дело № 2а-1055/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Боровичи Новгородской области 02 сентября 2020 года

Боровичский районный суд Новгородской области в составе: председательствующего судьи Арсеньевой Е.И.,

при секретаре Елисеевой С.В., 

с участием заинтересованного лица ФИО5

с участием помощника Боровичского межрайонного прокурора Агаян Е.Т., 

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению заместителя Боровичского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО5 к Министерству здравоохранения Новгородской области о признании незаконным бездействия Министерства здравоохранения Новгородской области, выразившегося в несоблюдении требований законодательства в сфере здравоохранения при обеспечении граждан льготными медицинскими препаратами и обязании обеспечить изделиями медицинского назначения,

установил:

Заместитель Боровичского межрайонного прокурора, действующий в интересах ФИО5 обратился в суд с вышеуказанным административным иском, указав в обоснование требований, что в Боровичскую межрайонную прокуратуру поступило обращение ФИО5 о нарушении её прав при обеспечении бесплатными лекарственными средствами.

В ходе проведенной проверки установлено, что ФИО5. состоит на диспансерном учете в лечебном учреждении у врача-эндокринолога с диагнозом: сахарный диабет II типа, инсулиннезависимый. 

ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» ФИО5.13.02.2020 выписан рецепт на получение изделия медицинского назначения SATELLIT для определения уровня глюкозы в крови в количестве 1 единицы 2 раза в день (рецепт Серия № от 13.02.2020), который предъявлен в аптечный пункт № 56 АО «Новгородфармация» и находился на отсроченном обслуживании (номер № по журналу отсроченного обслуживания). 

Заведующей аптечного пункта в министерство здравоохранения Новгородской области подана заявка на обеспечение ФИО5 указанным препаратом. Проверкой установлено, что по состоянию на 25 июня 2020 года изделиями медицинского назначения SATELLIT на основании рецепта серии № от 13.02.2020 ФИО5 не обеспечена. АО «Новгородфармация» по заключенным государственным контрактам выступает поставщиком лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупленных за счет средств областного бюджета, которые реализуются через аптечные организации общества льготным категориям граждан.

Ссылаясь на положения ст.ст. 41, 72 Конституции Российской Федерации, ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 N 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Областного закона Новгородской области от 10.05.2007 №97-03 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», Положения о министерстве здравоохранения Новгородской области, ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», прокурор просит признать бездействие Министерства здравоохранения Новгородской области, выразившееся в несоблюдении требований законодательства в сфере здравоохранения при обеспечении граждан льготными медицинскими препаратами незаконным и обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ рождения, изделиями медицинского применения SATELLIT для определения уровня глюкозы в крови в количестве 1 единицы 2 раза в день (рецепт № от 13.02.2020) за счет средств бюджета Новгородской области.

Представитель административного ответчика - Министерства здравоохранения Новгородской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил суду отзыв в котором указал, что согласно сообщению ФИО5 она не нуждается в обеспечении медицинским изделием.

Представитель заинтересованного лица Министерства финансов Новгородской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель административного истца – помощник Боровичского межрайонного прокурора Агаян Е.Т. в судебном заседании поддержала заявленные требования, просила обратить решение суда к немедленному исполнению, кроме того пояснила суду, что ФИО5 нуждается в обеспечении медицинским изделием и в настоящее время она им не обеспечена.

Заинтересованное лицо ФИО5 в судебном заседании пояснила, что до настоящего времени не обеспечена обеспечении медицинским изделием, она в нем нуждается.

Суд, заслушав прокурора, заинтересованное лицо, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам. 

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ, к основным принципам охраны здоровья граждан относится принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья, который в соответствии со статьей 8 названного федерального закона, обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно п.24 ч.2 ст.26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъекта РФ по предметам совместного ведения, осуществляемым данным органом самостоятельно за счет средств бюджета субъекта РФ, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, безнадзорных детей, детей, оставшихся без попечения родителей (за исключением детей, обучающихся в федеральных образовательных учреждениях), социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

Согласно п.4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Вышеуказанным Постановлением Правительства РФ также утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, лицам, имеющим данные заболевания, гарантировано право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей. В указанный перечень включено заболевание «Диабет».

