раз в 2 года. 

Что является нарушением п.8.5, п.5.7 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.12, п.2.5.1, п.3.13.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010); ст. 4, 11, 14, ч.1 ст.17, ст. 22 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от ДД.ММ.ГГГГ № 3-ФЗ; ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

3. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» не организовано проведение контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования в соответствии с установленными требованиями (текущий контроль в период эксплуатации). Не предоставлены сведения о соответствии эксплуатационных параметров следующих рентгеновских аппаратов:

1) Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской № года выпуска.

2) Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006 г. выпуска.

3) Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием:

-Аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012 г. выпуска в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

- Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением (передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014 года в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

4) Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009 г. выпуска санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

Протокола контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования в ходе проверки не представлены (заключен договор № от 09.01.2023г.).

Что является нарушением пп.8.9-8.11, п.2.4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.10, п.2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 4, 11, 14, 22 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

4. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» при проведении рентгеновских исследований пациентам не предоставлена полная и достоверная информация об ожидаемых и полученных дозах облучения и о возможных последствиях от воздействия излучения, что предусмотрено ч. 2 ст. 17 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от ДД.ММ.ГГГГ № 3-ФЗ, т.к. отсутствуют сведения о дозовых нагрузках на пациентов (не организовано их определение инструментальным методом). БУЗОО «Москаленская ЦРБ» не может контролировать соблюдение установленного норматива мЗв в год при профилактических исследованиях (скрининговые флюорография и маммография), т.к. неизвестны дозовые нагрузки при проведении данного вида исследований.

Не может быть предоставлена полная и достоверная информация об ожидаемых и полученных дозах облучения и о возможных последствиях от воздействия излучения при проведении исследований на аппаратах:

1) Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской № года выпуска.

2)Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006 г. выпуска.

3) Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием: 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012 г. выпуска в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением (передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014 года в рабочем состоянии санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

4) Маммографический кабинет с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009 г. выпуска санитарно-эпидемиологическое заключение отсутствует.

Что является нарушением п.2.4, п.2.8, п.7.6, п.7.9 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.19, п.2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 4, 11, 14, 22, ст.17 ч.1 и ч.2 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ. 

5. Не проводится индивидуальный дозиметрический контроль персонала с регламентируемой кратностью 1 раз в 3 месяца нет данных за 2022 год и истекший период 2023г., что является нарушением п. 8.5. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03.

6. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» с установленной кратностью 1 раз в 2 года не проведены испытания нерадиационных факторов: освещенности, микроклимата, вентиляции, электробезопасности. Протоколы испытаний не представлены. 

Что является нарушением п.10.21 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», ст. 4 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

7. БУЗОО «Москаленская ЦРБ» в установленный срок не представлена установленная действующим законодательством форма отчетности, характеризующая радиационную обстановку в организации, а именно: радиационно-гигиенический паспорт организации за 2021 год и за 2022 год (срок - до 01 апреля текущего за отчетным годом). формы государственного статистического наблюдения: №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующего излучения», №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований»,

Что является нарушением: ст. 13, 4, 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ; п. 2.2.1, п.2.2.2, п.2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010); п.2.16 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

Пищеблок:

8. Просрочено гигиеническое обучение у работников пищеблока повара ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., дата очередной аттестации должна была быть ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р. дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ, что является нарушением ст. 36 ФЗ № « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

9. Не проводится лабораторный производственный контроль основанный на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью (включая организационные мероприятия и лабораторные исследования и испытания), чем нарушен п.2.1.раздел 2. СанПиН 2.3./ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», ст.32 ФЗ № « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

10. Договор на вывоз ТКО не представлен. Информация по проведению дезинсекции и дератизации контейнерной и (или) специальной площадки – отсутствует, что является нарушением ст.24; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; п.8 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатация производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

11. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы, оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками, которые хранятся в специально выделенных помещениях для хранения медицинских отходов. Договор об оказании услуг по сбору, транспортированию и обезвреживанию мед. отходов класса «Г» (ртуть содержащие предметы) на 2022 не заключен. Отсутствует информация по транспортированию и обезвреживанию мед. отходов класса «Г» (ртуть содержащие предметы) за 2022 

<

адрес> на вывоз использованных люминесцентных ламп на 2023 г. – отсутствует, что является нарушением ст.24; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; гл.3. ст.11 ФЗ № от 24.06.1998г. «Об отходах производства и потребления».

