Дело № 2-1228/2018

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

город Воркута Республика Коми 12 июля 2018 года

Воркутинский городской суд Республики Коми в составе председательствующего судьи Бунякиной Е.А., 

при секретаре судебного заседания Вальтер К.А.,

с участием прокурора Булышевой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора города Воркуты Республики Коми в интересах Российской Федерации в лице государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о взыскании денежных сумм, потраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» с иском к ответчику о взыскании денежных сумм, потраченных на лечение потерпевшего. Просил суд взыскать с ответчика в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» 150 134 руб. 08 коп. В обосновании требований указал, что 17 февраля 2018 года преступными действиями ФИО1 был причинен вред здоровью М.А.И., в результате чего он находился на лечении. В связи с совершенным преступлением потерпевший М.А.И. проходил лечение по линии скорой медицинской помощи в городском бюджетном учреждении здравоохранения «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» с 17.02.2018 по 27.02.2018. Приговором Воркутинского городского суда от 23.04.2018 ФИО1 осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. На оказание потерпевшему М.А.И. медицинской помощи городским бюджетным учреждением здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи» затрачено за счет средств фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми 150 134 руб. 08 коп., которые прокурор просит взыскать в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».

В судебном заседании прокурор поддержала иск по заявленным требованиям.

Представитель истца государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» и ответчик извещены надлежаще. Представитель истца ходатайствовал о рассмотрении дела без своего участия. Ответчик отзыв не предоставил, представителя не направил. Согласно ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело без их участия.

В судебном заседании прокурор Булышева Е.В. поддержала исковые требования по его доводам.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, материалы уголовного дела № 1-134/2018 по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, медицинскую карту № 1012 стационарного больного М.А.И. из больницы, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что 17.02.2018 г. ФИО2 умышленно причинил тяжкий вред здоровью М.А.И. опасный для жизни человека, с применением предметов, используемых в качестве оружия, а именно: используя складной нож в качестве оружия, нанес М.А.И. не менее 2 ударов в область правого бедра ноги и тела, причинив ему физическую боль и телесные повреждения – неосложненное колото-резаное ранение передней поверхности правого бедра, по признаку кратковременности расстройства здоровья продолжительностью до 21 дня, квалифицируется как легкий вред здоровью. Приговором Воркутинского городского суда от 23.04.2018, вступившим в законную силу, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренном ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы, с ограничением свободы сроком на 6 месяцев, с отбыванием наказания в виде лишения свободы, в исправительной колонии общего режима. 

В связи с совершенным ответчиком преступлением, потерпевший М.А.И. проходил лечение городском бюджетном учреждении здравоохранения «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» с 17.02.2018 по 27.02.2018. В соответствии со справкой-реестром к счету по оплате за оказанные медицинские услуги на лечение М.А.И. затраты ГУ ТФОМС Республики Коми составили 150 134,08 руб.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Согласно ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. Согласно статье 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 7 раздела III Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми (утв. Постановлением Правительства РК от 24.06.2011 №276) Территориальный фонд осуществляет управление средствами ОМС на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории РК, а также решения иных задач, установленных ФЗ № 326-Ф3 от 29.11.2010 настоящим положением, законом о бюджете территориального фонда. Территориальный фонд аккумулирует средства ОМС управляет и осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС в республике, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости ОМС в порядке, установленном Федеральным фондом (пп.2 п.8. Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми).

Средства территориальных фондов обязательного медицинского страхования направляются медицинским учреждениям в счет оплаты за оказанную ими застрахованным гражданам медицинскую помощь на основании договора, заключенного между страховой медицинской организацией, осуществляющей обязательное медицинское страхование и медицинскими учреждениями, выполняющими программу обязательного медицинского страхования.

На основании пункта 11 части 7 статьи 34 ФЗ от 29.11.2010г. №326-ФЗ, подпункта 11 пункта 8 Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровья застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. 

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

С учетом изложенных обстоятельств суд приходит к выводу о том, что факт причинения вреда ответчиком М.А.И. нашел свое подтверждение в ходе судебного заседания. ГУ ТФОМС Республики Коми понес расходы по оплате медицинских услуг на лечение М.А.И. в размере 150 134,08 руб. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика государственную пошлину в доход бюджета в сумме 4 202 руб. 68 коп.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» средства, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 150 134 (сто пятьдесят тысяч сто тридцать четыре) рубля 08 копеек.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в бюджет Муниципального образования городского округа «Воркута» в размере 4202 (четыре тысячи двести два) рубля 68 копеек.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Воркутинский городской суд Республики Коми в течение одного месяца со дня принятия решения.

Председательствующий судья Е.А. Бунякина