РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

р.п.Таловая 05 ноября 2020 года

Таловский районный суд Воронежской области в составе:

председательствующего судьи Лебедевой О.В.,

при секретаре Белых Е.Н.,

с участием помощника прокурора Таловского района Юриной С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Таловского района Воронежской области в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

у с т а н о в и л:

Прокурор Таловского района Воронежской области в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области обратился в суд с иском к ФИО1, в обоснование требований указал, что приговором Таловского районного суда Воронежской области от 30.10.2019 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст.264 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком 2 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии – поселении. При обстоятельствах, указанных в приговоре, виновными действиями ФИО1 ФИО4, признанному свидетелем по данному уголовному делу, причинены телесные повреждения в виде открытого перелома нижней челюсти. ФИО4 09.03.2018 скорой медицинской помощью доставлен в БУЗ ВО «ФИО2», затем - в травматологическое отделение БУЗ ВО «Бобровская РБ», где проходил стационарное лечение по 13.03.2018. С 13.03.2018 по 23.03.2018 ФИО4 находился на стационарном лечении в отделении «Челюстно-лицевая хирургия №2» БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1». Стоимость медицинских услуг, оказанных БУЗ ВО «Бобровская РБ», составила 20645,94 руб., стоимость услуг, оказанных БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1», составила 56138,39руб. Счета за лечение медицинскими организациями выставлены и оплачены в указанном размере страховой компанией АО СК «СОГАЗ-Мед». На основании ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Таким образом, материальный вред, причиненный виновными действиями ФИО1, в виде затрат на лечение потерпевшего от преступления, подлежит возмещению причинителем вреда в полном объеме. В соответствии с п.п.8 п.1 ст.11 ФЗ от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», п.11 ч.7 ст. 34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н, средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования предоставляются страховой медицинской организации территориальным фондом, которому принадлежит право регресса к лицу, ответственному за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Просил суд взыскать с ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО4, в размере 76784,33 рубля.

В судебном заседании помощник прокурора Таловского района Воронежской области Юрина С.А. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям, просила их удовлетворить.

Представитель территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, представил в суд отзыв на исковое заявление, в котором указал, что средства, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшему от противоправных действий ФИО4, подлежат взысканию с причинителя вреда ФИО1 на основании ст.ст. 15,1064,1081 ГК РФ, просил исковые требования удовлетворить, дело рассмотреть в его отсутствие. 

Ответчик ФИО1, отбывающий наказание в ФКУ КП-10 УФСИН России по Воронежской области, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, письменных возражений по существу исковых требований в суд не направил.

Суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца ТФОМС Воронежской области, ответчика ФИО1 на основании положений ст.167 ГПК РФ.

Выслушав помощника прокурора Таловского района Воронежской области, исследовав и оценив представленные в дело доказательства, суд нашел исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Согласно приговора Таловского районного суда Воронежской области от 30.10.2019, постановленного без проведения судебного разбирательства в общем порядке и вступившего в законную силу 27.12.2019 (с учетом апелляционного определения судебной коллегии по уголовным делам от 27.12.2019), ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст.264 УК РФ, при следующих обстоятельствах.

09.03.2018 года, примерно в 01 час 30 минут, ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управлял автомобилем марки ВАЗ 21102 г/н №, двигался со скоростью примерно 60 км/час, точная скорость следствием не установлена, с включенным ближним светом фар в темное время суток, по неосвещенному, не имеющему дефектов и выбоин горизонтальному заснеженному участку грунтовой автомобильной дороги, проходящей по ул. Мира, п. 2-го Участка Института им. Докучаева, Таловского района, Воронежской области, по направлению из п. 2-го Участка Института им. Докучаева, Таловского района, Воронежской области в сторону автомобильной дороги «Курск-Борисоглебск-Таловая-Новохоперск». Водитель ФИО1 в нарушение требований пунктов 2.7 и 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.10.1993 № 1090, утратил контроль за движением транспортного средства и, не справившись с управлением автомобилем, около дома № 1, расположенного по вышеуказанной улице, допустил наезд на группу пешеходов ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ г.р., двигающихся в том же направлении по правому краю проезжей части указанной выше автомобильной дороги по направлению из п. 2-го Участка Института им. Докучаева, Таловского района, Воронежской области в сторону автомобильной дороги «Курск-Борисоглебск-Таловая-Новохоперск», при отсутствии тротуаров и вне зоны действия пешеходного перехода. В результате ДТП пешеход ФИО6 от полученных в результате ДТП травм скончалась ДД.ММ.ГГГГ в БУЗ ВО «ФИО2»; пешеход ФИО4 получил телесные повреждения, которые квалифицируются как причинившие вред здоровью средней тяжести; пешеход ФИО7 получили телесные повреждения, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью. 

