Дело № 2-2315/2019

Р Е Ш Е Н И Е

 

именем Российской Федерации

05 августа 2019 года с.Большое Нагаткино

Ульяновский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Шапаревой И.А.,

с участием помощника прокурора Цильнинского района Ульяновской области Тинякова Д.А.,

при секретаре Валеевой А.М., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Цильнинского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Большенагаткинская районная больница», Акционерному обществу «УльяновскФармация» о признании бездействия незаконным, обязании обеспечения своевременного оформления рецептов и медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями, 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Цильнинского района Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Большенагаткинская РБ», АО «УльяновскФармация» о признании бездействия незаконным, обязании обеспечения своевременного оформления рецептов и медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями, указав, что в ходе прокурорской проверкой установлено нарушение права ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение.

ФИО1, *** г.р., страдает «***», в связи с этим ему жизненно необходимо получать лекарственные препараты, такие как Alfacalcidolum.

ФИО1 не получил следующие лекарственные препараты: Alfacalcidolum по следующим рецептам от 21.02.2019 серии 731974 №1961 и от 25.03.2019 серии 731974 №3185.

Однако, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», расположенном по адресу: ул. Территория больницы, д. 11, с. Большое Нагаткино Цильнинского района Ульяновской области, в выдаче медицинских изделий по рецептам врача ФИО1 было отказано по причине их отсутствия.

Прокурор считает, что гарантированное законом право ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение было нарушено в результате бездействия ответчиков. В связи с чем, просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, АО «УльяновскФармация», ГУЗ «Большенагаткинская РБ» по обеспечению ФИО1 вышеуказанными медицинскими изделиями; обязать ГУЗ «Большенагаткинская РБ» обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на указанные медицинские изделия в соответствии с медицинским показаниями и обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 медицинскими изделиями - Alfacalcidolum по следующим рецептам от 21.02.2019 года серии 731974 №1961 и от 25.03.2019 года серии 731974 №3185, в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

В судебном заседании участвующий в деле прокурор исковые требования поддержал, уточнил, что просит обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом Alfacalcidolum в соответствии с рецептами серии 731974 №1961 от 21.02.2019 года и серии 731974 №3185 от 25.03.2019 года.

ФИО1 в судебном заседании пояснил, что страдает «***», в связи с этим ему жизненно необходимо получать лекарственные препараты, такие как Alfacalcidolum. При этом суду пояснил, что является инвалидом *** группы, не имеет материальной возможности приобретать указанные лекарства. Исковые требования поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика - Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В отзыве исковые требования не признал, указав, что ФИО1 имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств Федерального бюджета. Также указал, что вследствие истечения срока годности указанных в иске рецептов Министерство не имеет возможности выдать лекарственный препарат Alfacalcidolum. Просил в исковых требованиях отказать.

Представитель ответчика - АО «УльяновскФармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В отзыве иск не признал, указал, что АО «УльяновскФармация» является ненадлежащим ответчиком.

Представитель ответчика - ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» в судебном заседании не участвовал, извещен. 

Выслушав прокурора, истца ФИО1, проверив материалы дела, суд приходит к следующему.

Из представленной медицинской документации усматривается, что ФИО1, *** г.р., является инвалидом *** группы, страдает « ***», в связи с этим ему жизненно необходимо получать лекарственные препараты, такие как Alfacalcidolum.

Однако, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», расположенном по адресу: ***, в выдаче медицинских изделий по рецептам врача ФИО1 было отказано по причине их отсутствия.

Как следует из объяснений ФИО1 в прокуратуру Цильнинского района Ульяновской области вышеуказанные медицинские изделия по рецептам он не получил.

На момент рассмотрения дела им также не получены следующие медицинское изделие - Alfacalcidolum по следующим рецептам серии 731974 №1961 от 21.02.2019 года и серии 731974 №3185 от 25.03.2019 года.

В соответствии ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья. 

В силу ст.ст. 2, 20, 38, 39 КонституцииРФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защиты прав и свобод человека и гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности. Статьей 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16, ст.ст.37, 43 вышеуказанного Федерального закона к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами. 

Медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. 

Пунктом 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что организация охраны здоровья осуществляется, в частности, посредством обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ. 

В ч. 2 ст. 80 данного Закона предусмотрено: при бесплатном оказании гражданам медицинской помощи в рамках госпрограммы обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры;своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Раздел "Группы населения" Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств и изделий медицинского назначения для инвалидов I группы.

Согласно Постановлению Правительства Ульяновской области от 29.12.2016 года №661-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» вышеуказанный медицинский препарат входит в перечень медицинских препаратов, отпускаемых населению при амбулаторном лечении которых медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с Положением «О Министерстве здравоохранения», утвержденного постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 года № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения» (далее Положение) министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации (п.1.1).

На основании п.1.2. Положения министерство является правопреемником Министерства здравоохранения Ульяновской области, Главного управления труда, занятости и социального благополучия Ульяновской области по всем правам и обязанностям в пределах установленных полномочий. 

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения. 

Пунктом 2.5.1 указанного порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий). 

Таким образом, полномочиями в сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами обладает прежде всего Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Судом установлено, что рецепты на получение следующих медицинских препаратов как Alfacalcidolum по следующим рецептам серии 731974 №1961 от 21.02.2019 года и серии 731974 №3185 от 25.03.2019 года, выписанные ФИО1 не обслужены, тем самым его право на бесплатное обеспечение медицинским изделиями для лечения установленного заболевания нарушено. 

Поскольку Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является незаконным. Отсутствие медицинских изделий в аптечной сети АО «УльяновскФармация» не может являться основанием для отказа в удовлетворении заявленных прокурором требований.

При вышеуказанных обстоятельствах, суд считает, что уточненные требования прокурора, заявленные к Министерству здравоохранения Ульяновской области, являются законными и подлежат удовлетворению.

АО «УльяновскФармация» является ненадлежащим ответчиком, поэтому в иске к нему прокурору необходимо отказать.

Также необходимо отказать в иске к ГУЗ «Большенагаткинская районная больница», поскольку нарушений права ФИО1 со стороны указанного ответчика не допущено.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, 

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Цильнинского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области по обеспечению ФИО1 медицинским препаратом Alfacalcidolum.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом Alfacalcidolum по следующим рецептам серии 731974 №1961 от 21.02.2019 года и серии 731974 №3185 от 25.03.2019 года, в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

В удовлетворении требований прокурора Цильнинского района Ульяновской области к Акционерному обществу «УльяновскФармация», Государственному учреждению здравоохранения «Большенагаткинская районная больница» отказать. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ульяновский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Судья Шапарева И.А.