Дело №2-4155/2024

УИД: 05RS0038-01-2024-005755-29

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 июля 2024 года г.Махачкала

Советский районный суд г.Махачкалы Республики Дагестан в составе: председательствующего судьи Алимова Р.М., при секретаре судебного заседания Имамаликовой С.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО4 к Министерству здравоохранения Республике Дагестан об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами,

установил:

Представитель истца ФИО4 по доверенности ФИО6 обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Республике Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами, в обоснование иска ссылаясь на то, что истец ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является законным представителем ребенка-инвалида ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдающего заболеванием сахарным диабет 1 типа.

Ему были назначены лечащим врачом на основании медицинской документации следующие лекарственные средства и средства диагностики:

Инсулин Фиасп (Новорапид)

Инсулин Тресиба

ФИО9 (постоянно)

Иглы Микрофайн Плюс №мм. – 20 уп. в год

Глюкогон ( Гипокит) 1 мг. – 1 шт. в год 

Система мониторинга глюкозы: датчик FreeStyle Libre – 26 шт. в год

Тест полоски для определения кетонов – ФИО10 № – 2 уп. в год 

Ланцеты для забора крови Аккучек Софт Кликс № – 10 уп. в год

Инъекционный порт iport advance 6 мм.

Тест – полоски Контур Плюс № – 30 уп. в год

Спиртовые салфетки № – 12 уп. в год

Прикреплен к ГБУ РД «Каспийская ЦГБ». При обращении по месту прикрепления, рецепты выписываются не на все препараты, и при обращении в аптеку отказывают в выдаче в связи с отсутствием препаратов в аптечной сети. В результате приходится приобретать лекарственные препараты за свой счет. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние здоровья сына истца

Истец неоднократно обращался в Минздрав РД для получения необходимых препаратов и средств диагностики. Поданное заявление о выдаче лекарств, Минздрав РД в полном объеме не удовлетворил. Минздрав РД не выдает лекарственные средства и средства диагностики в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья ребенка истца.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникли пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживал за ухудшение состояния здоровья сына, при этом испытывал стресс и нервничал, тем самым перетерпела нравственные страдания. Согласно ст. 151 ГК РФ, моральный вред причиненный гражданину подлежит возмещению. Моральный вред истцом определен в размере 20000 рублей.

На основании изложенного в иске просит суд: обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать сына истца – ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными средствами и средствами диагностики, в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО1 компенсацию за причиненный моральный вред в размере 20000 рублей; обратить решение к немедленному исполнению. 

В судебное заседание истец ФИО1, представитель истца ФИО3 С.Н., действующий на основании доверенности, будучи извещены о времени, дате и месте судебного разбирательства надлежащим образом, не явились, сведений об уважительности причин неявки не сообщили, в связи с чем, определено рассмотреть дело в его отсутствие на основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ.

Ответчик – Министерство здравоохранения Республики Дагестан, будучи извещен о месте и времени рассмотрения дела, в зал суда своих представителей не направил, о причинах неявки не известил, возражений на исковое заявление в предоставленный определением суда от 11.06.2024г. не представили, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просили, в связи с чем, судом определено рассмотреть дело в отсутствие указанного ответчика на основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования относительно предмета спора, ГБУ РФ «Каспийская ЦГБ», надлежаще извещенное о месте и времени судебного заседания, в зал суда своего представителя не направило, о причинах неявки суду не сообщило. 

Исследовав письменные материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ следует, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно части 3 указанной статьи каждое лицо, участвующее в деле, должно раскрыть доказательства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений, перед другими лицами, участвующими в деле, в пределах срока, установленного судом, если иное не установлено настоящим Кодексом.

В соответствии с ч. 1 ст. 57 ГПК РФ доказательства представляются лицами, участвующими в деле.

Согласно ч. 1 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Статьей 11 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплена судебная защита нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов.

Защита гражданских прав осуществляется перечисленными в статье 12 Гражданского кодекса Российской Федерации способами, а также иными способами, предусмотренными законом. При этом избираемый способ защиты в случае удовлетворения требований истца должен привести к восстановлению его нарушенных или оспариваемых прав. 

Согласно ч. 1 статьи 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Согласно ч.2 указанной статьи, суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

В соответствии с п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года №23 «О судебном решении» решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права.

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Судом установлено, из материалов дела следует, что истец – ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рождения, состоит на «Д» учете у врача педиатра-эндокринолога ГБУ РД «Каспийская центральная городская больница» с диагнозом: сахарный диабет 1 типа. 