12. Информация на требование мероприятий по контролю № от ДД.ММ.ГГГГ представлена не в полном объеме, персонифицированный план профилактических прививок представлен только по р.

<

адрес> по детскому населению, что не дает возможность оценить полноту охвата профилактическими прививками всего населения 

<

адрес>, что является нарушением ст.35; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; п.4194 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». 

Таким образом, по результатам плановой документарной проверки юридическое лицо БУЗОО «Москаленская ЦРБ», расположенное по адресу: 

<

адрес>, р.

<

адрес>, признано виновным в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст. 8.5 КоАП РФ и ст. 6.6 КоАП РФ.

Согласно требованиям законодательства, по результатам плановой выездной проверки должностным лицом ТО Управления Роспотребнадзора по 

<

адрес> в 

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ выдано предписание для устранения нарушений санитарно-эпидемиологических требований №, сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

Выявленные нарушения сторонами в ходе рассмотрения дела не оспаривались, возражения стороной ответчика не представлены.

Данная проверка проводилась в соответствии с решением Врио начальника ТО Управления Роспотребнадзора по 

<

адрес> в 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №.

По результатам проверки в отношении БУЗОО «Москаленская ЦРБ» ДД.ММ.ГГГГ был составлен протокол об административном правонарушении № по ст. 8.5 КоАП РФ, вынесено постановление № от ДД.ММ.ГГГГ о назначении административного наказания, ДД.ММ.ГГГГ был составлен протокол об административном правонарушении № по ст. 6.6 КоАП РФ, вынесено постановление № от ДД.ММ.ГГГГ о назначении административного наказания, а также ДД.ММ.ГГГГ вынесено предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельности обязаны, в том числе выполнять требования санитарного законодательства. Факт нарушения Учреждением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения доказан материалами дела и учреждением не оспаривается.

Несоблюдение учреждением здравоохранения требований санитарного законодательства, осуществление деятельности с нарушением требованием действующих санитарных правил может привести к возникновению и распространению заболеваний среди персонала и пациентов учреждения, нарушению качества оказания медицинских услуг.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что требования истца о возложении на БУЗОО «Москаленская ЦРБ» обязанности устранить нарушения санитарного законодательства являются законными и обоснованными, следовательно, подлежащими удовлетворению.

При этом определенный истцом срок для устранения нарушений до ДД.ММ.ГГГГ суд находит разумным и справедливым. 

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с БУЗОО «Москаленская ЦРБ» государственную пошлину в местный бюджет Москаленского муниципального района 

<

адрес> в размере 300 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в лице Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области.

Возложить на бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница», расположенное по адресу: 

<

адрес>, обязанность устранить нарушения санитарного законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ, а именно:

1. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работ требованиям санитарных правил со следующими источниками ионизирующего излучения- аппаратами рентгеновскими:

1) 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника)

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

2) 

<

адрес>, р.

<

адрес>, ул. 

<

адрес> (стационар):

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

3) Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Основание: п.3.31, п.2.13, п.3.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.3.4.2, п.2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 4, 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч.3 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

2. Провести контроль эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования в кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресу: 

<

адрес>, р.

<

адрес> ( стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации, в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора в 

<

адрес> представить протокола контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с заключениями о соответствии (несоответствии). Рентгеновское оборудование допустить к дальнейшей эксплуатации при условии его соответствия установленным требованиям. В случае несоответствия параметров установленным требованиям провести ремонт и настройку рентгеновского оборудования и повторно провести данный вид контроля.

Контроль провести:

Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Основание: п.2.4, п.8.10, п.2.4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.10 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 11, 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ. 

3. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресам: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) провести радиационный контроль стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты в полном объеме в соответствии с установленными требованиями с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации. Средства передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты допустить к дальнейшей эксплуатации при условии его соответствия установленным требованиям. В случае несоответствия приобрести новые средства радиационной защиты, в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Исилькульском районе представить протоколы контроля индивидуальных и передвижных средств защиты, протоколы контроля стационарных средств радиационной защиты с заключениями.