Из материалов уголовного дела №1-97/2019, истребованных судом в целях рассмотрения гражданского дела, следует, что 09.03.2018 в результате ДТП в п. Участок №2 НИИ им.Докучаева ул.Мира д.1, ФИО4, ФИО8, ФИО6 получили телесные повреждения, в связи с чем были доставлены в БУЗ ВО ФИО2 (том 1 уголовного дела л.д. 8).

Согласно протокола допроса в качестве свидетеля ФИО4 установлено, что 09.03.2018 он, ФИО6, ФИО9 вмести шли по краю проезжей части, на них совершил наезд двигавшийся в попутном направлении автомобиль, позже его и остальных пострадавших в ДТП доставили на автомобиле скорой помощи в БУЗ ВО «ФИО2» для оказания первой помощи, после чего его доставили в БУЗ ВО «Бобровская РБ», где поставили диагноз «перелом нижней челюсти» и направили БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1» (том 1 уголовного дела л.д.100).

Факт причинения вреда ФИО4 ФИО1 подтверждается имеющимися в материалах уголовного дела протоколом выемки медицинской карты стационарного больного ФИО4 в БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1» (том 1 уголовного дела л.д.119-121, протоколом выемки мединской карты стационарного больного ФИО4 в БУЗ ВО «Бобровская РБ» (том 1 уголовного дела л.д. 123-125), протоколом осмотра предметов (документов) от 07.10.2018 (том 1 уголовного дела л.д.200-202), обвинительным заключением от 08.092019 в отношении ФИО1 по ч.4 ст.264 УК РФ (том 4 уголовного дела л.д.26-56).

Согласно выводам эксперта в заключении №е00205.18 от 27.07.2018 на основании представленной медицинской документации на имя ФИО4 судом установлены объективные признаки следующих телесных повреждений: оскольчатый перелом верхней челюсти справа и слева, перелом костей носа, перелом наружной стенки верхнечелюстной пазухи слева, перелом нижней челюсти с двух сторон со смещением, рана нижней губы справа, 2 раны на тыльной поверхности правой кисти, которые были причинены при действии тупого твердого предмета, что подтверждается видом телесных повреждений. Морфологические признаки имеющихся телесных повреждений позволяют сделать вывод о том, что они могли быть причинены в пределах одних суток до поступления в стационар 09.03.2018, что подтверждается сопоставлением морфологических особенностей наружных телесных повреждений, обнаруженных у свидетельствуемого со сравнительной таблицей из письма «Медицинской диагностики прижизненности и давности механических повреждений», отсутствием признаков заживления на их уровне. Телесные повреждения в виде ран правой кисти расцениваются как не причинившие вреда здоровью человека (п.9 Медицинских критериев). Телесное повреждение в виде сотрясения головного мозга квалифицируется как причинившее легкий вред здоровью, так как повлекло за собой кратковременное расстройство здоровья (п.8.1 Медицинских критериев). Телесные повреждения в виде переломов костей черепа в совокупности как единая травма головы квалифицируется как причинившее вред здоровью средней тяжести, так как повлекло за собой длительное расстройство здоровья (п.7.1 Медицинских критериев) (т.4 уголовного дела л. 49). 

В соответствии со ст. ст. 1064, 1081 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Согласно ч.1 и ч.3 ст.1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным п.2 и п.3 ст.1083 настоящего Кодекса.

В силу ст.13 ФЗ от 29.11. 2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п.11 ч.7 ст. 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 ФЗ от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1 ст.31 ФЗ от 29.11. 2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"). 

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст.31 ФЗ от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Воронежской области в материалы дела представлена справка о принятых к оплате счетах за оказанную медицинскую помощь ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в БУЗ ВО «ВОДКБ №1», БУЗ ВО «Бобровская РБ» по видам стационарной помощи; стоимость оказанных медицинских услуг с учетом тарифов обязательного медицинского страхования составила: в БУЗ ВО «Бобровская РБ» - 20645,94 руб., в БУЗ ВО «ВОДКБ №1» - 56138,39 руб. Факт оказания медицинских услуг и затраты на лечение пострадавшего в ДТП ФИО4, подтверждаются также представленными копиями медицинских документов.

Учитывая изложенное, суд считает, что средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО4 и оплаченные страховой медицинской организацией ООО «СК «СОГАЗ-Мед» из средств бюджета государственного внебюджетного фонда ТФОМС ВО, подлежат возмещению ФИО1

В соответствии со ст. ст.103 ч.1 ГПК РФ, ст.ст.333.19 п.1 пп.1, 333.36 п.2 пп.9 НК РФ, ст.61.1 БК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в бюджет муниципального района в размере 2503,53 руб., от уплаты которой при подаче иска освобожден истец.

Руководствуясь ст.191-198, ст.199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования прокурора Таловского района Воронежской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области денежные средства в размере 76784 (семьдесят шесть тысяч семьсот восемьдесят четыре) рубля 33 копейки.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2503 (две тысячи пятьсот три) рубля 53 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Воронежский областной суд через Таловский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме – с 09.11.2020.

Судья О.В.Лебедева

1версия для печати