Дело № 2-5593/2021

УИД: 11RS0001-01-2021-009019-51

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Поповой Т.А., 

при секретаре Казаковой Е.Н.,

с участием прокурора Карповой Н.В.,

истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании 24 июня 2021 года гражданское дело по иску Прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Коми об обязании обеспечить лекарственным препаратом

у с т а н о в и л :

Прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Минздраву Республики Коми о возложении обязанности обеспечить истца лекарственным препаратом с международным наименованием «...» в дозировке 10 000 анти-Ха МЕ/мл №10 в количестве 15 упаковок по предъявленному в аптечную сеть и поставленному на отсроченное обслуживание льготному рецепту №... от 30.04.2021, указывая, что данный лекарственный препарат назначен истцу по жизненным показаниям.

В судебном заседании истец и прокурор требования поддержали, указывая, что на сегодняшний день истец лекарственным препаратом не обеспечен.

Представитель ответчика с иском не согласилась, не оспаривая права истца на получение лекарственного препарата за счет средств бюджета, указывает, что данный препарат отсутствует на складе поставщиков, закупочные мероприятия не состоялись, только 18.06.2021 заключен контракт №..., в соответствии с которым лекарственный препарата в течение 7 календарных дней должен быть поставлен в республику, после чего истец незамедлительно будет обеспечен данным препаратом.

Третьи лица ГУП РК «Государственные аптеки Республики Коми» и ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника», будучи надлежащим образом извещенными о месте и времени рассмотрения дела, участия в судебном заседании не приняли.

Заслушав доводы сторон, исследовав письменные материалы дела, и, оценив в совокупности по правилам статьи 67 ГПК РФ все представленные сторонами доказательства, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

ФИО1 является инвалидом 2 группы по общему заболеванию, инвалидность установлена на срок до 01.09.2021.

Согласно выписному эпикризу ГУ РК «Кардиологический диспансер» Гнилянскому установлен основной диагноз «.... ...».

С ноября 2020 года истцу по жизненным показаниям на постоянной основе назначен лекарственный препарат для подкожного введения 

<

данные изъяты>» 1,10 мл. 2 раза в сутки.

Истец имеет право на льготное лекарственное обеспечение согласно Федеральному закону от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

30.04.2021 ФИО1 выписан рецепт №... на лекарственное средство 

<

данные изъяты> в дозировке 10 000 анти-Ха МЕ/мл в количестве 15 упаковок за чет средств регионального бюджета, который в тот же день предъявлен в аптеку и поставлен на отсроченное обслуживание.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Так, в разделе Перечня N 890 "Группы населения" названы "инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы" в соответствующей им графе "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения" указано - "все лекарственные средства".

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Коми является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Коми (Положение о Министерстве).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Коми является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации - Республики Коми относится к компетенции Министерства здравоохранения Республики Коми, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, являющихся инвалидами 1 группы. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Приказом Минздрава России от 11.07.2017 № 403н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (далее – Правила). 

В силу пункта 6 названных Правил отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. Рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Принимая во внимание, что истец является ..., лекарственный препарат назначен ему по жизненным показаниям, однако истец им не обеспечен, на ответчика подлежит возложению обязанность устранить допущенное нарушение и обеспечить истца лекарством в соответствии требованиями статьи 206 ГПК РФ в срок до 30 июля 2021 года, указанный срок, по мнению суда, с учетом доводов ответчика о заключенном контракте, является достаточным и разумным.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Обязать Министерство здравоохранения Республики Коми в срок до 30 июля 2021 года обеспечить за счет бюджетных средств ФИО1 лекарственным препаратом с международным наименованием «...» в дозировке 10 000 анти-Ха МЕ/мл №10 в количестве 15 упаковок по предъявленному в аптечную сеть и поставленному на отсроченное обслуживание льготному рецепту №... от 30.04.2021.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца.

Судья Т.А.Попова