Контроль провести: 

Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

- аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

- аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Основание: п. 2.4, п.8.5, п.5.7 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», ст.11, ст. 14, ч.1 ст.17 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

4. В рентгеновских кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресам: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) определить эффективные дозы облучения пациентов на всех режимах работ рентгеновских аппаратов с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации, протоколы представить в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Исилькульском районе.

Контроль провести: 

Флюорографический кабинет поликлиники с установленным оборудованием флюорограф малодозовый цифровой ФМцс-ПроСкан-7000 заводской №года выпуска.

Рентгенодиагностический кабинет поликлиники с установленным оборудованием- аппарат рентгеновский «Multix Pro», заводской №, 2006г. выпуска.

Рентгендиагностический кабинет стационара с установленным оборудованием 

– аппарат «Kodak 2100 IntraoralX-raySystem», заводской № ADYG197, 2012г. выпуска

-Аппарат рентгеновский с автоматизированным управлением ( передвижной) АРА 110/160-02 ТУ №2010 заводской № дата выпуска 01.2014года выпуска 

Маммографический кабинет стационара с установленным оборудованием- установка рентгеновская маммографическая «Giotto Image», №, 2009г. выпуска.

Дозы облучения пациентов в журналах учета рентгеновских исследований, медицинских картах пациентов регистрировать в соответствии с протоколами.

Основание: п.2.4., п.2.8, п.7.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.19 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 11, 14, ч.1 ст.17 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

5. Проводить индивидуальный дозиметрический контроль персонала с регламентируемой кратностью 1 раз в 3 месяца. Основание: п. 8.5. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03.

6. Во всех рентгеновских, флюорографических, мамографических кабинетах БУЗОО «Москаленская ЦРБ» по адресам: 

<

адрес>, р.

<

адрес> (стационар), 

<

адрес>, р.

<

адрес> (поликлиника) провести испытания нерадиационных факторов: освещенности, микроклимата, вентиляции, электробезопасности с привлечением аккредитованной на соответствующий вид деятельности организации. В адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Исилькульском районе представить протоколы испытаний с заключениями о соответствии (несоответствии). В случае несоответствия параметров установленным требованиям провести соответствующие мероприятия по устранению несоответствий и повторно провести данный вид контроля. Основание: п.10.21 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», ст.1 4 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ, ч. 2 ст. 27, ч. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

7. Радиационно-гигиенический паспорт организации, формы государственного статистического наблюдения №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных ИИИ; №-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований», представлять в установленные сроки. Основание: п.2.16, п.8.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», пп.2.2.1-2.2.3, 2.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010), ст. 14 Федерального закона «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996г. № 3-ФЗ.

8. Провести гигиеническое обучение у работников пищеблока: повара ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., дата очередной аттестации должна была быть ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 04.09.1976г.р. дата очередной аттестации ДД.ММ.ГГГГ. Основание: ст. 36 ФЗ № « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

9. Проводить лабораторный производственный контроль, основанный на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью (включая организационные мероприятия и лабораторные исследования и испытания). Основание: п.2.1.раздел 2. СанПиН 2.3./ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», ст.32 ФЗ № « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

10. Заключить договор на вывоз ТКО. Проводить дезинсекции и дератизации контейнерной и (или) специальной площадки в соответствии со ст.24; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; п.8 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатация производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», данные по выполнению представить в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Исилькульском районе.

11. Заключить договор об оказании услуг по сбору, транспортированию и обезвреживанию мед. отходов класса «Г» (ртуть содержащие предметы) на 2024г. Основание: ст.24; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; гл.3. ст.11 ФЗ № от 24.06.1998г. «Об отходах производства и потребления».

12. Персонифицированный план профилактических прививок составлять и выполнять не только по детскому, но и взрослому населению всего района. Документы о проделанной работе представить в установленный срок. Основание: ст. 35; ч. 3 ст. 39 ФЗ № от 30.03.99г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения»; п.4194 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Взыскать с бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Москаленская центральная районная больница» (

<

данные изъяты>) государственную пошлину в местный бюджет Москаленского муниципального района Омской области в размере 300 (триста) рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Омского областного суда с подачей жалобы через Москаленский районный суд Омской области в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья подпись Д.Н. Янович

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

"КОПИЯ ВЕРНА"

подпись судьи ______________________

секретарь с/з Гартман И.Н.

(Наименование должности работника аппарата суда)

_____________________________

(инициалы, фамилия)

«_____»_________________20_____ г.