Дело № 2-1039/20 22 января 2020 года

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Красносельский районный суд г. С-Петербурга в составе: председательствующего судьи Корнильевой С.А.

при секретаре Ронжиной Е.С. 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО «СОГАЗ» о взыскании неустойки, компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к АО «СОГАЗ» о взыскании неустойки, компенсации морального вреда, ссылаясь на то, что 19.12.2017 г. им в адрес ответчика было подано заявление о страховой выплате в соответствии со ст. 8 ФЗ от 27.07.2010 г. №225-ФЗ, по факту аварии на опасном объекте, произошедшей 28.09.2016 г., подано заявление о выплате утраченного заработка. Причитающиеся истцу суммы были выплачены ответчиком с нарушением установленного законом срока. Размер неустойки по заявлению о страховой выплате от 19.12.2017 г. составил 48000 руб. за 48 дней просрочки; по выплате утраченного заработка за период с 16.03.2018 г. по 25.06.2018 г. составил 141704 руб. 21 коп. за 101 день просрочки; по дополнительной фиксированной выплате составил 452282 руб. 53 коп. за 39 дней просрочки, а всего 641986 руб. 74 коп. После уточнения заявленных требований, просит взыскать неустойку в размере 641986 руб. 74 коп., компенсацию морального вреда 100000 руб., штраф.

Представитель истца в судебное заседание явился, исковые требования поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика в судебное заседание явился, требования не признал, представил отзыв ( л.д.25-29).

Суд, выслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что АО «СОГАЗ» по Полису обязательного страхования гражданской ответственности организаций, эксплуатирующих опасные производственные объекты серия 111 №0200087847 от 20.11.2015 г., был застрахован риск гражданской ответственности ВЧ 28287.

28.09.2016 г. произошел страховой случай. 

ФИО1 был причинен вред здоровью. 

Согласно статьи 8 Федерального закона от 27.07.2010 года N 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте", (в редакции, действующей на момент заключения договора страхования) при наступлении страхового случая потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении причиненного вреда. Соответствующее заявление потерпевшего направляется страховщику вместе с документами, подтверждающими причинение вреда и его размер. Перечень указанных документов определяется правилами обязательного страхования. При этом потерпевший обязан сообщить страховщику в соответствии с правилами обязательного страхования свои персональные данные, необходимые для осуществления страховой выплаты.

В случае причинения вреда жизни или здоровью потерпевшего размер страховой выплаты составляет: сумму, определяемую исходя из характера и степени повреждения здоровья по нормативам, устанавливаемым Правительством Российской Федерации, - потерпевшим, здоровью которых причинен вред, но не более двух миллионов рублей.

Страховая выплата осуществляется по выбору потерпевшего путем наличного или безналичного расчета. Днем исполнения страховщиком обязанности по осуществлению страховой выплаты считается день поступления денежных средств на банковский счет потерпевшего или день выплаты денежных средств из кассы страховщика.

В соответствии с пунктом 10 части 2 статьи 12 Федерального закона от 27.07.2010 года N 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте" (в редакции, действующей на момент заключения договора страхования), страховщик обязан в течение 25 рабочих дней со дня установления причин аварии в соответствии с законодательством о промышленной безопасности опасных производственных объектов, законодательством о безопасности гидротехнических сооружений, законодательством в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций и получения заявления потерпевшего о страховой выплате, документов, подтверждающих причинение вреда и его размер, осуществить страховую выплату потерпевшему или направить лицу, обратившемуся с заявлением о страховой выплате, страховой акт, содержащий мотивированный отказ в страховой выплате; при нарушении срока исполнения обязанности, установленной пунктом 10 настоящей части, уплатить потерпевшему неустойку в размере одной стопятидесятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от предельных размеров страховых выплат, установленных частью 2 статьи 6 настоящего Федерального закона, и в зависимости от вида причиненного вреда, но не более указанных предельных размеров страховых выплат (пункт 11 части 2 статьи 12 Закона).

