УИД 73RS0021-01-2025-000025-43

Дело № 2-1-70/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 февраля 2025 года г. Сенгилей

Сенгилеевский районный суд Ульяновской области в составе:

судьи Кузнецовой М.С. 

при секретаре судебного заседания Бессольцевой Ю.В.

с участием старшего помощника прокурора Сенгилеевского района – Лугового А.Ю., 

а также с участием представителя ответчика ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» – ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека» об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда, обращении решения суда к немедленному исполнению,

установил:

Прокурор Сенгилеевского района Ульяновской области Бакшев А.А. обратился в Сенгилеевский районный суд Ульяновской области с приведенным выше иском.

В обоснование исковых требований указал, что прокуратурой района была проведена проверка по обращению ФИО2,ДД.ММ.ГГГГ года рождения по вопросу обеспечения его лекарственными препаратами. В результате проверки установлено, что ФИО2,ДД.ММ.ГГГГ года рождения является инвалидом 

<

данные изъяты> группы. ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ врачом ГУЗ «Сенгилеевская РБ» ФИО11 были выписаны рецепты на лекарственные препараты 

<

данные изъяты>» в количестве 2 упаковок, 

<

данные изъяты>» в количестве 1 упаковки, 

<

данные изъяты>» в количестве 2 упаковок. Выдача ФИО2 указанных лекарственных препаратов по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ №, ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, № в аптечном пункте ГУ «Ульяновская государственная аптека» аптека № до настоящего времени не произведена по причине их отсутствия в наличии и в связи с истекшим сроком действия выписанных рецептов. Указывает, что права ФИО2 на льготное обеспечение лекарственными препаратами, а именно 

<

данные изъяты>» нарушены.

Просит обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами «Salbutamolum» по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 2 упаковок, «Atorvastatinum» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки, «Ketoprofenum» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сенгилеевская районная больница». ГУ «Ульяновская государственная аптека» в солидарном порядке в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в связи с не обеспечением его медицинскими изделиями в соответствии с выписанными рецептами в размере 10 000 руб.; при удовлетворении исковых требований обратить решение суда к немедленному исполнению.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство финансов Ульяновской области.

В судебное заседание ФИО2, представители ответчиков Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУ «Ульяновская государственная аптека», представитель третьего лица, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явились. Представители Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУ «Ульяновская государственная аптека» просили рассмотреть дело без их участия.

Судом в соответствии со ст. 167 ГПК РФ рассмотрено дело в отсутствие не явившихся лиц. 

В судебном заседании старший помощник прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области – Луговой А.Ю. на исковых требованиях настаивал, доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержал.

В судебном заседании представитель ответчика ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» - по доверенности ФИО1 просила в удовлетворении исковых требований отказать, доводы, изложенные в отзыве на исковое заявление, поддержала. В отзыве указала, что больница является ненадлежащим ответчиком по вопросу обеспечения ФИО2 лекарственными препаратами. Больница является социально значимым учреждением, обеспечивающим оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, в том числе в экстренной и неотложной форме взрослому и детскому населению Сенгилеевского района. Организация обеспечения и обеспечение льготной категории граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями не является уставной деятельностью больницы. 

В письменном отзыве на исковое заявление представитель ответчика ГУ «Ульяновская государственная аптека» - по доверенности ФИО3 указала, что учреждение не обладает полномочиями по закупке лекарственных препаратов, а также по выписке рецептов для обеспечения граждан лекарственными препаратами.