Истцу были назначены в соответствии с медицинским заключениям ФИО5 рекомендованы: Инсулин Фиасп (Новорапид); Инсулин Тресиба; ФИО9 (постоянно); Иглы Микрофайн Плюс №мм. – 20 уп. в год; Глюкогон ( Гипокит) 1 мг. – 1 шт. в год; Система мониторинга глюкозы: датчик FreeStyle Libre – 26 шт. в год; Тест полоски для определения кетонов – ФИО10 № – 2 уп. в год; Ланцеты для забора крови Аккучек Софт Кликс № – 10 уп. в год; Инъекционный порт iport advance 6 мм.; Тест – полоски Контур Плюс № – 30 уп. в год; Спиртовые салфетки № – 12 уп. в год.

Указанное подтверждается представленными суду выпиской из истории болезни №. 

Вместе с тем, как указывает истец, жизненно необходимыми лекарственными препаратами ответчиками он не обеспечен, ссылаясь на их отсутствие.

На основании того, что в соответствии с пп.2 п. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья, Территориальным органом Росздравнадзора по РД выдано предписание Министерству здравоохранения РД на устранение выявленного нарушения.

Пункт 5 статьи 1 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п. 12 ст. 14 указанного Закона организация по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти.

Согласно ч. 3 ст. 80 этого Закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Частью 2 статьи 83 этого же Закона предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В соответствии с данным Перечнем дети-инвалиды в бесплатном порядке по рецептам врачей обеспечиваются всеми лекарственными средствами и средствами медицинской реабилитации.

Пунктом 4 данного Постановления Правительства Российской Федерации органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, а также привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, указанным Постановлением Правительства Российской Федерации закреплено право инвалидов-детей и инвалидов 1 группы на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

На Министерство здравоохранения Республики Дагестан возложена обязанность по бесплатному обеспечению ФИО7 лекарственными препаратами в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены данных препаратов лечащим врачом.

Указанное не оспорено ответчиками, какие-либо доказательства в опровержение доводов истца по бесплатному обеспечению ФИО7 лекарственными препаратами в необходимом объеме, не представлено. Само по себе отсутствие финансирования, либо лекарственных средств (их аналогов) не освобождает ответчиков от обязанности надлежащим образом возложенные на них публичные обязательства, связанные с обеспечением жизненно необходимых препаратов данной категории граждан бесплатными лекарственными средствами по медицинским показаниям.

С учетом допущенных нарушений прав истца на обеспечение его льготными лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, суд считает, что истцу причинен моральный вред. 

Оснований для взыскания компенсации морального вреда в сумме заявленной истцом в размере 20000 рублей, исходя из принципов разумности такой компенсации, учитывая то, что нарушение прав истца является устранимым с учетом обращения суда немедленному исполнению, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей с ответчика. 

При указанных обстоятельствах, исковые требования ФИО4 к Министерству здравоохранения Республике Дагестан суд находит подлежащими удовлетворению частично.

Согласно ч.1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В связи с состоянием здоровья сына истца, ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья.

В связи с этим настоящее решение в части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами следует обратить к немедленному исполнению. 

В соответствии со ст. 204 ГПК РФ в случае, если суд устанавливает определенные порядок и срок исполнения решения суда, обращает решение суда к немедленному исполнению или принимает меры по обеспечению его исполнения, на это указывается в резолютивной части решения суда.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 204 ГПК РФ, суд, 

решил:

Исковое заявление ФИО4 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии ФИО8 №) к Министерству здравоохранения Республике Дагестан (ИНН 

<

***>), третьему лицу, не заявляющему самостоятельные требования относительно предмета спора ГБУ РФ «Каспийская ЦГБ» об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами - удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать сына истца ФИО4 - ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными средствами и средствами диагностики, в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО4 компенсацию морального вреда в размере 3 000 (три тысяча) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО4 о взыскании с Министерства здравоохранения РД денежных средств в размере 17 000 (семьнадцать тысяча) рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред с ответчика – отказать.

Решение суда в части обязания Министерство здравоохранения Республики Дагестан (ОГРН 

<

***>) обеспечивать сына истца ФИО4 - ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными средствами и средствами диагностики, в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме обратить к немедленному исполнению. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его принятия в мотивированном виде, путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд г. Махачкалы.

Мотивированное решение составлено 1 августа 2024 года.

Судья Р.М. Алимов