гр.д.№2-280/2025 

УИД 56RS0007-01-2025-000240-80

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

5 марта 2025 года г. Бугуруслан

Бугурусланский районный суд Оренбургской области

в составе председательствующего судьи Макуровой М.Н.,

при секретаре Мастяевой Ю.В.,

с участием представителя истца старшего помощника Бугурусланского межрайонного прокурора Сумской Натальи Михайловны, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бугурусланского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г.Бугуруслана об устранении нарушений законодательства о здравоохранении,

установил:

Бугурусланский межрайонный прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском, указывая на то, что Бугурусланской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана (далее Учреждение) требований законодательства о здравоохранении.

Проверкой установлено, что в паллиативном отделении Учреждения отсутствуют: стетофонендоскоп - 1 шт., тумбочки прикроватные - 11 шт., каталка — 1 шт., вакуумный электроотсос - 1 шт., вертикализатор - 1 шт., кресло для принятия душа - 1 шт. 

В кабинете паллиативной медицинской помощи взрослым Учреждения отсутствуют: весы для взвешивания больных - 1 шт., кушетка медицинская - 1 шт., шкаф для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов - 1 шт., ультрафиолетовая бактерицидная установка - 1 шт., укладка для оказания паллиативной медицинской помощи - 1 шт. 

В отделении выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям Учреждения отсутствуют: штатив медицинский (инфузионная стойка) - 1 шт., монитор больного: частота дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура - 1 шт., мобильная реанимационная медицинская тележка - 1 шт., холодильник - 1 шт., шкаф для хранения медицинских инструментов - 1 шт., шкаф для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами - 1 шт., мешок Амбу - 1 шт., емкость для сбора бытовых и медицинских отходов - 1 шт.

Результаты прокурорской проверки свидетельствуют о несоблюдении Учреждением требований законодательства о здравоохранении, о непринятии своевременных и достаточных мер по надлежащему оснащению паллиативного отделения, кабинета паллиативной медицинской помощи взрослым, отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям.

Выявленные нарушения ущемляют права и законные интересы граждан, в частности, несовершеннолетних, в том числе, гарантированное Конституцией РФ право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Учитывая, что для оснащения паллиативного отделения, кабинета паллиативной медицинской помощи взрослым, отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям согласно стандартам оснащения требуется время, представляется возможным предоставить ответчику время для выполнения указанных требований до 01.03.2026г.

Просил обязать ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана в срок до 01.03.2026г. устранить выявленные нарушения требований законодательства о здравоохранении, а именно оснастить следующим оборудованием:

- отделение паллиативной медицинской помощи взрослым ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана: стетофонендоскопом в количестве 1 шт., тумбочками прикроватными в количестве 11 шт., каталкой в количестве 1 шт., вакуумным электроотсосом в количестве 1 шт., вертикализатором в количестве 1 шт., креслом для принятия душа в количестве 1 шт.;

- кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана: весами для взвешивания больных в количестве 1 шт., кушеткой медицинской в количестве 1 шт., шкафом для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов в количестве 1 шт., ультрафиолетовой бактерицидной установкой в количестве 1 шт., укладкой для оказания паллиативной медицинской помощи в количестве 1 шт.;

- отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана: штативом медицинским (инфузионной стойкой) в количестве 1 шт., монитором больного: частота дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура в количестве 1 шт., мобильной реанимационной медицинской тележкой в количестве 1 шт., холодильником в количестве 1 шт., шкафом для хранения медицинских инструментов в количестве 1 шт., шкафом для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в количестве 1 шт., мешок Амбу в количестве 1 шт., емкостью для сбора бытовых и медицинских отходов в количестве 1 шт. 

Определением суда от 28 января 2025 года к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены Министерство здравоохранения Оренбургской области, Министерство природных ресурсов, экологии и имущественных отношений Оренбургской области.

В судебном заседании старший помощник Бугурусланского межрайонного прокурора Сумская Н.М. заявленные требования поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям, уточнив срок устранения выявленных нарушений – до 01.10.2026 года. 

Представитель ответчика, представители третьих лиц в суд не явились, о времени и месте его проведения были извещены надлежащим образом, от представителей третьих лиц имеется заявление о рассмотрении дела в их отсутствие. Суд в соответствии со ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей ответчика и третьих лиц.

Выслушав объяснения представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 2 ст. 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской, Федерации и законы.

В силу ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Закон № 323-ФЗ).

В силу положений ст. 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Статьей 10 Закона № 323-ФЗ установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам; медицинской помощи; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ).

Приказом Минздрава России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 утверждено Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья (далее Положение).

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания (п. 2 Положения).

Приложением № 10 к Положению определен стандарт оснащения отделения паллиативной медицинской помощи взрослым (далее Стандарт № 10).