Пунктом 71 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, утвержденных постановлением Правительства РФ от 3 ноября 2011 г. N 916, установлено, что расходы на возмещение утраченного потерпевшим заработка (дохода), который он имел либо определенно мог иметь, возмещаются страховщиком. Размер утраченного заработка (дохода) потерпевшего определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности, в соответствии с порядком, установленным гражданским законодательством Российской Федерации. Для получения страховой выплаты страховщику представляются следующие документы:

а) медицинское заключение, выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности или выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной или общей трудоспособности;

б) справка или иной документ, подтверждающие размер среднего месячного заработка (дохода), стипендии, пенсии, пособий, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

в) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

В силу п.73 Правил размер страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного здоровью каждого потерпевшего, определяется в зависимости от характера и степени его повреждения, причиненного в результате аварии на опасном объекте, в размере не более 2 млн. рублей на каждого потерпевшего.

В силу п.74 Правил страховая выплата в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, осуществляется в срок, установленный пунктом 115 Правил, поэтапно: по факту причинения вреда здоровью потерпевшего производится фиксированная страховая выплата; при установлении инвалидности производится дополнительная фиксированная выплата.

В силу п.75 Правил фиксированная страховая выплата осуществляется потерпевшему в связи с причинением вреда здоровью по факту причинения вреда здоровью вследствие аварии на опасном объекте.

Фиксированная страховая выплата является предварительной выплатой в счет возмещения части утраченного заработка и дополнительных расходов, вызванных причинением вреда здоровью, в том числе расходов на лечение и приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств и подготовку к другой профессии. Фиксированная страховая выплата определяется в зависимости от характера и степени повреждения здоровья на основании медицинского заключения, выданного в установленном законодательством Российской Федерации порядке, в соответствии с нормативами определения размера страховой выплаты потерпевшему исходя из характера и степени повреждения здоровья, предусмотренными Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N1164, с учетом клинического диагноза, указанного в медицинском заключении, выданном в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинской организацией, в которую был доставлен потерпевший или в которую потерпевший обратился самостоятельно, независимо от ее организационно-правовой формы.

В силу п.76 Правил дополнительная фиксированная страховая выплата осуществляется потерпевшему в случае, если вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего в результате аварии на опасном объекте медико-социальной экспертизой установлена инвалидность или категория "ребенок-инвалид".

Размер дополнительной фиксированной страховой выплаты определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а также в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164, и составляет: для I группы инвалидности - 2 млн. рублей; для II группы инвалидности - 1,4 млн. рублей; для III группы инвалидности -1 млн. рублей; для категории "ребенок-инвалид" - 2 млн. рублей.

Дополнительная фиксированная страховая выплата производится страховщиком в случае установления потерпевшему инвалидности в размере разницы между суммой дополнительной фиксированной страховой выплаты с учетом установленной группы инвалидности и ранее произведенной фиксированной страховой выплатой в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

В целях установления причинно-следственной связи причинения вреда здоровью и установления группы инвалидности потерпевшему вследствие аварии на опасном объекте страховщик вправе направить потерпевшего на судебно- медицинскую экспертизу. В этом случае судебно-медицинская экспертиза проводится за счет страховщика.

В силу п. 77 Правил, в случае если размер утраченного заработка и понесенные потерпевшим дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья, превысили сумму фиксированных выплат, а также в случае установления судебно-медицинской экспертизой большей степени или характера повреждения здоровья потерпевшего, проведенной им в соответствии с абзацем пятым п. 75 Правил, страховщик производит дополнительную страховую выплату в следующем порядке:

а) дополнительная страховая выплата осуществляется в сумме разницы между фактическими расходами, понесенными потерпевшим и подтвержденными документами, указанными в п. 72 Правил (Примечание - выплата по п.72 Правил в данном случае не заявлялась и не выплачивалась), и (или) суммой, подлежащей выплате в соответствии с представленным заключением судебно-медицинской экспертизы и общей суммой фиксированных выплат, произведенных страховщиком;

б) совокупный размер фиксированной и дополнительной страховых выплат в счет возмещения вреда здоровью потерпевшего не может превышать размера страховой выплаты, указанного в пункте 73 настоящих Правил (Примечание - в данном случае - 1400000 руб.);

в) дополнительная страховая выплата страховщиком не производится, если расходы потерпевшего в виде утраченного заработка и дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья, и (или) сумма, подлежащая выплате в соответствии с представленным заключением судебно-медицинской экспертизы, не превышают общую сумму фиксированной выплаты.