В письменном отзыве на исковое заявление представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области – по доверенности ФИО4 исковые требования не признала, указала, что в 2024 году министерством организована закупка лекарственных препаратов, государственный контракт на поставку его заключен. В связи с тем, что количество закупленных лекарств не было рассчитано на увеличившееся количество граждан, которым предоставлено право на льготы в данной части лекарственного обеспечения, то ФИО2 своевременно не был обеспечен препаратами «

<

данные изъяты>» по рецептам, указанным в исковом заявлении. Вопрос о дополнительном финансировании включен в реестр дополнительной потребности учреждений на 2025 год и будет рассмотрен при доведении дополнительных бюджетных ассигнований областного бюджета до Министерства. Полагает, что не представлены доказательства причинения нравственных и физических страданий по вину Министерства, а также доказательства того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действием (бездействием) министерства. Считает, что размер компенсации морального вреда является завышенным, не соответствует принципу разумности и соразмерности.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав материалы настоящего гражданского дела, медицинскую карту ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» № на имя ФИО2, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения является инвалидом второй группы бессрочно. 

Врачом ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» *** были выписаны рецепты на лекарственные препараты: 

<

данные изъяты>рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки и рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки), 

<

данные изъяты>» (рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки), 

<

данные изъяты>» (рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 2 упаковок).

В судебном заседании также установлено, что ФИО2 указанными выше лекарственными препаратами не обеспечен по причине их отсутствия в аптеке.

При принятии решения по настоящему делу суд учитывает следующее.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно п. 5 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи (ст. 18 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).

В соответствии с п. п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ст. 37 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).

В соответствии со ст. 70 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.

Согласно ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

ФИО2 в установленном порядке были выданы рецепты, по которым в установленный срок он не смог получить указанные в рецептах лекарственные препараты.

Таким образом, нарушенное право ФИО2 на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами подлежит защите и восстановлению.

В соответствии с положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от ДД.ММ.ГГГГ №-П (с внесенными изменениями) Министерство здравоохранения Ульяновской области является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья (п.1.1).

Согласно разделу 2 положения от ДД.ММ.ГГГГ №-П Министерство в сфере управления здравоохранением реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (п.20); организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации (п.21); организовывает обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п.48).

Из приведенных выше правовых положений следует, что именно на Министерство здравоохранения Ульяновской области на территории Ульяновской области возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу которых относится ФИО2

Таким образом, обязанность по организации обеспечения ФИО2 бесплатно лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.

Учитывая изложенное выше, суд приходит к выводу о том, что следует обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами «

<

данные изъяты> по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки, по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки, «

<

данные изъяты> по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 упаковки, 

<

данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 2 упаковок.

Также в силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. 1064 - ст. 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Согласно части 2 статьи 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

Из представленных материалов усматривается, что имеется совокупность юридически значимых обстоятельств в подтверждение исковых требований: наличие права на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями, неполучение в установленный законом срок необходимых по жизненным показаниям медицинских изделий, наличие в этой связи нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу жизни, здоровья и возможных отрицательных последствий.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает фактические обстоятельства дела, индивидуальные особенности личности истца, являющегося несовершеннолетним, виновное поведение ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, которое является юридическим лицом и обладает большими полномочиями, в том числе финансовыми, и считает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Кроме того, в соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Учитывая то, что в судебном заседании установлены обстоятельства, свидетельствующие о том, что замедление исполнения решения суда может привести к значительному ущербу для здоровья ФИО2, поскольку указанные в исковом заявлении лекарственные препараты являются для него жизненно необходимыми, решение суда следует обратить к немедленному исполнению.

Вместе с тем, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований к ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека», поскольку нарушение прав истца с их стороны отсутствует.

При таких обстоятельствах исковые требования прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО2, подлежат удовлетворению частично. 

Руководствуясь статьями 194 – 199, 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО2, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области (ИНН №, ОГРН № обеспечить ФИО2 (паспорт №) лекарственными препаратами 

<

данные изъяты> по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 (одной) упаковки, по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 (одной) упаковки, 

<

данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 1 (одной) упаковки, 

<

данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в количестве 2 (двух) упаковок. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В удовлетворении исковых требований прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО2, к ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека» отказать.

Решение суда в части обязания обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Сенгилеевский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда – с 27 февраля 2025 года.

Судья М.С. Кузнецова