Согласно вышеуказанному Стандарту № 10 в отделении паллиативной медицинской помощи взрослым должны быть предусмотрены, в частности:

- стетофонендоскопы по числу врачей;

- тумбочки прикроватные по числу коек;

- каталки 1 на 15 коек, не менее 2;

- вакуумный электроотсос 1 на 10 коек;

- вертикализатор 1 на 30 коек;

- кресло для принятия душа 1 на 30 коек.

Приложением № 4 к Положению определен стандарт оснащения кабинета паллиативной медицинской помощи взрослым (далее Стандарт № 4).

Согласно вышеуказанному Стандарту № 4 в кабинете паллиативной медицинской помощи взрослым должны быть предусмотрены, в частности:

- весы для взвешивания больных - 1 шт.; 

- кушетка медицинская - 1 шт.

- шкаф для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов - 1 шт.;

- ультрафиолетовая бактерицидная установка - 1 шт.;

- укладка для оказания паллиативной медицинской помощи - 1 шт.

Приложением № 28 к Положению определен стандарт оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (далее Стандарт № 28).

Согласно вышеуказанному Стандарту № 28 в отделении выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям должны быть предусмотрены, в частности:

- штатив медицинский (инфузионная стойка) не менее 1;

- монитор больного: частота дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура не менее 1;

- мобильная реанимационная медицинская тележка не менее 1;

- холодильник не менее 1;

- шкаф для хранения медицинских инструментов не менее 1;

- шкаф для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами не менее 1;

- мешок Амбу не менее 1;

- емкость для сбора бытовых и медицинских отходов не менее 1.

В судебном заседании установлено, что на основании решения № 220 от 25 ноября 2024 года Бугурусланской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана требований законодательства о здравоохранении.

Проверкой установлено, что в паллиативном отделении Учреждения отсутствуют: стетофонендоскоп - 1 шт., тумбочки прикроватные - 11 шт., каталка — 1 шт., вакуумный электроотсос - 1 шт., вертикализатор - 1 шт., кресло для принятия душа - 1 шт. 

В кабинете паллиативной медицинской помощи взрослым Учреждения отсутствуют: весы для взвешивания больных - 1 шт., кушетка медицинская - 1 шт., шкаф для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов - 1 шт., ультрафиолетовая бактерицидная установка - 1 шт., укладка для оказания паллиативной медицинской помощи - 1 шт. 

В отделении выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям Учреждения отсутствуют: штатив медицинский (инфузионная стойка) - 1 шт., монитор больного: частота дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура - 1 шт., мобильная реанимационная медицинская тележка - 1 шт., холодильник - 1 шт., шкаф для хранения медицинских инструментов - 1 шт., шкаф для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами - 1 шт., мешок Амбу - 1 шт., емкость для сбора бытовых и медицинских отходов - 1 шт.

По результатам проверки прокурором в адрес руководителя ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана было внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении.

До настоящего времени нарушения не устранены.

В связи с чем исковые требования прокурора суд считает обоснованными и подлежащими удовлетворению. Срок для устранения выявленных нарушений законодательства отвечает принципу разумности и является достаточным для исполнения решения.

Руководствуясь ст.ст. 194 -198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Бугурусланского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г.Бугуруслана об устранении нарушений законодательства о здравоохранении - удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» г.Бугуруслана в срок до 01.10.2026 устранить выявленные нарушения требований законодательства о здравоохранении, а именно оснастить следующим оборудованием:

- отделение паллиативной медицинской помощи взрослым ГБУЗ «Городская больница» г.Бугуруслана: стетофонендоскопом в количестве 1шт., тумбочками прикроватными в количестве 11 шт., каталкой в количестве 1 шт, вакуумным электроотсосом в количестве 1шт, вертикализатором в количестве 1 шт, креслом для принятия душа в количестве 1 шт;

- кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым ГБУЗ «Городская больница» г.Бугуруслана: весами для взвешивания больных в количестве 1 шт, кушеткой медицинской в количестве 1 шт., шкафом для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов в количестве 1 шт, ультрафиолетовой бактерицидной установкой в количестве 1 шт, укладкой для оказания паллиативной медицинской помощи в количестве 1 шт.;

- отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям ГБУЗ «Городская больница» г.Бугуруслана: штативом медицинским (инфузионной стойкой) в количестве 1 шт., монитором больного: частота дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинваливное артериальное давление, температура в количестве 1 шт., мобильной реанимационной медицинской тележкой в количестве 1 шт., холодильником в количестве 1 шт., шкафом для хранения медицинских инструментов в количестве 1 шт., шкафом для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в количестве 1 шт., мешок Амбу в количестве 1шт, емкостью для сбора бытовых и медицинских отходов в количестве 1 шт.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда через Бугурусланский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья М.Н.Макурова

Текст мотивированного решения изготовлен 7 марта 2025 года.