Дело № 2а-1717/2024

УИД ...

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Хабаровск 15 июля 2024 года

Краснофлотский районный суд г.Хабаровска в составе председательствующего судьи Федоровой В.Н., 

с участием: представителя административного истца - помощника прокурора Краснофлотского района г.Хабаровска ФИО2,

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО3, 

рассмотрев в закрытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Прокурора Краснофлотского района г.Хабаровска к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр в лечебном учреждении КГБУЗ «Туберкулезная больница»,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Краснофлотского района г.Хабаровска обратился в суд с административным иском к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр, в лечебном учреждении КГБУЗ «Туберкулезная больница», в обоснование указав, что в ходе проведенного анализа исполнения законодательства об охране жизни и здоровья граждан, проживающих и находящихся на территории Краснофлотского района г.Хабаровска, прокуратурой района установлено, что ФИО1 освобожден из мест лишения свободы *** и в соответствии с приказом Минздрава от *** ...н подлежит профилактическим осмотрам два раза в год, в течение первых двух лет после освобождения, в медицинских организациях по месту жительства. В соответствии с информацией, предоставленной КГБУЗ «Туберкулезная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края, ФИО1 после освобождения из мест лишения свободы, с целью прохождения профилактических осмотров не обращался. Тем самым, освободившийся из мест лишения свободы ответчик уклоняется от прохождения профилактического медицинского осмотра на предмет выявления либо отсутствия у него заболевания туберкулеза, уважительности причин его неявки в медицинское учреждение им не представлено. Больные заразными формами туберкулеза представляют повышенную опасность для здоровья и жизни, как самого больного, так и окружающих их лиц, круг которых индивидуализировать невозможно. Непринятие мер по своевременному выявлению туберкулезного заболевания у гражданина может привести к заражению указанным заболеванием других лиц и в результате повлечь нарушение их конституционного права на охрану здоровья. С учетом изложенного, уклоняясь от прохождения медицинского осмотра после освобождения из мест лишения свободы, административный ответчик подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, чем затрагивает их права, свободы и законные интересы. Факт умышленного уклонения ФИО1 от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза подтверждается выпиской КГБУЗ «Туберкулезная больница». На основании изложенного, в соответствии с п.1 ст. 33 Федерального закона от *** № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 N 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», ст.ст. 39, 125, 126 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, административный истец просит суд возложить на ФИО1 обязанность в течение 60 дней со дня вступления решения суда в законную силу пройти профилактический медицинский осмотр в лечебном учреждении Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Туберкулезная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края, расположенном по адресу: ****, на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом.

В судебном заседании представитель административного истца помощник прокурора Краснофлотского района г.Хабаровска ФИО2 заявленные исковые требования поддержала на основании доводов, изложенных в иске. Дополнительно пояснила, что ответ КГБУЗ «Туберкулезная больница» от *** составлен на основании запроса прокурора Краснофлотского района г.Хабаровска от *** ..., который направлялся с приложением на двух листах в виде перечня лиц, состоящих на учете под административным надзором и проживающих на территории Краснофлотского района г.Хабаровска. 

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства. 

Представитель заинтересованного лица КГБУЗ «Туберкулезная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, о причинах неявки не сообщил, об отложении не ходатайствовал.

В силу положений ст.ст. 150, 283 ч.5 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ) суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав пояснения участника процесса, исследовав материалы дела в их совокупности, суд приходит к следующему.

Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41).

В силу положений статьи 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

В силу положений ст. 281 КАС РФ, в отношении гражданина, умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением, либо прокурором может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Дело рассматривается судом в порядке, предусмотренном главой 31 КАС РФ для производства по административным делам о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В соответствии с ч.2 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения определены Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (далее Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ).

В соответствии с п. 4 ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти и такой порядок утвержден Приказом Минздрава России от 21 марта 2017 года № 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза" (далее - Порядок).

В силу п.п. «г» п.8 Порядка установлено, что профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением методов обследования для взрослых в виде флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких).

Пунктом 9 указанного Порядка установлено, что сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к порядку и срокам, в соответствии с Приложением к которому установлено, что лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, - в течение первых 2 лет после освобождения подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год.

Аналогичные положения содержатся в п.п. 799, 809 Постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года № 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", в соответствии с которыми, в целях раннего выявления туберкулеза у взрослого населения прохождению профилактических медицинских осмотров подлежат граждане Российской Федерации, по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2 лет после освобождения.

В соответствии с ч.ч. 2, 3 ст. 284 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке лежит на административном истце. При необходимости суд может истребовать доказательства по своей инициативе.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 освобожден из мест лишения свободы ***, состоит на учете в Отделе полиции № 8 УМВД России по г.Хабаровску как лицо, в отношении которого установлен административный надзор.

Согласно сообщению ст. инспектора ГоАН ОП № 8 УМВД России по ****, установлено, что ФИО1 в КГБУЗ «Туберкулезная больница» не обращался.