В ходе рассмотрения дела истец размер выплат не оспаривал.

Заявляя настоящие требования, указал, что была допущена просрочка выплат, просил взыскать неустойку. 

В силу п.115 Правил в течение 25 рабочих дней со дня установления причин аварии в соответствии с законодательством Российской Федерации о промышленной безопасности опасных производственных объектов, законодательством Российской Федерации о безопасности гидротехнических сооружений, законодательством Российской Федерации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций и получения заявления потерпевшего о страховой выплате, документов, подтверждающих причинение вреда и его размер, страховщик обязан осуществить страховую выплату потерпевшему или направить лицу, обратившемуся с заявлением о страховой выплате, страховой акт, содержащий мотивированный отказ в страховой выплате.

При нарушении срока исполнения такой обязанности страховщик обязан выплатить потерпевшему неустойку в размере одной стопятидесятой ставки финансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей в день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от предельных размеров страховых выплат, установленных настоящими Правилами, и в зависимости от вида причиненного вреда в размере не более установленных предельных размеров страховых выплат.

Как следует из материалов выплатного дела, 19.12.2017 г. от потерпевшего поступило заявление о причинении вреда здоровью. 

28.02.2018 г. поступило заявление от Страхователя с Актом расследования.

21.03.2018 г. была произведена выплата в размере 100 000 руб. по причинению вреда здоровью. 

Принимая во внимание, что Акт с указанием причин аварии был предоставлен страховщику 21.03.2018 г., страховая выплата была произведена в установленный законом 25-дневный срок. 

06.02.2018 г. от потерпевшего поступило заявление о выплате утраченного заработка.

14.03.2018 г. потерпевшему был направлен запрос о предоставлении документов (заверенные больничные листы и справка 2 НДФЛ за 2015 год). 

Больничные листы и справка 2 НДФЛ предоставлены 14.07.2018 г. 

Выплата произведена 30.07.2018 г., в установленный законом срок.

14.07.2018 г. поступило дополнительное заявление о возмещении утраченного заработка и присвоении инвалидности.

04.09.2018 г. потерпевшему был направлен запрос об отсутствии прямой причинно-следственной связи между событием и присвоением инвалидности.

12.09.2018 г. поступил ответ на запрос.

01.11.2018 г. произведена выплата по инвалидности 1159698 руб. 80 коп. 

С учетом положений п. 115 Правил, просрочка составила 10 дней с 18.10.2018 г. по 30.11.2018 г., размер неустойки будет равен 15 руб. 88 коп. (1159698.8х(7.5%/150)х10/365/100).

При таких обстоятельствах, требования истца подлежат удовлетворению в части, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка в размере 15 руб. 88 коп. 

В соответствии со ст. 15 Закона «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Учитывая, что в ходе рассмотрения дела было установлено нарушение прав истца как потребителя ответчиком, не осуществившем выплату страхового возмещения в полном объеме в установленный законом срок, истец имеет право требовать с ответчика выплаты компенсации морального вреда.

Принимая во внимание характер допущенного ответчиком нарушения, степень его вины, а также нравственных переживаний, которые вынужден был претерпеть истец в результате нарушения его прав как потребителя, а также иные установленные по делу обстоятельства, суд считает соответствующей требованиям разумности и справедливости компенсацию морального вреда, подлежащую взысканию с ответчика, в размере 5000 руб. 

В соответствии с п. 6 ст. 13 Закона РФ от 07.02.1992 г. N 2300-1 «О защите прав потребителей» с ответчика подлежит взысканию штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя, размер которого составит 2508 руб. (15.88+5000х50%).

В соответствии со ст. 103 ГК РФ, с ответчика в доход государства подлежит взысканию госпошлина в размере 700 руб. (300+400). 

При таком положении, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных истцом требований в части.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1 неустойку в размере 15 (пятнадцать) рублей 88 коп., компенсацию морального вреда в размере 5000 (пять тысяч) руб., штраф в размере 2508 (две тысячи пятьсот восемь) руб.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с АО «СОГАЗ» госпошлину в доход государства в размере 700 (семьсот) руб. 

Решение суда может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца. 

Судья: Корнильева С.А.

Мотивированное решение изготовлено 30.01.2020 г.