Дело № 2-650/20

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г.Хабаровск 05 февраля 2020 года

Центральный районный суд г.Хабаровска в составе председательствующего судьи Бисюрко Ю.А., при секретаре судебного заседания Гержан А.А., с участием истца ФИО1, представителей ответчика по доверенностям ФИО2, ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной замены группы инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

истец обратился в суд с вышеуказанными исковыми требованиями, в обоснование иска указал следующее.

В 2011 году истцу прописали необходимость протезирования сустава. В 2015 присвоили инвалидность 2группы, 

<

данные изъяты>). Основываясь на ст. 20.1 ФЗ-323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» истец не стал ставить протез. В 2016 и 2017г.г. инвалидность и протезирование были подтвеждены. В 2018г. группу инвалидности изменили, присвоили 3 группу. При этом нарушили ст 4 ГК РФ. Медико-социальная экспертиза нарушила ст.4 ГК РФ, применив приказ Мин.труда и соц.защиты РФ 17.12.2015 №1024-н, при определении 3 гр. инвалидности, в 2018г. Вторую гр. инвалидности истцу дали на полгода раньше, вышеупомянутого приказа. На этом основании, лицам, проходящим экспертизу после этого приказа, с таким же, как у истца диагнозом, могут назначать 3 группу (согласно данного приказа), а истцу - нет. Комиссия превысила свои полномочия. Заключение комиссии не отвечает нормам гражданского права РФ. Согласно ст.4 акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Следовательно, Председатель комиссии, подписывая заключение данной экспертизы, вышел за пределы своей компетенции. Просил признать заключение комиссии не законным и оставить ему 2-ю группу инвалидности.

В заявлении, представленном суду 05.02.2020, истец дополнительно указал, что он просит признать МСЭк не действительной, так как ничем не подтверждено улучшение его здоровья, а ухудшение его материального и нравственного состояния произошло. В виду смены группы инвалидности со 2гр. на 3гр: 1) лишился права - не выстаивать в очередях (Указ Президента РФ от 02.10.1992г. №1157 «О дополнительных мерах гос. поддержки инвалидов»); 2) сумма пособия по инвалидности стала меньше (ФЗ-181 «О социальной защите инвалидов» 2гр.- 2071,62руб. 3гр.- 2162,67руб.); 3) потерял льготы по взиманию платы за землю (ст.391 НК РФ); 4) потерял льготу по взиманию гос.пошлины на 50% на нотариальные действия, подача иска в суд (НК РФ ст.333); 5) лишился права на получение квартиры: не выше 1-2 этажа; 6) поставили категорию - «ребёнок - инвалид». У истца 25 лет стажа, инвалидность получил уже на пенсии (с 2015г.). Просит признать, что замена 2-ой гр. инвалидности на 3-ю медико-социальной экспертизой не действительна, так как противоречит нормам Конституции РФ и ГК РФ.

В судебном заседании истец поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске, пояснил дополнительно, что его возраст не располагает к выздоровлению, а по документам он выздоравливает, он не оспаривает медицинские документы и диагнозы, но юридически совершена ошибка. Пояснил также, что он оспаривает присовение 3-й группы инвалидности, состоявшееся в 2018 году. Просил удовлетворить исковые требования.

Представители ответчика ФИО2, ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признали.

Представитель ответчика ФИО2 пояснила, что с 09.08.2016 действовал новый приказ Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы". На момент освидетельствования заболевания у истца остались, но их клинические проявления уменьшились, истец в поликлинику не обращался, в эндопротезировании не нуждался, если ортопеды рекомендуют эндопротезирование, то это вносится в программу реабилитации инвалида, бюро медико-социальной экспертизы не определяет нуждаемость в протезировании. На момент присвоения 2 группы инвалидности учитывались рекомендации ортопеда о нуждаемости в эндопротезировании, так как после этого необходима реабилитация. Решение ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю» истец обжаловал в Федеральное бюро, решением которого решение Главного бюро подтверждено. При очередном освидетельствовании в мае 2017 г. истец признан инвалидом 3 группы на год, так как максимально выраженное в процентах нарушение функций организма установлено в размере 50% количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека и в соответствии с п. 13.2.4.33 Приложения к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённым приказом Минтруда России от 17.12.2015г №1024н, соответствовало умеренно выраженному расстройству функций нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, приводило к ограничению основных категорий жизнедеятельности первой степени, что являлось критерием для установления III группы инвалидности. Просила отказать в удовлетворении иска.

Заслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующему. 

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Согласно ст. 1 указанного Федерального закона, инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты; ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

На момент освидетельствования ФИО1 в 2016 - 2019 г. признание лица инвалидом регламентировалось следующими нормативными документами: Федеральным законом РФ «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ от 24.11.1995 г.; «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г.; «Классификациями и критериями, используемые при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г. № 1024н.

В соответствие с Правилами признания лица инвалидом, «Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Условиями признания лица инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно Классификациям и критериям «Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Согласно Примечанию к пункту 13 Приложения к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы...», утвержденных приказом Минтруда и социальной защиты РФ № 1024н от 17.12.2015 г., количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций костно-мышечной системы и соединительной ткани организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке степени выраженности нарушений функции передвижения (способности осуществлять простые и сложные виды движения). Учитываются также другие факторы патологического процесса: форма и тяжесть течения, активность процесса, наличие и частота обострений, распространенность патологического процесса, наличие осложнений. �����������������������������������������������������������������������������������?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�???????????????????????���??????????????????�???????????????��?????????????j�?????????????????????Й??��???????????????

Согласно Примечанию к п.13.3 Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н количественная оценка степени выраженности стойких нарушений статодинамической функции организма человека, обусловленных дорсопатиями, основывается на степени выраженности и длительности течения (стойкости) болевого синдрома, наличии ограничений подвижности позвоночника и степени вызываемых данной патологией нарушений функций верхних и/или нижних конечностей (парез, атрофия). Учитываются также вызываемая данной патологией степень нарушения функции органов выделения. При патологии, сопровождающейся непостоянным незначительной степени выраженности болевым синдромом с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах) от незначительного до выраженного ограничения подвижности и приводящего к незначительным нарушениям функции верхних и/или нижних конечностей (парезы, атрофия, чувствительные нарушения), незначительной степени недержания мочи и/или кала, устанавливают от 10 до 30%. При патологии, сопровождающейся умеренной частотой обострений в сочетании с умеренной степенью выраженности болевого синдрома, в том числе сочетающегося с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах), достигающим резко выраженного ограничения подвижности и приводящего к нарушениям функции верхних и/или нижних конечностей до умеренной степени выраженности (парезы, атрофия, чувствительные нарушения) и/или к средней степени недержания мочи и/или кала), устанавливают от 40 до 60%. При патологии, сопровождающейся практически постоянным либо часто обостряющимся выраженным и значительно выраженным болевым синдромом, в том числе сочетающимся с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах), достигающим резко выраженного ограничения подвижности и приводящим к выраженным нарушениями функции верхних и/или нижних конечностей (парезы, атрофия, чувствительные нарушения) и/или к тяжелой степени недержания мочи и/или кала, устанавливается от 70 до 90%. При патологии, сопровождающейся постоянным либо часто обостряющимся значительно выраженным болевым синдромом и значительно выраженными нарушениями статодинамических функций в виде значительно выраженных нарушений функций верхних и нижних конечностей и/или сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц, устанавливается 90 - 100%.

Из представленных суду медицинских документов следует, что истцу выставлен диагноз: 

<

данные изъяты>

В 2015 г. ортопед рекомендовал истцу эндопротезирование правого тазобедренного сустава. В 2015 г. ФИО1 признан инвалидом второй группы на год по поводу 

<

данные изъяты>

От эндопротезирования истец отказался, что подтверждается, в том числе, его пояснениями, данными в судебном заседании.

Решение о признании ФИО1 инвалидом второй группы вынесено на основании действующих на тот момент «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.09.2014г. № 664 н.