Согласно представленной административным истцом справке КГБУЗ «Туберкулезная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края, ФИО1 после освобождения из мест лишения свободы, с целью прохождения профилактических осмотров в указанное медицинское учреждение не обращался.

В соответствии с ответом КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого, ФИО1 за медицинской помощью в указанное лечебное учреждение не обращался. 

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу о том, что ФИО1, освободившийся из мест лишения свободы ***, является лицом, на которого в целях выявления туберкулеза в соответствии с п.9 Порядка возложена обязанность по прохождению профилактических медицинских осмотров два раза в год, в течение первых 2 лет после освобождения.

Материалами дела подтверждается, что административный ответчик умышленно уклоняется от обследования в целях выявления туберкулеза, в специализированное медицинское учреждение КГБУЗ «Туберкулезная больница», а также в медицинское учреждение по месту жительства КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого с указанной целью не обращался. Представленная административным ответчиком справка о прохождении рентгенографического обследования *** (без патологий), на момент рассмотрения дела утратила свою актуальность, в связи с чем не может быть принята судом как надлежащее доказательство исполнения возложенной на ответчика обязанности по прохождению профилактического медицинского осмотра, частота прохождения которого установлена не менее двух раз в год.

С учетом изложенного, в целях выявления у административного ответчика туберкулеза, своевременного оказания медицинской помощи, предупреждения распространения заболеваемости на территории Российской Федерации, учитывая, что неисполнение возложенной на ответчика обязанности создает опасность для его здоровья и здоровья неопределенного круга лиц, суд считает требование административного истца о возложении на ФИО1 обязанности пройти профилактический медицинский осмотр подлежащим удовлетворению.

В соответствии с ч.2 ст. 178 КАС РФ при принятии решения суд определяет нормы права, подлежащие применению в данном административном деле, устанавливает права и обязанности лиц, участвующих в деле, решает, подлежит ли административный иск удовлетворению; при необходимости устанавливает порядок и срок исполнения решения.

Согласно ч.6 ст. 180 КАС РФ резолютивная часть решения суда должна содержать выводы суда по вопросам, разрешенным судом исходя из обстоятельств административного дела, в том числе указание на порядок и срок исполнения решения суда, на немедленное исполнение решения суда, если оно обращено судом к немедленному исполнению, на дальнейшую судьбу вещественных доказательств, если этот вопрос не был разрешен до принятия решения суда, на сохранение или отмену действия примененных мер предварительной защиты по административному иску, на удовлетворение гражданского иска полностью или в части либо на отказ в его удовлетворении;

Принимая во внимание изложенное, суд считает необходимым установить срок для исполнения решения суда с учетом конкретных обстоятельств дела, - 60 дней со дня вступления решения суда в законную силу, который, по мнению суда, является разумным, обоснованным и достаточным. 

Как следует из п.п. 1, 2 Порядка, настоящий порядок и сроки устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы (далее соответственно - порядок и сроки, профилактические осмотры, медицинские организации).

Профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

В соответствии с п.п. 4, 5 Порядка профилактические осмотры взрослых проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "общей врачебной практике (семейной медицине)" или "фтизиатрии", или "терапии", "медицинским осмотрам профилактическим", а также "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" (при проведении соответствующих исследований).

В случае отсутствия у медицинской организации лицензий на медицинскую деятельность в части выполнения работ (услуг) по "рентгенологии" или "клинической лабораторной диагностике" указанная медицинская организация организует проведение профилактического осмотра с проведением соответствующих исследований в иной медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу п.п. 1, 2 ч. 5 ст. 19 вышеназванного Федерального закона пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Принимая во внимание изложенное, учитывая, что решение суда должно отвечать признакам исполнимости, а также то, что профилактические осмотры граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза проводятся в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы, имеющих соответствующую лицензию, суд приходит к выводу об отсутствии оснований на указание в решении суда о возложении обязанности на административного ответчика пройти профилактический медицинский осмотр в лечебном учреждении Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Туберкулезная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края, расположенном по адресу: ****, на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом, поскольку указанная обязанность может быть исполнена ответчиком в иных медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 175-180, 283-285 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Прокурора Краснофлотского района г.Хабаровска к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр в лечебном учреждении КГБУЗ «Туберкулезная больница» - удовлетворить частично.

Возложить на ФИО1, *** года рождения, уроженца г.Хабаровска (паспорт серия ...) обязанность в течение 60 дней со дня вступления решения суда в законную силу пройти профилактический медицинский осмотр в лечебном учреждении на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом.

В остальной части в удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Краснофлотский районный суд г.Хабаровска в течение 10 дней со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено 15.07.2024 года.

Судья: В.Н. Федорова

Копия верна: судья В.Н. Федорова

Подлинник решения 

Краснофлотского районного суда г.Хабаровска 

подшит в деле № 2а-1717/2024