Областной закон Новгородской области от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложении 2 к областному закону № 97-ОЗ.

В силу названного областного закона и пункта 1 статьи 85 Бюджетного кодекса Российской Федерации обеспечение граждан бесплатными лекарственными средствами являются расходными обязательствами Новгородской области.

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета утвержден постановлением Администрации Новгородской области от 02.06.2008 № 195.

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Правительства Новгородской области от 08.12.2017 № 1492, определено, что лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан осуществляется в соответствии с перечнями групп населения и категорий заболеваний, утвержденными постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в соответствии с областным законом от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи, на основании перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению № 6 к Программе (в которой указаны лица имеющие заболевание Сахарный диабет).

Согласно п.7 Порядка закупка лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, производится на основании государственных контрактов, заключенных в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В силу п.8 Порядка обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с законодательством о закупках товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В соответствии с п.6 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденных Приказом Минздрава России от 11.07.2017 № 403н.

Согласно п.п.1.1, 3.1.16, 3.1.18, 3.1.39 Положения о министерстве здравоохранения Новгородской области, утвержденного постановлением администрации Новгородской области от 21.12.2017 № 455, Министерство является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования на территории области, а также переданные Российской Федерацией и осуществляемые за счет субвенций из федерального бюджета полномочия в сфере охраны здоровья и полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Как следует из материалов дела, в ходе проведенной прокуратурой проверки установлено, что ФИО5 состоит на диспансерном учете в лечебном учреждении с диагнозом: Сахарный диабет II типа, инсулиннезависимый, имеет право на льготное обеспечение лекарственными препаратами из средств областного бюджета.

Врачом ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» истцу 13 февраля 2020 года выписан рецепт на получение лекарственного средства SATELL1T для определения уровня глюкозы в крови в количестве 1 единицы 2 раза в день (рецепт Серия № от 13.02.2020).

Указанный рецепт ФИО5 предъявила в аптечный пункт № 56 АО «Новгородфармация», где он находились на отсроченном обслуживании (номер п/п № по журналу отсроченного обслуживания). 

Проведенной Боровичской межрайонной прокуратурой проверкой установлено, что по состоянию на 25 июня 2020 года медицинским изделием SATELLIT ФИО5. не обеспечена. 

На день рассмотрения административного дела судом ФИО5 по рецепту серии № от 13.02.2020 изделиями медицинского назначения также не обеспечена.

В силу п.2 ст.9 Федерального закона № 323-ФЗ органы государственной власти, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Принимая во внимание, что министерством здравоохранения Новгородской области до настоящего времени не приняты необходимые меры по обеспечению ФИО5. жизненно необходимыми изделиями медицинского назначения SATELLIT, это является основанием для удовлетворения административного иска. 

Поскольку замедление исполнения решения суда может нанести значительный вред здоровью ФИО5 в соответствии с ч.2 ст.188 КАС РФ, решение в части обеспечения административного истца изделиями медицинского назначения надлежит обратить к немедленному исполнению.

Учитывая, что административные истец и ответчик, в соответствии с п.19 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ, освобождены от уплаты государственной пошлины, судебные расходы по оплате государственной пошлины следует отнести на счет местного бюджета. 

Руководствуясь ст.ст.173-180, 227 КАС РФ, суд

решил:

Исковые требования заместителя Боровичского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО5 – удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Новгородской области, выразившееся в несоблюдении требований законодательства в сфере здравоохранения при обеспечении граждан льготными медицинскими препаратами.

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ, изделиями медицинского применения SATELLIT для определения уровня глюкозы в крови в количестве 1 единицы 2 раза в день (рецепт Серия № от 13.02.2020) за счет средств бюджета Новгородской области.

Решение в части обеспечения ФИО5 изделиями медицинского назначения обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Новгородский областной суд через Боровичский районный суд Новгородской области в течение месяца со дня вынесения решения.

Судья Е.И. Арсеньева