Со 2 февраля 2016 г. в своей работе учреждения медико-социальной экспертизы руководствуются Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г. № 1024н., утвердившим «Классификации и критерии, используемыми при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», и Приложение к «Классификациям и критериям...» «Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В 2016 г. истец вновь признан инвалидом 2 группы.

При очередном освидетельствовании в мае 2017 г. признан инвалидом 3 группы на год, так как максимально выраженное в процентах нарушение функций организма установлено в размере 50% количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека и в соответствии с п. 13.2.4.33 Приложения к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённым приказом Минтруда России от 17.12.2015г №1024н, соответствовало умеренно выраженному расстройству функций нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, приводило к ограничению основных категорий жизнедеятельности первой степени, что являлось критерием для установления III группы инвалидности. Основание: п. 13.2.4.33 Приложения Классификаций и критериев..., утверждённых приказом Минтруда России от 17.12.2015г №1024н; Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006г. № 95.

07.03.18 направлен на МСЭ досрочно для утяжеления группы инвалидности. Бюро № 13 оснований для утяжеления группы инвалидности не выявлено в связи с отсутствием выраженных нарушений функций, сроки инвалидности не изменены (имел 3 гр. до 01.06.2018).

С решением бюро ФИО1 был не согласен (обратился в Министерство здравоохранения Хабаровского края), в связи с чем освидетельствован экспертным составом № по обжалованию 26.03. - 24.04.2018 г.

От осмотра на освидетельствовании по обжалованию отказался, решение вынесено на основании осмотра специалистов бюро № 13.

Экспертным составом установлен диагноз: 

<

данные изъяты>.

Так как от очного осмотра отказался, решение вынесено по данным осмотров специалистов бюро 13. По представленным медицинским, медикоэкспертным документам, результатам реабилитационно-экспертной диагностики у ФИО6 выявлено нарушение здоровья в виде заболевания 

<

данные изъяты> п. 13.2.4.33 Приложения к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы...», утвержденными приказом Минтруда и социальной защиты РФ № 1024н от 17.12.2015 года, соответствующее 50% количественной оценки, что позволяет рассматривать выявленные нарушения статодинамических функций как умеренно выраженные, являющиеся основанием для установления третьей группы инвашдности. При вынесении решения эксперты руководствовались следующими нормативными документами: «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95; «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медикосоциальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г. № 1024н. Решение бюро № 13 подтверждено, обоснованно.

Обжаловал решение Главного бюро в Федеральное бюро. Освидетельствован 18.05.2018 г. заочно в порядке обжалования экспертным составом № 4 Федерального бюро. Решение Главного бюро по Хабаровскому краю подтверждено.

Бюро 13 установлен диагноз: 

<

данные изъяты>

Максимально выраженное в процентах нарушение функций организма установлено в размере 50% количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека и в соответствии с п. 13.2.4.33 Приложения к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социатьной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 17.12.2015г. №1024н, соответствует умеренно выраженному расстройству функций нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, приводит к ограничению основных категорий жизнедеятельности первой степени, требует мер социальной зашиты и реабилитации и является критерием для установления III группы инвалидности. Данное решение 23.05.2018 не изменено экспертным составом № 3 заочно в порядке контроля.

Очередное освидетельствование истца в связи с окончанием срока инвалидности состоялось 03.06. - 10.06.2019. ФИО1 признан инвалидом третьей группы с причиной «общее заболевание» бессрочно.

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1, поскольку экспертное решение в части установления ФИО1 третьей группы инвалидности вынесено в соответствии с действующим законодательством.

- IV Правил признания лица инвалидом (утв.Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95), то есть исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п.2 Правил), и нарушений указанного порядка ответчиком допущено не было, при этом истец выводы медиков об имеющихся у него заболеваниях не оспаривает.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

в удовлетворении иска ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной замены группы инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Центральный районный суд г. Хабаровска в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Дата составления мотивированного решения – 14.02.2020.

Судья Ю.А. Бисюрко

Копия верна – судья: